Questões de Concurso Para ses-pb

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Q4366039 Medicina

S.R.V., 37 anos, IG 31 semanas, acompanha vitalidade fetal por RCIU (restrição de crescimento intrauterino). O estudo doppler demonstrou; IP art umbilical: 2,0; IP da ACM: 0,8; relação cérebro/umbilical < 1; IP ducto venoso: 0,50.



Em relação a esse caso, assinale a alternativa correta.  

Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Médico Nutrólogo |
Q4365898 Medicina
A deficiência de vitamina D é prevalente em diversas populações em todo o mundo. Assinale a alternativa correta quanto às recomendações brasileiras para o diagnóstico e tratamento da hipovitaminose D.
Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Médico Nutrólogo |
Q4365897 Medicina
Existem algumas doenças que podem ser causadas por carência de microelementos específicos. Assinale a associação correta entre o microelemento e a doença que a sua carência pode ocasionar.
Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Médico Nutrólogo |
Q4365896 Medicina

Paciente, em condição de vulnerabilidade social, foi internado na enfermaria devido à fraqueza e desnutrição importante. Ao exame físico, apresenta- -se emagrecido, hidratado, com mucosas descoradas 2+/4+., anictérico. Na avaliação laboratorial, o seguinte hemograma: Hb = 7,4 g/dL; HT = 22%; VCM = 56 fL; CHCM = 21 g/dL; RDW = 21,2%; Leucócitos = 8 200/mm3 (58% neutrófilos, 30% linfócitos, 12% monócitos) e Plaquetas = 520 000/mm3.



Qual o exame necessário para confirmação da hipótese diagnóstica mais provável para etiologia da anemia?

Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Médico Nutrólogo |
Q4365895 Nutrição
Paciente, portadora de obesidade mórbida, submetida à gastrectomia parcial há 6 meses, vem ao pronto-atendimento com queixa de cefaleia, tontura, sudorese fria, dor abdominal e um episódio de evacuação diarreica. Refere que os sintomas iniciaram cerca de 40 minutos após a última refeição. Ao exame físico evidenciado taquicardia, hipotensão leve, abdome flácido e hipoglicemia. Qual a hipótese diagnostica mais provável para esses sintomas nessa paciente?
Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Médico Nutrólogo |
Q4365894 Medicina
Paciente de 50 anos, com IMC de 43 kg/m2, foi submetido ao by-pass gástrico em Y de Roux, tendo apresentado complicações cicatriciais e infecciosas no pós-operatório imediato, com lenta recuperação durante a internação. Após 6 meses de cirurgia, retorna em pronto-atendimento com queixa de sonolência, fraqueza, desânimo, déficit de memória e sintomas depressivos. Refere ainda dor e dificuldade de movimentação dos membros, principalmente dos inferiores, com dificuldade para deambular. Diurese e evacuação normais. Ao exame físico, evidenciou-se perda de 48 kg desde a cirurgia, torpor, nistagmo horizontal, tetraparesia flácida com hiperalgesia predominantemente nos membros inferiores. Realizados exames de hemograma, ionograma, função renal, hepática normais e tomografia de crânio normais. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Médico Nutrólogo |
Q4365893 Medicina
Paciente do sexo feminino, de 50 anos de idade, procura o atendimento médico por obesidade há 27 anos. Refere ter sido uma criança com peso normal e uma adolescente e adulta jovem magra até a gravidez do primeiro filho quando engordou cerca de 13 quilos do primeiro filho e 20 quilos do segundo filho. Vem aumentando de peso gradativamente desde então. Refere queda de cabelos, pele ressecada e unhas quebradiças e fracas. Apresenta sonolência excessiva e falha de memória com frequência. Peso: 87 kg, estatura: 1,50 cm e IMC: 38,7 kg/m2 . Circunferência abdominal: 104 cm e circunferência do quadril 96 cm. PA: 125 x 80 mmHg. Qual das alternativas a seguir contém exames importantes a serem solicitados para essa paciente?
Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Médico Nutrólogo |
Q4365892 Medicina
Paciente de 38 anos de idade, feminina, com IMC 32 kg/m2, esteatose hepática, pré-diabetes e glaucoma. Relata não fazer nenhum tipo de dieta, somente ter reduzido a ingestão de açúcar e farináceos. Iniciou tratamento com sibutramina 10 mg/dia. Em 15 dias, apresentava-se assintomática e havia perdido 900 g, sendo a dose aumentada para 15 mg/dia. Após 30 dias do início do tratamento, retorna com perda de mais 500 g sem relato de efeitos colaterais da medicação. Qual a melhor conduta farmacológica a ser tomada nessa consulta, baseada nos medicamentos aprovados no Brasil para tratamento da obesidade?
Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Médico Nutrólogo |
Q4365891 Medicina
Quanto aos critérios para o diagnóstico da Síndrome Metabólica (SM), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Médico Nutrólogo |
Q4365890 Medicina
Durante o atendimento ambulatorial de uma paciente de 23 anos, do sexo feminino, estão presentes na anamnese e no exame físico várias alterações compatíveis com transtorno alimentar (TA). Assinale a alternativa que contenha informações com indicação de hospitalização para essa paciente.
Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Médico Nutrólogo |
Q4365889 Nutrição
Paciente masculino, 27 anos de idade, vem a consulta com relato de estar magro, fraco e com musculatura flácida, mesmo praticando musculação diariamente. Relata ter interrompido os exercícios aeróbicos, pois estava emagrecendo muito rápido, quando comparado com os amigos da academia. Está há 3 meses consumindo dieta rica em proteínas (suplementos proteicos) e carboidratos, e com baixo teor de gordura, orientado por um influenciador digital fisiculturista. Há 20 dias, iniciou uso de anabolizantes por não estar satisfeito com o resultado obtido até então. Ao exame físico, apresenta hipertrofia de musculatura de tronco e membros, abdome escavado. Avaliação das dobras e medidas estimou a massa magra em 75 kg e percentual de gordura de 12%, com IMC de 28 kg/m2. Qual o diagnóstico mais adequado para esse paciente?
Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Médico Nutrólogo |
Q4365888 Medicina
Assinale a afirmação correta quanto a terapia nutricional adequada ao paciente portador de hepatopatia crônica.
Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Médico Nutrólogo |
Q4365887 Medicina
Na hepatopatia crônica (HC), encontramos algumas particularidades em relação à metabolização e às necessidades das vitaminas. Assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Médico Nutrólogo |
Q4365886 Nutrição
Paciente de 28 anos de idade, portadora de doença renal crônica G2 devido à sequela de nefrite lúpica prévia, em tratamento conservador, está gestante no segundo trimestre. Qual a recomendação nutricional segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Nefrologia para essa paciente?
Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Médico Nutrólogo |
Q4365885 Nutrição
Assinale a alternativa correta quanto à terapia nutricional no paciente portador de doença renal crônica (DRC), segundo as Diretrizes com apoio da Sociedade Brasileira de Nefrologia.
Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Médico Nutrólogo |
Q4365884 Nutrição
Paciente, com SARS-COV-2, internado em Unidade de Terapia Intensiva há 48 horas com pneumonia grave e necessidade de posicionamento em PRONA para melhora das trocas gasosas. Encontra-se hemodinamicamente estável, sem necessidade de drogas vasoativas. Recebendo sedação contínua e bloqueadores neuromusculares. Qual a alternativa nutricional mais adequada para esse paciente?
Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Médico Nutrólogo |
Q4365883 Nutrição
Paciente, previamente hígido, foi vítima de acidente automobilístico grave e apresentou trauma abdominal perfurocortante com lesão intestinal. Foi submetido à ressecção extensa de intestino delgado sendo preservado apenas 30 cm, com anastomose término-terminal jejuno-ileal. Não houve lesão de cólon. No terceiro pós-operatório, paciente encontra-se estável hemodinamicamente, em ventilação mecânica com parâmetros baixos, com abdome levemente distendido e discretos ruídos hidroaéreos presentes. Foi solicitada a avaliação da equipe de terapia nutricional. Qual a conduta mais adequada a ser iniciada nesse momento?
Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Médico Nutrólogo |
Q4365882 Nutrição
Paciente, com diagnóstico de anorexia nervosa, foi internada para tratamento nutricional, com IMC de 13 kg/m2, e desidratação. Há dois dias vem recebendo dieta enteral polimérica por sonda nasogástrica 30 mL/h associada à nutrição parenteral com oferta de 35 kcal/kg/dia, proteína de 2 g/kg/dia, emulsão lipídica de 1,8 g/kg/dia e oferta de eletrólitos, vitaminas basais. Hoje paciente apresentou sinais de insuficiência cardíaca com dificuldade respiratória e arritmia cardíaca e alterações eletrolíticas como hipocalemia, hipomagnesemia e hipofosfatemia. Qual a hipótese diagnóstica mais provável para quadro?
Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Médico Nutrólogo |
Q4365881 Nutrição
Assinale a alternativa que contenha somente aminoácidos essenciais de cadeia ramificada.
Alternativas
Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Médico Nutrólogo |
Q4365880 Medicina
Assinale a alternativa correta quanto à avaliação antropométrica e nutricional do paciente com hepatopatia crônica (HC).
Alternativas
Respostas
1261: C
1262: D
1263: B
1264: B
1265: E
1266: A
1267: A
1268: C
1269: E
1270: E
1271: C
1272: C
1273: D
1274: B
1275: B
1276: C
1277: C
1278: D
1279: A
1280: A