Questões de Concurso Para odontólogo

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Q3996401 Odontologia
Durante o planejamento restaurador de um dente posterior com extensa destruição coronária subgengival, o cirurgião-dentista avalia a relação entre o término da restauração e os tecidos periodontais de inserção, a fim de evitar inflamação persistente, perda óssea e falhas restauradoras.

Com base no conceito de espaço biológico (inserção supracrestal dos tecidos), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3996400 Odontologia
Durante um levantamento epidemiológico em saúde bucal, o cirurgião-dentista utiliza a sonda periodontal recomendada pela OMS para avaliação das condições periodontais da população.

Com relação às características e ao uso dessa sonda, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3996399 Odontologia
Sobre alterações do desenvolvimento e condições da mucosa oral, analise as afirmativas a seguir:

I. Os grânulos de Fordyce correspondem a glândulas sebáceas ectópicas, não associadas a folículos pilosos, sendo considerados uma variação da normalidade, e sua presença não tem relação com processo infeccioso ou inflamatório.
II. A glossite romboide mediana é classicamente descrita como alteração de desenvolvimento decorrente da persistência do tubérculo ímpar, não apresentando associação com infecção fúngica por Candida spp.
III. A anquiloglossia é caracterizada por inserção anormalmente anterior e/ou encurtamento do frênulo lingual, podendo interferir na amamentação, fonação e mobilidade da língua.
IV. Os grânulos de Fordyce podem sofrer transformação maligna, razão pela qual devem ser acompanhados periodicamente com biópsias de controle.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas
Q3996398 Odontologia
Uma trabalhadora rural de 52 anos procura atendimento relatando tosse seca persistente há meses, dificuldade para engolir e perda de peso progressiva. Nega tabagismo. Refere uso diário de fogão a lenha em ambiente pouco ventilado e atividades frequentes em área de cultivo com contato direto com solo úmido. Ao exame clínico, observam-se lesões ulceradas granulomatosas em mucosa oral, de aspecto moriforme, dolorosas à palpação. A radiografia de tórax revela infiltrado pulmonar crônico bilateral.

Considerando o quadro clínico, epidemiológico e os achados bucais e pulmonares, o diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q3996397 Odontologia
Na avaliação de um material restaurador, observou-se que ele resiste bem à formação de marcas ou sulcos quando uma força é aplicada sobre sua superfície. Entretanto, quando submetido a impactos ou à presença de trincas, o material fratura de maneira abrupta, com pouca deformação prévia.

Assinale a alternativa que descreve corretamente a propriedade mecânica relacionada à resistência à penetração mencionada no enunciado.
Alternativas
Q3996396 Odontologia
Durante atendimento de urgência odontológica a uma criança vítima de trauma (dente 21), o cirurgião-dentista deve reconhecer corretamente os diferentes tipos de luxações dentárias e instituir a conduta apropriada para cada situação. Com base nas características clínicas, radiográficas e no manejo inicial desses traumatismos, analise as afirmativas a seguir.

I. Na concussão, o dente apresenta dor à percussão, sem mobilidade ou deslocamento, sendo indicada apenas observação clínica e acompanhamento da vitalidade pulpar.
II. A subluxação caracteriza-se por aumento da mobilidade sem deslocamento do dente; a conduta pode incluir contenção flexível por curto período quando houver desconforto ou mobilidade acentuada.
III. Na luxação extrusiva, o dente encontra-se parcialmente deslocado para fora do alvéolo; a conduta indicada é reposicionamento delicado no alvéolo, seguido de contenção flexível e acompanhamento clínico-radiográfico.
IV. A luxação intrusiva envolve deslocamento do dente para dentro do alvéolo; em dentes permanentes com ápice fechado, está indicada apenas observação, pois a reerupção espontânea ocorre na maioria dos casos.

Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3996395 Odontologia
Durante o planejamento anestésico em Odontologia, o conhecimento da meia-vida plasmática dos anestésicos locais é relevante para prever duração sistêmica do fármaco, risco de toxicidade e necessidade de cautela em pacientes com comprometimento hepático. Considerando os anestésicos locais mais utilizados na prática odontológica, assinale a alternativa que apresenta corretamente e respectivamente, o anestésico com menor meia-vida plasmática e aquele com maior meia-vida plasmática.
Alternativas
Q3996394 Odontologia
Durante atendimento odontológico, um paciente em tratamento de abscesso dentoalveolar recebeu prescrição de um antibiótico. Dois dias depois, retornou ao consultório relatando que, após ingerir bebida alcoólica em um evento social, apresentou rubor facial intenso, sensação de calor, cefaleia, náuseas, vômitos, palpitações e mal-estar súbito. O cirurgião-dentista suspeitou de reação semelhante ao efeito dissulfiram associada ao medicamento prescrito.

O mecanismo farmacológico responsável por esse quadro clínico consiste em:
Alternativas
Q3996393 Odontologia
Em um molar permanente jovem com lesão de cárie profunda, sem sinais clínicos ou radiográficos de comprometimento pulpar irreversível, o cirurgião-dentista opta por remoção seletiva de dentina cariada, mantendo tecido amolecido na parede pulpar, seguida de restauração adesiva com selamento adequado da cavidade. O paciente apresenta risco moderado de cárie e boa adesão às orientações preventivas.
À luz da Odontologia Minimamente Invasiva (OMI), do ICCMS™ e das evidências sobre microbiologia da dentina residual, analise as afirmativas a seguir:

I. O selamento hermético da cavidade reduz a disponibilidade de nutrientes para as bactérias remanescentes, promovendo redução da carga microbiana e alteração do perfil metabólico, mesmo sem remoção total da dentina infectada.
II. A permanência de dentina amolecida sob restaurações adesivas está associada, de forma consistente, à progressão inevitável da lesão cariosa, sendo o risco de falha restauradora diretamente proporcional à quantidade de tecido cariado remanescente.
III. A indicação de reabertura sistemática da cavidade (re- -entry) após remoção seletiva em sessão única é obrigatória para evitar complicações pulpares, independentemente do selamento e do risco do paciente.

Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3994876 Odontologia
A complexidade anatômica do sistema de canais radiculares inviabiliza a completa remoção de todo o seu conteúdo orgânico e inorgânico, por meio da instrumentação mecânica, em que a irrigação desempenha papel primordial. Com relação aos Sistemas de Ativação dos Irrigantes em Endodontia, assinale V para verdadeiro, F para falso e marque a alternativa correta:

( ) Os diferentes sistemas de ativação dos irrigantes têm o objetivo de otimizar a limpeza e desinfecção em todo o canal radicular, principalmente em regiões de difícil acesso, como áreas apicais não instrumentadas, canais acessórios, laterais e istmos.

( ) Em instrumentos plásticos de agitação mecânica do irrigante como Easy Clean, o sentido do movimento não influencia no seu desempenho. Ainda, por não apresentar lâminas de corte, pode exercer sua ação em toda a extensão do canal sem risco de ocasionar deformidades.

( ) A agitação ultrassônica dos irrigantes ocorre a partir da criação de dois fenômenos físicos, a formação de corrente microacústica e cavitação, em equipamentos que operam com o sistema piezoelétrico.

( ) A agitação sônica dos irrigantes ocorre a partir de um fenômeno hidrodinâmico por meio de sistemas que operam em alta frequência e baixa amplitude de movimento, promovendo circulação uniforme do irrigante e sua penetração em regiões de difícil acesso no canal.
Alternativas
Q3994875 Odontologia
Durante um atendimento, paciente de 55 anos relata desconforto intermitente no dente 14, tratado endodonticamente há 2 anos. Diz ter percebido aumento gradual da sensibilidade ao mastigar alimentos duros nas últimas semanas.
Ao exame clínico, o dente apresenta restauração apenas na face palatina, discreta dor à percussão vertical e ausência de resposta ao teste de sensibilidade pulpar a frio. O periodonto é saudável e não há mobilidade. A sondagem revela profundidade normal em toda a circunferência.
O exame radiográfico mostra:

• obturação com condensação deficiente na porção média do canal radicular
• presença de instrumento fraturado no terço médio do canal
• lesão periapical circunscrita
• discreta reabsorção apical externa


O paciente relata que o dente nunca apresentou sintomas intensos, e que não deseja tratamento invasivo, a menos que estritamente necessário. Não há comprometimento sistêmico.
Considerando o conjunto de achados clínicos e radiográficos, as possibilidades terapêuticas e as diretrizes de tomada de decisão em Endodontia, assinale a alternativa mais adequada:
Alternativas
Q3994874 Odontologia
A radiografia a seguir é de um caso de fratura radicular no terço médio do dente 11. O tratamento urgencial preconizado para o referido dente seria:  


Imagem associada para resolução da questão
Alternativas
Q3994873 Odontologia
As perfurações das paredes do canal radicular ou do assoalho da câmara pulpar configuram um dos acidentes mais desagradáveis do tratamento endodôntico e podem impactar diretamente no prognóstico do caso. Com relação às perfurações, analise as seguintes afirmativas:

I. A utilização de materiais bioativos à base de silicato de cálcio no selamento das perfurações de assoalho permitiu maior previsibilidade para estes casos.

II. As perfurações supraósseas que ocorrem lateralmente às paredes do canal podem ser vedadas com resina composta fotopolimerizável e, eventualmente, podem requerer uma pequena intervenção cirúrgica com o objetivo de expor a área perfurada para restauração.

III. Em casos de perfurações de furcas tardias, com presença de exsudato purulento, o tratamento pode ser realizado em mais de uma sessão, uma vez que a acidez do meio pode alterar as propriedades físico-químicas dos cimentos biocerâmicos reparadores.

IV. Durante a abertura coronária de um molar inferior, caso haja uma perfuração no assoalho, o seu selamento imediato é o ideal, por minimizar os riscos de proliferação bacteriana no local, demonstrando a relação direta entre a ausência de contaminação e o sucesso do tratamento.


Quais afirmações estão corretas?
Alternativas
Q3994872 Odontologia
O retratamento endodôntico consiste em um desafio da rotina diária, com índices de sucesso variáveis. Assim, ao longo do tempo, diversos materiais e técnicas foram testados com intuito de promover a melhor remoção do material obturador endodôntico. Visando a maior efetividade dessa remoção e melhor performance clínica, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3994871 Odontologia
A endodontia regenerativa evoluiu intensamente nos últimos anos, com o primeiro caso publicado em 2001, seguido de outro em 2004, despertando a atenção da comunidade científica. Pela primeira vez, resultados clínicos satisfatórios foram obtidos em dentes necróticos, sem a obturação do canal radicular com guta-percha ou material biocerâmico, trazendo uma mudança filosófica no tratamento endodôntico, de que o canal radicular descontaminado necessita ser obturado para alcançar a cura e a resolução da periodontite apical. A partir de então, relatos de casos foram descritos e pesquisas delineadas, com intuito de prover respostas a esta nova modalidade terapêutica. Alguns fatores são determinantes para o êxito da endodontia regenerativa, exceto:
Alternativas
Q3994870 Odontologia
Paciente jovem, com histórico de dor provocada no dente 36 acometido por cárie extensa e presença de pólipo pulpar. Ao exame clínico, resposta positiva ao teste de sensibilidade pulpar a frio, respostas negativas aos testes de percussão e palpação. Ao exame radiográfico, formação radicular no estágio 4 de Nolla e integridade periapical. Qual a melhor conduta terapêutica para o referido dente? 
Alternativas
Q3994869 Odontologia
Paciente de 17 anos de idade compareceu ao serviço de Urgência Odontológica relatando ter sofrido queda de bicicleta e batido a boca no chão. Ao exame clínico, o dente 12 apresentou-se com coroa intacta e não deslocada de sua posição original, sensibilidade ao toque e à mastigação, mobilidade acentuada e resposta positiva ao teste de sensibilidade pulpar a frio. O dente 11 não apresentou-se visível clinicamente. Abaixo, a radiografia desses dentes.

Imagem associada para resolução da questão


Para o referido caso assinale a alternativa que contempla o tipo de traumatismo dentário sofrido pelos dentes 11 e 12, respectivamente.
Alternativas
Q3994868 Odontologia
Determinados casos de traumatismos dentários aos tecidos periodontais necessitam de contenção no atendimento de urgência, exceto: 
Alternativas
Q3994867 Odontologia
A Endodontia é, das especialidades da Odontologia, uma das que mais necessita de radiografias, utilizando-as desde o diagnóstico, durante o tratamento endodôntico, até a proservação. Observe a radiografia abaixo e assinale a alternativa correta: 



Imagem associada para resolução da questão
Alternativas
Q3994866 Odontologia
Uma mulher de 45 anos compareceu ao consultório odontológico para avaliação periódica da sua saúde bucal. No exame radiográfico periapical foram encontradas imagens radiolúcidas arredondadas em torno dos ápices dos dois incisivos centrais inferiores. A paciente apresentou-se assintomática e não relatou história pregressa de traumatismo dentário ou procedimento cirúrgico nessa região. Clinicamente, os incisivos inferiores apresentaram-se íntegros e sem restaurações, com respostas positivas ao teste de sensibilidade pulpar a frio, negativas aos testes de percussão vertical, horizontal e palpação, ausência de edema e de fístula. Diante do relato de caso, qual o diagnóstico provável e a conduta a ser realizada?



Imagem associada para resolução da questão
Alternativas
Respostas
801: B
802: D
803: A
804: C
805: B
806: A
807: C
808: C
809: A
810: A
811: C
812: D
813: D
814: C
815: B
816: A
817: B
818: D
819: C
820: D