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Q3787598
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787598 Medicina
Um homem de 68 anos de idade apresentou síncope súbita enquanto caminhava, sem pródromos, com recuperação rápida. O exame apontou o ECG a seguir. 


Imagem associada para resolução da questão

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção adequada ao diagnóstico clínico e eletrocardiográfico. 
Alternativas
Q3787597
Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico , Clínica Médica Humana ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787597 Medicina
Homem de 40 anos de idade, com artrite poliarticular simétrica, rigidez matinal prolongada, nódulos subcutâneos e erosões marginais em radiografia de mãos. Sem lesões cutâneas ou familiares de psoríase. Fator reumatoide e anti‑CCP positivos.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla o achado atípico para artrite reumatoide.
Alternativas
Q3787596
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Clínica Médica Humana ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787596 Medicina
Um homem de 65 anos de idade, com fibrilação atrial persistente, estava agendado para cardioversão elétrica eletiva. Ele encontrava‑se em ritmo de fibrilação atrial há 10 dias e não recebeu anticoagulação prévia.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção com a conduta adequada a ser providenciada.
Alternativas
Q3787595
Medicina Geriatria , Farmacologia e Anestesiologia ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787595 Medicina
Um homem de 79 anos de idade com doença de Parkinson e psicose recebe risperidona para tratar alucinações. Ele desenvolve piora do parkinsonismo. De acordo com os Critérios de Beers, assinale a opção que contempla o antipsicótico preferido nesse cenário.
Alternativas
Q3787594
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787594 Medicina
Uma mulher de 68 anos de idade com histórico de hipertensão e depressão apresenta‑se com confusão mental e sódio sérico de 118 mmol/L. Ela está euvolêmica ao exame físico. O sódio urinário é elevado, a osmolaridade urinária é de 520 mOsm/kg (alta) e a osmolaridade sérica é de 260 mOsm/kg (baixa).

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a etiologia mais provável da hiponatremia
Alternativas
Q3787593
Medicina Geriatria , Clínica Médica Humana ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787593 Medicina
Uma mulher de 79 anos de idade com doença de Alzheimer avançada, acamada, não verbal e totalmente dependente para todas as atividades de vida diária, desenvolve disfagia progressiva e pneumonia aspirativa recorrente. Sua filha, que é a procuradora de saúde, expressa preocupação com o conforto da mãe e deseja evitar intervenções agressivas. A diretiva antecipada da paciente indica preferência por cuidados focados no conforto.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a abordagem mais adequada, com base em evidências, para a alimentação nesse cenário.
Alternativas
Q3787592
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787592 Medicina
Um homem de 45 anos de idade desenvolve déficit neurológico súbito após a colocação de um cateter venoso central. A ecocardiografia transesofágica confirma embolia gasosa. Ele está hemodinamicamente estável.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla o próximo passo mais adequado no manejo desse paciente.
Alternativas
Q3787591
Medicina Pneumologia , Oncologia ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787591 Medicina
Uma mulher de 65 anos de idade, em rastreamento anual com tomografia computadorizada de baixa dose para câncer de pulmão, apresenta a imagem abaixo. Ela está assintomática.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a característica mais associada à malignidade.

Imagem associada para resolução da questão
Alternativas
Q3787590
Medicina Hematologia ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787590 Medicina
Uma mulher de 60 anos de idade com trombocitemia essencial desenvolve citopenias progressivas, 25% de blastos na medula óssea e cariótipo complexo, incluindo mutação em TP53.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a principal hipótese diagnóstica.
Alternativas
Q3787589
Medicina Clínica Médica Humana , Nefrologia ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787589 Medicina
Paciente homem de 68 anos de idade se apresenta com quadro de edema periorbitário com púrpura e proteinúria em faixa nefrótica. Possui insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale o exame mais adequado para o diagnóstico etiológico das alterações descritas.
Alternativas
Q3787588
Medicina Oncologia ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787588 Medicina
Uma mulher de 55 anos de idade apresenta taquicardia, hipertensão, perda de peso e intolerância ao calor. Ao exame físico da tireoide foi visto um nódulo tireoidiano palpável. O TSH está suprimido, o T4 livre está elevado e o TRAb (anticorpo do receptor de TSH) é negativo. A cintilografia da tireoide mostra uma única área de captação aumentada, com supressão do restante da glândula.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a principal hipótese diagnóstica.
Alternativas
Q3787587
Medicina Clínica Médica Humana , Neurologia , Doenças do Colágeno ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787587 Medicina
Uma mulher de 28 anos apresenta confusão de início agudo, febre e uma crise convulsiva tônico‑clônica generalizada. Ela tem histórico de erupção cutânea fotossensível e artralgias. Os exames laboratoriais revelam linfopenia, creatinina elevada, fan positivo e anticorpos anti‑DNA positivos. A ressonância magnética mostra lesões hiperintensas nos lobos temporais. A análise do LCR evidencia pleocitose linfocitária discreta, proteína levemente aumentada e glicose normal.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a principal hipótese diagnóstica.
Alternativas
Q3787586
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787586 Medicina
Uma paciente de 54 anos de idade, apresentava antecedente pessoal de nefrolitíase, e encontrava‑se em tratamento conservador. Deu entrada com febre de 38,5 graus celsius, disúria, piúria, dor lombar a esquerda, náusea e vômitos. Urina 1 com nitrito positivo e leucocitúria importante. Aguarda resultado de urocultura e hemoculturas. Após 48 horas de ceftriaxone endovenoso mantém sintomas e picos febris.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a conduta mais adequada.
Alternativas
Q3787585
Medicina Farmacologia e Anestesiologia ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787585 Medicina
Um paciente com dor crônica compareceu ao ambulatório de clínica médica. Ele fazia uso crônico de metadona oral e descreveu a sua dor atualmente como suportável. O homem apresentou o resultado de ECG a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta adequada.
Alternativas
Q3787584
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787584 Medicina
Uma mulher de 72 anos de idade com cirrose descompensada, ascite refratária e má performance e status funcional não é candidata a transplante nem a TIPS. Ela solicita alívio dos sintomas em casa.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a opção mais apropriada para manejo paliativo do caso 
Alternativas
Q3787583
Medicina Clínica Médica Humana , Doenças Infecto-Parasitárias ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787583 Medicina
Mulher der 55 anos de idade, empresária (dona de hotel para gatos) e com antecedente de estenose mitral reumática grave com necessidade para troca por valva protética. A paciente vem apresentando na última semana um quadro de febre e mal estar. Foi a outro serviço com realização de exames e hemoculturas negativas. Não fez uso de medicamentos além de sintomáticos e foi orientada a observar evolução. Paciente manteve febre e então optaram por realizar ecocardiograma transtorácico com pequena vegetação mitral, hemoculturas persistentemente negativas.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla o exame diagnóstico mais provável em identificar o microorganismo causador.
Alternativas
Q3787582
Medicina Clínica Médica Humana , Pneumologia ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787582 Medicina
Uma mulher obesa de 55 anos de idade, tabagista 15 anos maço e diabética apresenta dispneia aos esforços. A espirometria mostra: VEF₁ = 70% do previsto, CVF = 68% do previsto, VEF₁/CVF = 0,82.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla o padrão ventilatório mais provável.
Alternativas
Q3787581
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787581 Medicina
Caso clínico hipotético para a questão.


Um homem de 62 anos de idade, com câncer de pâncreas metastático, apresentou‑se com dispneia, dor torácica ventilatório dependente e palpitações. Na admissão, detectou‑se que o paciente era hipotenso, taquicardíaco e que estava com queda de saturação. Exames apontaram: PA 83x62 mmHg; FC de 128 bpm; ECG em ritmo de fibrilação atrial; pocus com sinal de McConnell; e veia cava túrgida. A angio TC de tórax está disposta na imagem a seguir.


Com base no caso clínico hipotético apresentado, assinale a conduta imediata adequada.
Alternativas
Q3787580
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787580 Medicina
Caso clínico hipotético para a questão.


Um homem de 62 anos de idade, com câncer de pâncreas metastático, apresentou‑se com dispneia, dor torácica ventilatório dependente e palpitações. Na admissão, detectou‑se que o paciente era hipotenso, taquicardíaco e que estava com queda de saturação. Exames apontaram: PA 83x62 mmHg; FC de 128 bpm; ECG em ritmo de fibrilação atrial; pocus com sinal de McConnell; e veia cava túrgida. A angio TC de tórax está disposta na imagem a seguir.


Com base no caso clínico hipotético apresentado, assinale a opção que apresenta a patologia que contribui significativamente para a instabilidade hemodinâmica do paciente.
Alternativas
Q3787579
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Endocrinologia ,
Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787579 Medicina
Mulher de 65 anos de idade com diabetes tipo 2, hipertensão arterial sistêmica e insuficiência cardíaca está em uso de metformina. Sua HbA1C está em 8,1 %.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a medicação preferível para reduzir o risco cardiovascular.
Alternativas
Respostas
21: B
22: C
23: A
24: E
25: B
26: B
27: A
28: D
29: A
30: E
31: C
32: A
33: C
34: C
35: A
36: D
37: B
38: E
39: A
40: E
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