Qual dos achados a seguir aponta para luxação incudomaleolar?

A presbiacusia é uma condição desafiante, subdiagnosticada e, muitas vezes, sujeita a uma condição de negação pelo idoso. No seu tratamento, é importante considerar

A sigla em inglês HINTS (Head Impulse, Nistagmo e Teste de Skew) tem componentes com elevada sensibilidade para ser usada à beira leito para diferenciar um quadro de síndrome vestibular aguda de uma doença de causa central. Nesse contexto, qual dos achados a seguir mais aponta para uma doença de origem central?

Paciente do sexo feminino, 34 anos, queixa-se de episódios de vertigens episódicas, com duração de 1h, associadas à hipoacusia e plenitude à direita. Nota que o consumo de açúcar pode desencadear crises sintomáticas. Nega cefaleia, síncope e outros sintomas. Nega outras comorbidades, bem como uso regular de medicações.

Ao exame físico, sem alterações no momento.

Em algumas crises, realizou exame de audiometria, o qual mostrou perda auditiva neurossensorial em frequências graves e médias à direita, porém também refere exames recentes normais após outras crises.

Assinale a alternativa na qual há a hipótese diagnóstica mais provável e uma medida de tratamento não farmacológico e farmacológico respectivamente.

Em qual das fases da deglutição a seguir ocorre o fechamento esfinctérico da laringe?

Paciente do sexo masculino, 25 anos, apresenta queixa de obstrução nasal cuja intensidade alterna o lado do nariz, ora pior à direita, ora à esquerda. Nega quaisquer outros sintomas. Sem alterações ao exame físico.
Qual é o nome da condição que o paciente apresenta?

Qual das alternativas a seguir melhor contempla a localização do espaço perigoso (danger space)? 

Paciente de 18 anos refere obstrução nasal crônica. Após anamnese, exame físico e exames complementares, detectou-se a necessidade de tratamento cirúrgico por uma obstrução ao nível da válvula nasal interna, local de maior resistência à passagem do ar nas vias aéreas superiores. Qual é a composição da válvula nasal interna?

Criança com atraso na aquisição de linguagem, sem alterações ao exame físico, realizou exames complementares cujos resultados geraram a suspeita diagnóstica de Desordens do Espectro da Neuropatia Auditiva.

Nesse contexto, qual alternativa melhor apresenta os possíveis resultados de exames complementares mais comuns nessa síndrome? 

A anamnese e o exame físico em foniatria requerem grande interação com os pais da criança com atrasos de linguagem. Dentre as alternativas a seguir, são ferramentas e/ou etapas que podem ser utilizadas especificamente na semiologia foniátrica, EXCETO

Paciente do sexo masculino, 20 anos, refere disfonia após gritar muito no estádio ao torcer para o seu time de futebol. Ao exame, apresenta voz soprosa. Realizou exame de laringoscopia, que detectou lesão pediculada e bem delimitada em prega vocal direita, lisa.

Para o caso apresentado, qual é a principal hipótese diagnóstica e a melhor opção de tratamento, respectivamente? 

Qual é a forma clínica mais comum de líquen plano oral?

Paciente do sexo masculino, 67 anos, tabagista desde a adolescência, com queixa de disfonia progressiva de longa data com perda ponderal.

Realizou exame de laringoscopia, que evidenciou lesão de aspecto tumoral em prega vocal direita com fixação, limitado à laringe, sem invasão visível de estruturas adjacentes.

Realizou exames de imagem, em que foi detectado um linfonodo cervical único à direita, medindo 5 cm. Não foram detectadas metástases a distância.

Com base nas informações apresentadas, assinale a melhor alternativa em que se pode se estadiar, pelo sistema TNM (Tumor, Linfonodo e Metástase a distância), a lesão descrita para a suspeita de câncer de laringe.

Qual é o tumor maligno mais comum de tireoide? 

Homem de 55 anos apresenta queixa única de ronco. Nega despertares noturnos, sonolência diurna e outros sintomas. Esposa incomoda-se bastante com o sintoma, mas não relata outras alterações no sono do cônjuge. Nega comorbidades e uso regular de medicações.

Ao exame apresenta, IMC:20, circunferências cervical e abdominal dentro da faixa de normalidade; rinoscopia anterior sem alterações; Brodsky grau 1, Mallampati modificada por Friedman grau I.

Foram solicitados exames de nasofibrolaringoscopia, polissonografia, sonoendoscopia, ressonância magnética de cabeça e pescoço, todos sem alterações.

Com base no caso apresentado, qual é a melhor opção de tratamento?

Sobre o tratamento cirúrgico da Síndrome Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), assinale a alternativa correta.

Homem de 58 anos comparece ao consultório com queixa de sonolência diurna. Esposa refere roncos excessivos à noite, acompanhados de pausas respiratórias. Hábitos: etilista social, tabagista de 30 maços-ano. Comorbidades: hipertenso e diabético. Ao exame, apresenta IMC: 35; Friedman grau III. Realizou exame de polissonografia tipo I, com técnica adequada, que evidenciou Índice de Apneia e Hipopneia de 32.

Dentre as alternativas a seguir, são opções de tratamento que podem ser usadas, EXCETO

Em qual fase da otosclerose há diminuição da densidade óssea?

Paciente do sexo masculino, 35 anos, queixa-se de episódios recorrentes e curtos de vertigem, desencadeados toda vez que gira a cabeça para a esquerda, associados a náuseas e vômitos durante as crises. Nega hipoacusia, plenitude auricular, zumbido e quaisquer outros sintomas otológicos. Ao exame físico, a única alteração encontrada foi a presença de nistagmo geotrópico ao Head Roll Test, mais intenso quando gira a cabeça para a esquerda, de curta duração e baixa latência e fatigável. Com base nas informações apresentadas, qual é a principal hipótese diagnóstica?

Quais arcos delimitam as tonsilas palatinas anterior e posterior, respectivamente?