Questões de Concurso para ISGH | Qconcursos.com

Q1647060

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Anestesiologista |

Q1647060 Medicina

Complete as lacunas: “Todos os agentes halogenados produzem depressão dose-dependente da contratilidade miocárdica, sendo o _______ os mais depressores.”:

A

Halotano e o enflurano;

B

Isoflurano e desflurano;

C

Sevoflurano e halotano;

D

Desflurano e sevoflurano.

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Q1647059

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Anestesiologista |

Q1647059 Medicina

Durante a administração de anestésicos inalatórios, o equilíbrio entre a pressão parcial inspirada e a pressão parcial alveolar ocorre mais rapidamente na presença de:

A

Sistemas circulares;

B

Shunt esquerda-direita;

C

Elevado coeficiente de partição sangue-gás do anestésico;

D

Hipovolemia.

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Q1647058

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Anestesiologista |

Q1647058 Medicina

Em relação a anestesia em paciente em uso crônico de medicamentos, analise as afirmativas abaixo:
I. Durante o jejum, as sulfonilureias estimulam a secreção de insulina e podem levar a hipoglicemia, por terem meia-vida mais longa, recomenda-se omitir a dose do dia da cirurgia independentemente do horário do procedimento; II. A metformina deve ser suspensa 48 a 36 horas antes do início da cirurgia, por causa do risco de acidose láctica e insuficiência renal perioperatória pelo acúmulo do fármaco, mesmo em pacientes com função renal normal; III. A dose de hormônio tireoidiano (Levotiroxina) deve ser administrada na manhã do procedimento cirúrgico, mesmo que esse agente tenha uma meia-vida longa;
Estão corretas:

A

Apenas as afirmativas I e II;

B

Apenas as afirmativas II e III;

C

Apenas as afirmativas I e III;

D

I, II e III.

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Q1647057

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Anestesiologista |

Q1647057 Medicina

Sobre o manejo pré-operatório do paciente com disfunção renal, assinale a afirmativa correta:

A

A creatinina sérica é o indicador mais acurado da função renal;

B

A doença renal crônica (DRC) é um fator de risco importante para complicações cardiovasculares perioperatórias e ocorre aumento da creatinina em 1,5 vez ou redução de 25% na Taxa de Filtração Glomerular (TFG);

C

Pacientes em diálise só devem dialisar dois dias antes da cirurgia, já que no dia da cirurgia este procedimento está contraindicado;

D

Nos pacientes com DRC se a cirurgia for de emergência, pode não ser possível a realização da diálise no préoperatório imediato, neste cenário, a hipercalemia é a anormalidade eletrolítica mais importante e comum que precisa ser abordada.

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Q1647056

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Anestesiologista |

Q1647056 Medicina

A avaliação pré-anestésica é definida como o processo de abordagem clínica do paciente que precede a administração de anestesia para procedimentos cirúrgicos ou diagnósticos. Sobre este tema, analise as afirmativas abaixo:
I. É essencial investigar experiências anteriores de anestesia, incluindo condições do despertar, histórico de consciência intraoperatória, ocorrência de dor, náuseas e vômitos, dados estes que precisam ser registrados para o planejamento ao final da consulta; II. A idade isoladamente pode ser critério para solicitação de um eletrocardiograma; III. Alimentos sólidos devem ser proibidos por 12 horas antes das cirurgias eletivas em adultos e crianças; IV. O exame de urina não está indicado, a menos que seja em procedimentos específicos, como procedimentos urológicos e implantes de próteses.
Estão corretas:

A

Apenas as afirmativas I e III;

B

Apenas as afirmativas II e III;

C

Apenas as afirmativas I e IV;

D

Apenas as afirmativas II, III e IV.

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Q1623291

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623291 Medicina

Acerca do processo de acreditação hospitalar são itens de averiguação por parte da instituição acreditadora em UTI neonatal, excetuando-se:

A

Local adequado para repouso dos profissionais próximo à Unidade;

B

Escala de profissionais, adequada ao modelo assistencial do serviço e que contemple as emergências;

C

Programa de manutenção preventiva dos equipamentos;

D

Sistema de indicadores que permite a obtenção de informação para a melhoria de processos, protocolos clínicos e gerenciais da unidade.

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Q1623290

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623290 Medicina

Sobre ética médica, marque a alternativa incorreta.

A

Nas situações clínicas irreversíveis e terminais, o médico evitará a realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos e propiciará aos pacientes a realização de todos os cuidados paliativos necessários;

B

Latrogenia: é uma lesão ou um efeito indesejável oriundo de um ato médico não doloso, diverso daquele decorrente de um ato negligente, imprudente ou imperito;

C

A ortotanásia pode ser definida como o não prolongamento artificial do processo de morte, além do que seria o processo natural;

D

O médico não pode ser responsabilizado eticamente se a criança sob seus cuidados for transferida de hospital por desejo da família, e disso decorrer dano ao paciente.

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Q1623289

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623289 Medicina

Sobre Hipertensão pulmonar estão corretos os itens a seguir, exceto:

A

Uma hipertensão pulmonar persistente (HPP) pode decorrer de um episódio de aspiração meconial;

B

A via de parto não é fator preditor de hipertensão pulmonar persistente;

C

A HPP geralmente decorre de uma desordem na transição circulatória da vida fetal para neonatal, com manutenção de elevada resistência vascular pulmonar;

D

O neonatologista deve, na suspeita de hipertensão pulmonar persistente, investigar o uso de antiinflamatórios não esteroidais e aspirina na gravidez.

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Q1623288

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623288 Medicina

Sobre Follow-up do recém-nascido de alto risco, são sinais de alerta de alteração neupsicomotora em crianças de até 3 meses de idade real(termo) ou corrigida (prematuro), exceto:

A

Ausência do reflexo de fuga à asfixia;

B

Mãos cerradas e polegar incluso na palma da mão de forma persistente;

C

Atitude postural em assimetria;

D

Reflexos de Moro e de Preensão Palmar assimétricos.

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Q1623287

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623287 Medicina

Sobre o tratamento da convulsão no período neonatal marque a alternativa incorreta:

A

O Fenobarbital é droga de primeira linha no tratamento da crise convulsiva neonatal aguda;

B

A lidocaína pode ser uma opção terapêutica em casos refratários, tendo o cuidado de manter rígida monitoração cardíaca;

C

Deficiência de piridoxina pode cursar com quadros convulsivos. Suspeita-se quando o neonato não responde ao tratamento usual e não há outra causa orgânica evidente. Além disso, costuma apresentar alterações eletroencefalográficas bastante características;

D

Hipocalcemia como causa de convulsão deve ser tratada com infusão de forma rápida de gluconato de cálcio, para mitigar a lesão cerebral.

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Q1623286

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623286 Medicina

São causas comuns de convulsão no período neonatal, exceto:

A

Hipoglicemia;

B

Síndrome de abstinência a drogas usadas pela mãe durante a gestação;

C

Encefalopatia hipóxico-isquêmica;

D

Hipotermia isolada.

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Q1623285

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623285 Medicina

Sobre o tratamento da anóxia neonatal é correto afirmar:

A

Com o intuito de se evitar o edema cerebral causado pela hipóxia, o Intensivista deve ser bastante generoso na oferta hídrica destes pacientes;

B

Apesar de causarem redução do influxo de cálcio para o meio intracelular, os bloqueadores de canal de cálcio nunca devem ser utilizados nestes casos, pelo risco de causarem ainda mais hipoperfusão;

C

A hiperóxia pode ser deletéria, pois além de promover redução no fluxo sanguíneo cerebral, pode também potencializar as chamadas “lesão de reperfusão” causada pelo acúmulo de radicais livres nos tecidos;

D

No paciente asfixiado, a droga vasoativa mais indicada é a noradrenalina.

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Q1623284

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623284 Medicina

Assinale a alternativa incorreta sobre anóxia no período Neonatal.

A

Um índice de Apgar baixo possui excelente correlação diagnóstica com anóxia neonatal em um recém-nascido prematuro;

B

A asfixia perinatal é a principal causa da encefalopatia hipóxico-isquêmica;

C

O edema cerebral pode ser um achado precoce da encefalopatia hipóxico-isquêmica grave, causando área de necrose do tecido cerebral especialmente nos lobos temporais;

D

A hipóxia tecidual persistente leva a uma concentração aumentada de cálcio intracelular, que por sua vez inicia uma cascata de ativações que culmina com a morte celular naquele tecido, explicando as disfunções orgânicas.

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Q1623283

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623283 Medicina

São causas mais prováveis de anemia no período neonatal, exceto:

A

Deficiência de ferro;

B

Isoimunização;

C

Anemia hemolítica congênita;

D

Sepse.

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Q1623282

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623282 Medicina

Assinale a alternativa incorreta sobre infecção perinatal e sepse:

A

Glicose baixa no líquor é bastante sugestivo de meningite bacteriana, todavia deve-se lembrar que a demora na análise laboratorial, pode acarretar diminuição da concentração de glicose;

B

A Ciprofloxacina pode ser utilizada como boa alternativa em sepse neonatal pois sua biodisponibilidade no sistema nervoso central é bastante adequada;

C

A procalcitonina é um marcador sensível equivalente a proteína C reativa, porém mais específico para detecção de infecção bacteriana no recém-nascido;

D

Os microrganismos mais comumente associados com sepse neonatal precoce são os Estreptococos do grupo B, Escherichia coli e Staphylococcus coagulase negativo.

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Q1623281

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623281 Medicina

Acerca das infecções congênitas assinale a associação mais provável entre agente etiológico e manifestações

1. Toxoplamose; 2. Rubéola; 3. Sífilis; 4. Citomegalovírus; 5. Herpesvírus Simplex.

A. Calcificações periventriculares; B. Coriorretinite; C. Pseudoparalisia de Parrot; D. Cardiopatia congênita (PCA ou estenose pulmonar); E. Vesículas ou cicatrizes mucocutâneas.

A

1-C; 2-A; 3-E; 4-B; 5-D;

B

1-B; 2-D; 3-A; 4-C; 5-E;

C

1-B; 2-D; 3-C; 4-A; 5-E;

D

1-B; 2-A; 3-D; 4-E; 5-C.

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Q1623280

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623280 Medicina

Sobre a Tetralogia de Fallot, marque a alternativa correta.

A

É a somatória de quatro alterações cardíacas: comunicação interventricular, estenose aórtica, dextroposição da aorta e hipertrofia ventricular direita;

B

O achado de cianose não é comum e quase nunca ocorre nas primeiras horas de vida;

C

O achado radiológico da ponta da silhueta cardíaca estar desviada superiormente com o bordo esquerdo côncavo, conhecido como “tamanco holandês” é patognomônico desta doença;

D

Um sopro do tipo contínuo pode estar presente em recém-nascidos com canal arterial aberto.

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Q1623279

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623279 Medicina

Sobre as cardiopatias congênitas, marque a correlação correta:

A

Cianose central, cardiomegalia acentuada, Bloqueio de Ramo Direito e ecocardiograma mostrando lesão da valva pulmonar nos levam ao diagnóstico de doença de Ebstein;

B

A Transposição das grandes artérias é a cardiopatia cianótica mais comum em recém-nascidos;

C

Comunicação Interventricular é a cardiopatia congênita mais frequente e seu quadro clínico costuma se manifestar nas primeiras 24h de vida com insuficiência cardíaca congestiva;

D

A comunicação interatrial isolada é mais frequente em recém-nascidos do sexo feminino e sinais e sintomas costumam não estar presentes nas primeiras horas de vida, ocorrendo resolução espontânea apenas no tipo ostium primum.

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Q1623278

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623278 Medicina

Sobre a cianose nas cardiopatias congênitas, estão corretas as afirmações seguintes, exceto:

A

A cianose pode ser o único achado num recém-nascido com cardiopatia congênita complexa, podendo ser indicado a realização de ecocardiograma nestes casos;

B

A cianose na cardiopatia congênita é do tipo central, quase sempre se manifestando de forma generalizada;

C

Um teste de hiperóxia, ou seja, a administração de oxigênio a 100%, por 5 a 10 min, pode ser performado para avaliar uma causa cardíaca de cianose e uma pO2 > 250 mmHg sugere fortemente uma cardiopatia congênita cianótica;

D

A cianose costuma se manifestar quando a concentração da hemoglobina reduzida no sangue circulante é maior que 5 g/dL e, por esse motivo, pode estar ausente em crianças com anemia.

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Q1623277

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623277 Medicina

Marque a opção incorreta acerca da nutrição parenteral no período neonatal:

A

Uma osmolaridade maior que 1000 mOsm/L deve ser administrada por via venosa periférica, pelo maior risco de embolização nos acessos centrais, nestas condições;

B

Indica-se a nutrição parenteral quando o trato gastrointestinal está comprometido pela imaturidade ou patologia e/ou a via enteral é insuficiente para suprir as necessidades nutricionais do recém-nascido;

C

A necessidade estimada de energia relativamente ao peso é maior em um prematuro do que numa criança a termo;

D

Utiliza-se uma cobertura sobre o frasco da nutrição parenteral devido ao risco de oxidação pela luz das emulsões lipídicas, cujo produto, um hidroxiperóxido lipídico é citotóxico.

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