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Q4073320 Medicina
Recém-nascido de parto cesáreo, a termo, 38 semanas, pré-natal realizado sem intercorrências; porém, a mãe é diabética, com glicemias controladas na gestação. RN nasceu com boa vitalidade; FC 120 bpm; cianose central; PN 4,5 Kg. São considerados fatores de risco identificados no caso relatado para o desenvolvimento de hipoglicemia neonatal:
I. Idade gestacional.
II. Peso ao nascimento.
III. Diabetes materna.
IV. Parto cesáreo.

Está correto o que se afirma apenas em
Alternativas
Q4073319 Medicina
O derrame pleural, na faixa etária pediátrica, ocorre, frequentemente, associado à pneumonia, podendo se desenvolver até a metade dos casos de pneumonia; empiema em 5-10% dos casos de derrame pleural. O exame mais apropriado para a identificação e a avaliação de tal complicação é:
Alternativas
Q4073318 Medicina
RN nascido de parto vaginal, a termo; mãe apresentava somente um exame do pré-natal de último trimestre com sorologia positiva para toxoplasmose IgG e IgM. Restante dos exames sem anormalidades. O bebê apresenta exame físico normal. Em relação ao diagnóstico, pode-se afirmar que há toxoplasmose congênita: 
Alternativas
Q4073317 Medicina
São consideradas estratégias relativas à prevenção da doença da membrana hialina, EXCETO:
Alternativas
Q4073316 Medicina
Em relação ao uso de corticosteroides versus imunização com vacinas de vírus vivos atenuados, assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4073315 Medicina
Criança escolar, 8 anos, com suspeita de baixa estatura constitucional. Pode-se esperar, para esse diagnóstico, na radiografia de punho da mão esquerda para Idade Óssea (IO):
Alternativas
Q4073314 Medicina
Podem ser consideradas complicações da administração de dieta enteral em pediatria, EXCETO: 
Alternativas
Q4073313 Nutrição
Criança, sexo masculino, 4 anos, é levada para atendimento pediátrico com queixa de que não ganha peso e sendo sempre muito magrinho. Ao exame físico, criança ativa, esperta, desenvolvimento cognitivo e motor adequado para a idade, sem nenhuma anormalidade, corado e hidratado. No interrogatório alimentar, faz 6 refeições diárias, geralmente em pequeníssimas quantidades; costuma oferecer leite quando não come e, entre as refeições, ingerir suco e, por vezes, biscoitos. Na curva de crescimento apresenta peso, estatura e IMC no score Z –> –2, desde 1 ano de idade. Assinale, a seguir, melhor conduta neste caso. 
Alternativas
Q4073312 Medicina
A situação hipotética contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, 8 anos, 30 kg, é levado pela mãe para atendimento hospitalar de emergência apresentando, há 4 dias, crises intensas de tosse, principalmente à noite; falta de ar; e, dor de garganta, sem febre. Já havia buscado atendimento em Unidade de Pronto Atendimento há 2 dias, onde realizou nebulizações com beta 2-agonistas em regime frequente intermitente por uma hora e foi liberado com receita de nebulizações com beta 2-agonistas e brometo de ipratrópio de 6 em 6 horas. Vinha utilizando as medicações, mas retornava à consulta devido à manutenção da tosse e piora da falta de ar. Estava aceitando a via oral. A mãe relata que o filho apresenta história de asma desde os 2 anos de idade, com várias internações prévias, mas nenhuma no último ano em UTI. Tinha sintomas diários, com tosse após atividades físicas e despertares noturnos até uma vez por semana, precisando usar salbutamol, praticamente, todos os dias. Nas crises, usava salbutamol por nebulização e corticoide oral; sendo essa a terceira crise mais intensa nos últimos 3 meses, buscando atendimento frequente à unidade de emergência. A mãe relata, ainda, que era tabagista e que naquele momento não havia luz elétrica no domicílio, fato relacionado à piora do filho na chegada da instituição de saúde. O menino apresentava-se alerta; taquidispneico; fala entrecortada; FR 43 ipm; saturação de oxigênio 92% em ambiente; utilização da musculatura acessória com tiragem de fúrcula e intercostal; e, FC 105 bpm. Na ausculta pulmonar, boa entrada de ar, aumento do tempo expiratório e sibilos inspiratórios e expiratórios difusos. O paciente apresentava, também, extremidade bem perfundida, oroscopia normal e pele íntegra.”
Assinale, a seguir, a prescrição inicial para o paciente.
Alternativas
Q4073311 Medicina
A situação hipotética contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, 8 anos, 30 kg, é levado pela mãe para atendimento hospitalar de emergência apresentando, há 4 dias, crises intensas de tosse, principalmente à noite; falta de ar; e, dor de garganta, sem febre. Já havia buscado atendimento em Unidade de Pronto Atendimento há 2 dias, onde realizou nebulizações com beta 2-agonistas em regime frequente intermitente por uma hora e foi liberado com receita de nebulizações com beta 2-agonistas e brometo de ipratrópio de 6 em 6 horas. Vinha utilizando as medicações, mas retornava à consulta devido à manutenção da tosse e piora da falta de ar. Estava aceitando a via oral. A mãe relata que o filho apresenta história de asma desde os 2 anos de idade, com várias internações prévias, mas nenhuma no último ano em UTI. Tinha sintomas diários, com tosse após atividades físicas e despertares noturnos até uma vez por semana, precisando usar salbutamol, praticamente, todos os dias. Nas crises, usava salbutamol por nebulização e corticoide oral; sendo essa a terceira crise mais intensa nos últimos 3 meses, buscando atendimento frequente à unidade de emergência. A mãe relata, ainda, que era tabagista e que naquele momento não havia luz elétrica no domicílio, fato relacionado à piora do filho na chegada da instituição de saúde. O menino apresentava-se alerta; taquidispneico; fala entrecortada; FR 43 ipm; saturação de oxigênio 92% em ambiente; utilização da musculatura acessória com tiragem de fúrcula e intercostal; e, FC 105 bpm. Na ausculta pulmonar, boa entrada de ar, aumento do tempo expiratório e sibilos inspiratórios e expiratórios difusos. O paciente apresentava, também, extremidade bem perfundida, oroscopia normal e pele íntegra.”
Qual a gravidade da crise de asma do paciente do caso clínico? 
Alternativas
Q4073310 Medicina
Recém-nascido a termo, 39 semanas, de parto cesáreo eletivo. Mãe realizou pré-natal adequadamente e seu swab vaginal é positivo para GBS. O Apgar foi 8/9; PN 3.005 g. O bebê está aparentemente assintomático para sepse neonatal precoce. Assinale, a seguir, a melhor conduta. 
Alternativas
Q4073309 Medicina
Criança, 5 meses de idade, sexo masculino, previamente hígida, é levada por sua mãe à Unidade de Saúde. A mãe refere queixa de diarreia líquida em grande quantidade há dois dias; febre elevada; recusa alimentar; alguns episódios de vômitos; e, diurese diminuída. Após a anamnese e o exame físico, o médico pediatra plantonista descreveu no prontuário os seguintes dados:
 a criança apresenta vários episódios, em grande quantidade por dia, com muco; e,  está em aleitamento materno exclusivo e as vacinas do quarto mês atrasadas.
Considerando os sintomas e os sinais apresentados, assinale a hipótese diagnóstica mais provável.
Alternativas
Q4073308 Medicina
Lactente, 5 meses de vida, é levada ao serviço de emergência devido à tosse e dificuldade para mamar há 5 dias. Nasceu de parto normal com bolsa rota duas horas antes do parto; Apgar 8/9; peso de 3.360 g; e, comprimento de 48 cm. Teve alta com a mãe sem problemas. Há mais ou menos uma semana a irmã de 15 anos apresentou um quadro respiratório considerado gripe pelo médico que a atendeu. Ao exame físico, a paciente está em bom estado geral e acianótica; foram observados: PCP 2 segundos; temperatura de 37,9° C; FR 70 ipm; FC 156 bpm; saturação 90%; e, presença de tiragem intercostal. Ausculta pulmonar com roncos, sibilos, com expiração prolongada leve. Considere, ainda, que o diagnóstico mais provável deste bebê é um quadro leve de bronquiolite. Quanto ao tratamento geral da bronquiolite, assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4073307 Medicina
Sobre as imunizações do PNI, capazes de prevenir as infecções pneumônicas, analise as alternativas a seguir.
I. Pneumocócica 10-valente.
II. Hexavalente (componente Pertussis).
III. Hexavalente (componente Haemophilus).
Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q4068784 Medicina
Paciente, 8 anos de idade, comparece em consulta com quadro de obstrução nasal, rinorreia, hiposmia, espirros e prurido nasal há três dias. Foi feita a hipótese diagnóstica de rinite. De acordo com as recomendações do IV Consenso Brasileiro sobre Rinites, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q4068783 Medicina
Otratamento da infecção pelo vírus influenza, além demedidas de suporte, hidratação, repouso e sintomáticos, baseia-se no uso de antivirais específicos; considere os casos a seguir.
I. Paciente, 18 meses de idade, com quadro de rinorreia e febre de 37,9° C há um dia; frequência respiratória (FR) de 28 incursões respiratórias por minuto (irpm); ausculta pulmonar sem alterações; saturação de oxigênio: 97%.
II. Paciente, 15 anos de idade, usuário crônico do ácido acetilsalicílico por cardiopatia congênita; quadro de rinorreia e dispneia leve; FR: 18 irpm; saturação de oxigênio: 99%.
III. Paciente, 12 anos de idade, com quadro de febre de 38° C; dispneia e queda do estado geral há 4 dias; FR: 40 irpm; saturação de oxigênio: 92%; presença de tiragem costal.
O atual protocolo de tratamento de influenza do Ministério da Saúde no Brasil indica o uso do oseltamivir nas seguintes situações clínicas:
Alternativas
Q4068782 Medicina
A vacina contra o papilomavírus humano (HPV) tem como função prevenir doenças causadas por este vírus, como verrugas genitais, lesões pré-cancerosas e câncer do colo do útero, vulva, vagina ou ânus. Qual é o esquema recomendado pelo Programa Nacional de Imunizações para vacinação de pacientes do sexo masculino, menores de 15 anos, contra o HPV?
Alternativas
Q4068781 Medicina
Recentemente, no Brasil, ocorreu a ampliação da estratégia de vacinação contra a febre amarela. Considerando as orientações atuais da Sociedade Brasileira de Imunizações, qual é o esquema vacinal recomendado contra a febre amarela?
Alternativas
Q4068780 Medicina
As cirurgias na infância, em sua grande maioria, são realizadas para tratar doenças decorrentes de malformações congênitas. Sobre as afecções de tratamento possivelmente cirúrgico na infância, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q4068779 Medicina
O trecho a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“A prevenção da anemia em âmbito coletivo deve ser realizada pela manutenção das políticas públicas revisadas de proteção ao aleitamento materno e suplementação profilática.”

(Consenso sobre Anemia Ferropriva: Sociedade Brasileira de Pediatria – 2018.)
O tratamento da anemia ferropriva é pautado na orientação nutricional para o consumo de alimentos-fonte e reposição de ferro. De acordo com as orientações da Sociedade Brasileira de Pediatria, qual é a opção de reposição com maior teor de ferro elementar? 
Alternativas
Respostas
7001: B
7002: C
7003: A
7004: A
7005: C
7006: D
7007: C
7008: D
7009: D
7010: C
7011: C
7012: B
7013: D
7014: A
7015: A
7016: A
7017: B
7018: C
7019: A
7020: B