Questões de Concurso Para mpu

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Q349256 Psiquiatria
No que se refere às doenças do psiquismo, julgue os itens que se seguem.

Estão incluídos entre os efeitos adversos crônicos associados ao uso de Cannabis sativa (maconha) a piora da função cognitiva e o aumento da incidência de infarto do miocárdio, de sintomas respiratórios e de distúrbios psicóticos, como esquizofrenia.
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Q349255 Medicina
Acerca da vacina contra o pneumococo, julgue o próximo item.

A vacina polissacarídica contra o pneumococo apresenta espectro amplo contra diversos sorotipos, estimulando a resposta imunodependente de células T e de linfócitos B e promovendo, assim, memória imunológica.
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Q349254 Medicina
Um indivíduo hígido de sessenta e dois anos de idade relatou que, havia dois dias, sofria de crises vertiginosas intensas, que duravam poucos segundos, relacionadas a determinados movimentos da cabeça, como olhar para cima ou virar-se rapidamente. Ao exame físico, constatou-se nistagmo à manobra de Dix-Hallpike, sem outras anormalidades significativas.

Com base nesse caso clínico, julgue o item que se segue.

O paciente deve ser encaminhado prontamente para realização imediata de tomografia computadorizada do crânio.
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Q349253 Medicina
A respeito das lesões dermatológicas, julgue os próximos itens.

O tratamento de rotina do furúnculo deve ser baseado na incisão e drenagem, acompanhada de antibioticoterapia sistêmica com amoxicilina, além de descolonização com mupirocina tópica na cavidade nasal, na região retroauricular e nos sulcos interdigitais dos pés e das mãos
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Q349252 Medicina
A respeito das lesões dermatológicas, julgue os próximos itens.

As lesões típicas do herpes-zóster que ocorrem na ponta e na asa do nariz estão associadas a alto risco de envolvimento do ramo oftálmico do trigêmeo, com possível comprometimento ocular e risco de cegueira.
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Q349251 Medicina
Em um hospital com todos os recursos disponíveis para o estabelecimento de diagnósticos e tratamento conforme as últimas diretrizes médicas, uma paciente de cinquenta e dois anos de idade, com antecedentes de diabetes melito, informou que, havia oito horas, tinha sido acometida por dor torácica em pontadas, de forte intensidade, sem irradiação e sem alívio com o uso de paracetamol. Ao exame físico, a paciente encontrava-se eupneica, acianótica, com pressão arterial de 116 mm/Hg × 60 mm/Hg, frequência cardíaca de 56 bpm e ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros. O restante do exame físico não apresentou anormalidades. A dosagem das enzimas cardíacas (CK-MB massa e troponina) revelou aumento três vezes acima do limite da normalidade. Os demais exames laboratoriais de rotina não evidenciaram alterações. A paciente realizou eletrocardiograma (com calibração padrão), conforme apresentado na figura abaixo.

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Com base no caso clínico e na figura acima apresentados, julgue os itens seguintes.

Está indicado de imediato o uso de betabloqueador por via intravenosa
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Q349250 Medicina
Em um hospital com todos os recursos disponíveis para o estabelecimento de diagnósticos e tratamento conforme as últimas diretrizes médicas, uma paciente de cinquenta e dois anos de idade, com antecedentes de diabetes melito, informou que, havia oito horas, tinha sido acometida por dor torácica em pontadas, de forte intensidade, sem irradiação e sem alívio com o uso de paracetamol. Ao exame físico, a paciente encontrava-se eupneica, acianótica, com pressão arterial de 116 mm/Hg × 60 mm/Hg, frequência cardíaca de 56 bpm e ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros. O restante do exame físico não apresentou anormalidades. A dosagem das enzimas cardíacas (CK-MB massa e troponina) revelou aumento três vezes acima do limite da normalidade. Os demais exames laboratoriais de rotina não evidenciaram alterações. A paciente realizou eletrocardiograma (com calibração padrão), conforme apresentado na figura abaixo.

Imagem 002.jpg
Com base no caso clínico e na figura acima apresentados, julgue os itens seguintes.

Recomenda-se de imediato a administração de trombolítico intravenoso.
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Q349249 Medicina
No que se refere às doenças hematológicas, julgue os itens consecutivos.

A determinação da ferritina plasmática possibilita uma avaliação mais geral dos depósitos de ferro que a aspiração de medula para aferição de hemossiderina.
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Q349248 Medicina
No que se refere às doenças hematológicas, julgue os itens consecutivos.

A origem do cromossomo Philadelphia está na translocação recíproca t (9;22), envolvendo o proto-oncogene ABL (9q34) e o gene BCR (22q11). A fusão destes genes constitui o oncogene quimérico BCR-ABL, denominado, atualmente, como marcador molecular da leucemia mieloide crônica (LMC).
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Q349247 Medicina
Com relação às crises hiperglicêmicas agudas, julgue o item abaixo.

O estado hiperglicêmico hiperosmolar caracteriza-se por desidratação mais acentuada, sódio sérico com maior tendência a elevação durante o tratamento, glicemia mais elevada e maior taxa de mortalidade que a cetoacidose diabética.
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Q349246 Medicina
Um funcionário de manutenção predial caiu bruscamente de um andaime de cinco metros de altura. Ele sofreu traumatismo craniofacial e, no momento do atendimento médico, relatou dor no membro superior direito. Ao exame físico, foram constatados pressão arterial de 74 mmHg × 38 mmHg, frequência cardíaca de 124 bpm, com ritmo cardíaco regular sem sopros, e sangramento ativo no braço direito. Os demais dados do exame físico não apresentaram alterações significativas.

Tendo em vista a necessidade de pronto-atendimento no local do acidente, julgue o próximo item.

A primeira providência a ser tomada deve ser a estabilização manual da coluna da vítima, seguida do controle da hemorragia externa por meio da aplicação de pressão direta sobre o local. O paciente deve ser transportado em decúbito dorsal horizontal, sem elevação dos membros inferiores.
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Q349245 Medicina
No que se refere à ressuscitação cardiopulmonar, julgue os itens 67 e 68.

O dióxido de carbono exalado no final da expiração (PETCO2, expresso em mmHg), detectado pela capnografia quantitativa em pacientes intubados, tem sido correlacionado à qualidade da reanimação cardiopulmonar (RCP) e ao retorno da circulação espontânea (RCE). Os valores de PETCO2 inferiores a 10 mmHg revelam pouca probabilidade de RCE, indicando a necessidade de melhora na qualidade da RCP.
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Q349244 Medicina
No que se refere à ressuscitação cardiopulmonar, julgue os itens 67 e 68.

Recomenda-se a pressão cricoide para facilitar o procedimento de intubação traqueal, desde que a interrupção às manobras de reanimação seja rápida.
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Q349243 Medicina
Um paciente de cinquenta e seis anos de idade, hipertenso e diabético, procurou o pronto-atendimento, queixando-se de diminuição da força em membros superior e inferior esquerdos, que começara havia duas horas. Ao exame físico, constatou-se pressão arterial de 166 mmHg × 96 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 94 bpm, com ritmo cardíaco regular sem sopros, além de desvio de rima e hemiparesia esquerda completa proporcionada. Os demais dados do exame físico e neurológico não apresentaram alterações significativas. O resultado da glicemia capilar foi igual a 134 mg/dL.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

No caso clínico em tela, deve-se indicar o uso de insulina regular para manutenção dos níveis de glicemia entre 80 e 110 mg/dL, visando um melhor prognóstico funcional cerebral.
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Q349242 Medicina
Um paciente de cinquenta e seis anos de idade, hipertenso e diabético, procurou o pronto-atendimento, queixando-se de diminuição da força em membros superior e inferior esquerdos, que começara havia duas horas. Ao exame físico, constatou-se pressão arterial de 166 mmHg × 96 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 94 bpm, com ritmo cardíaco regular sem sopros, além de desvio de rima e hemiparesia esquerda completa proporcionada. Os demais dados do exame físico e neurológico não apresentaram alterações significativas. O resultado da glicemia capilar foi igual a 134 mg/dL.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Recomenda-se o uso de captopril por via oral, na primeira hora de atendimento ao paciente, para manutenção da pressão arterial em níveis inferiores a 140 mmHg × 90 mmHg.
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Q349241 Medicina
No que se refere às doenças do sistema digestivo, julgue os próximos itens.

A infecção pelo Helicobacter pylori promove lesão gastroduodenal por efeito tóxico direto, em nível epitelial, sobre os mecanismos de defesa da mucosa gastroduodenal, resultando em aumento da permeabilidade celular, inibição do transporte iônico e da fosforilação oxidativa e ocasionando redução da produção de muco, da secreção de bicarbonato e do turn over celular.
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Q349240 Medicina
No que se refere às doenças do sistema digestivo, julgue os próximos itens.

A enterobíase não é comumente diagnosticada por meio do exame parasitológico de fezes, exceto em casos de parasitismo intenso. O diagnóstico é geralmente feito pela coleta direta do parasita e de seus ovos por meio de swab ou de fita gomada na região anal, com posterior análise microscópica.
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Q349239 Medicina
Um indivíduo de vinte e seis anos de idade, sem antecedentes patológicos e sem queixas, compareceu ao consultório para realização de exame periódico. Ao exame físico, encontrava-se eupneico e acianótico, em bom estado geral, com pressão arterial de 122 mm/Hg × 76 mm/Hg, frequência cardíaca de 70 bpm e ritmo cardíaco irregular em dois tempos sem sopros. O restante do exame físico, os exames laboratoriais e o ecocardiograma não apresentaram anormalidades. A figura abaixo representa o eletrocardiograma (com calibração padrão) desse paciente.

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A partir do caso clínico e da figura acima apresentados, julgue os itens a seguir.

Devido ao risco de eventos tromboembólicos, está indicado o uso de anticoagulação oral a esse paciente.
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Q349238 Medicina
Um indivíduo de vinte e seis anos de idade, sem antecedentes patológicos e sem queixas, compareceu ao consultório para realização de exame periódico. Ao exame físico, encontrava-se eupneico e acianótico, em bom estado geral, com pressão arterial de 122 mm/Hg × 76 mm/Hg, frequência cardíaca de 70 bpm e ritmo cardíaco irregular em dois tempos sem sopros. O restante do exame físico, os exames laboratoriais e o ecocardiograma não apresentaram anormalidades. A figura abaixo representa o eletrocardiograma (com calibração padrão) desse paciente.

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A partir do caso clínico e da figura acima apresentados, julgue os itens a seguir.

Recomenda-se o uso de propafenona por via oral para reversão de arritmia.
Alternativas
Q349237 Medicina
Uma paciente de sessenta e três anos de idade compareceu sem queixas à consulta médica para avaliação de rotina. Ela relatou que, havia dois anos, tem utilizado hidroclorotiazida 25 mg/dia para tratamento de hipertensão arterial. Ela informou, ainda, que não apresentava cardiopatia estrutural nem aterosclerose significativa. Ao exame físico, apresentou índice de massa corpórea (IMC) = 30,8 kg/m2 , circunferência abdominal de 101 cm, pressão arterial de 146 mmHg × 94 mmHg (média de três medidas) e frequência cardíaca de 82 bpm. Com a paciente constavam os seguintes resultados de exames: ácido úrico = 8 mg/dL; triglicerídios = 190 mg/dL; colesterol total = 240 mg/dL; HDL colesterol = 38 mg/dL; LDL colesterol = 164 mg/dL; glicemia de jejum = 106 mg/dL e hemoglobina glicada (A1C) = 5,9%. O eletrocardiograma e os demais exames laboratoriais de rotina não apresentaram anormalidades.

Com relação ao caso clínico acima apresentado, julgue os itens que se seguem

A estratégia mais eficaz para a prevenção de diabetes melito nessa paciente é o uso regular de metformina.
Alternativas
Respostas
3981: C
3982: E
3983: E
3984: E
3985: C
3986: E
3987: E
3988: C
3989: C
3990: C
3991: C
3992: C
3993: E
3994: E
3995: E
3996: E
3997: C
3998: E
3999: E
4000: E