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Q3607855 Medicina
Um paciente de 30 anos de idade é submetido a uma toracocentese que apresenta os seguintes resultados: líquido amarelo citrino; relação proteína no líquido pleural / proteína sérica 0,7; relação LDH no líquido pleural / LDH sérica 0.9; glicose 60mg/dL; citometria: 90% de linfócitos, pH 7,3, ADA 70 U/L. Gram e cultura negativos; baciloscopia para BAAR negativa, histopatologia mostrando processo inflamatório crônico inespecífico e citologia negativa para células neoplásicas. Marque a opção que aponta para o diagnóstico mais provável: 
Alternativas
Q3607854 Medicina

Caso clínico para responder à questão.


Um paciente de 60 anos de idade procura um serviço médico informando apresentar quadro de dispneia MRC 2 há 1 ano. Fumante de 20 maços-ano, O exame físico mostra frequência cardíaca de 88 bpm, frequência respiratória de 22 irpm, PA = 110 x 70 mmHg, temperatura de 36ºC e SatO2 = 90%. A avaliação respiratória revela crepitações em velcro difusas bilateralmente e baqueteamento digital. 

Acerca do paciente do caso clínico, o provável achado de imagem torácica é encontrado na opção: 
Alternativas
Q3607851 Medicina
Um paciente de 65 anos de idade, previamente hígido, é encaminhado para a emergência de um hospital apresentando desorientação temporo-espacial. O exame físico mostra frequência cardíaca de 108 bpm, frequência respiratória de 34 irpm, PA: 110 x 70 mmHg, temperatura de 38°C. A avaliação respiratória revela frêmito tóraco vocal aumentado, macicez à percussão e crepitações inspiratórias em região infraescapular direita. Nesta situação, a decisão a ser tomada está na opção: 
Alternativas
Q3607848 Medicina
Marque a opção que indica o sítio primário que mais frequentemente é sede de metástase pleural:  
Alternativas
Q3607847 Medicina
Um paciente de 20 anos de idade procura uma UBS para dar seguimento ao tratamento tuberculostático que lhe foi prescrito faz 4 meses. Está assintomático. Apresenta baciloscopia de controle com +++, sendo que as baciloscopias anteriores apresentaram resultados negativos desde o primeiro mês de tratamento. Marque a opção que apresenta a melhor conduta a ser adotada nesta situação hipotética, além de solicitar uma cultura de escarro para BAAR:
Alternativas
Q3607846 Medicina
Um paciente de 60 anos de idade informa apresentar dispnéia progressiva, classificada no momento como MRC 4, O exame físico mostra pressão arterial 120 x 8 mm Hg, pulso 88 bpm, frequência respiratória 30 irpm, saturação de O2 em ar ambiente 85%, baqueteamento digital e crepitações em velcro em ambas as regiões infraescapulares. A Tomografia Computadorizada de tórax demonstra a presença de faveolamento em regiões periféricas, com bronquiectasias de tração e alterações reticulares subpleurais em ambos os lobos inferiores. Qual o diagnóstico mais provável para este paciente? 
Alternativas
Q3607845 Medicina
Uma gestante de 28 anos de idade, com 12 semanas de gestação. Apresenta quadro de exacerbação de sua asma, caracterizada por episódios de dispneia e tosse seca, cuja incidência estima ser três vezes por semana, e que melhoram com o uso de beta dois agonista de curta duração. Nega episódios noturnos. Na situação hipotética descrita, marque a opção que indica a melhor conduta para tratar esta paciente: 
Alternativas
Q3607844 Medicina
Um paciente de 38 anos de idade procura uma UBS informando apresentar dispnéia de progressiva gravidade faz 1 ano. Informa ser tabagista de 20 maços-ano. Trabalhou até há 6 meses cavando poços artesianos. O exame físico mostra pressão arterial 130 x 90 mm Hg, pulso 94 bpm, freqüência respiratória 25 irpm, SaO2 igual a 90%. A Radiografia de tórax mostra nódulos bilaterais, alguns confluentes, em ambos os lobos superiores. Marque a opção que aponta para o provável diagnóstico do paciente em tela:  
Alternativas
Q3607841 Medicina
Um paciente de 65 anos de idade, fumante de 35 maços-ano, procura a emergência de um hospital informando apresentar hemoptise há 24h. A radiografia de tórax mostra retificação de costelas, rebaixamento do diafragma e a presença de uma massa próxima do hilo esquerdo com 6 cm de diâmetro. procura atendimento em ambulatório com queixa de estar escarrando sangue há três dias. Marque a opção que apresenta uma causa compatível com o quadro clínico do paciente: 
Alternativas
Q3607834 Medicina
Na avaliação de um paciente vítima de trauma torácico, é fator que leva ao pensamento da ocorrência de um comprometimento respiratório de maior gravidade: 
Alternativas
Q3607831 Medicina

Caso clínico para responder a questão.


Um paciente de 42 anos de idade, fumante de 40 maços-ano, foi submetido à tratamento de pneumonia adquirida da comunidade, classificada como alveolar em lobo inferior direito. Houve boa resposta ao esquema antimicrobiano prescrito. Duas semanas após o término do tratamento, o paciente procurou novo atendimento médico informando estar assintomático. 

Sobre o paciente apresentado no caso clínico, julgando-se que o paciente se apresenta motivado a parar de fumar, qual é a medida de melhor eficácia para o tratamento do tabagismo? 
Alternativas
Q3606136 Psiquiatria
No tratamento da acatisia induzida por antipsicóticos, além da suspensão imediata do antipsicótico, qual classe de medicação tem maior eficácia demonstrada no tratamento:
Alternativas
Q3606135 Psiquiatria
No tratamento da distonia aguda, além da suspensão imediata dos agentes dopaminérgicos, a medicação de escolha preferencialmente é:
Alternativas
Q3606134 Psiquiatria
No tratamento da síndrome serotoninérgica, além da suspensão imediata dos agentes serotoninérgicos, dentre a opções qual é a melhor conduta a ser adotada?
Alternativas
Q3606133 Psiquiatria
O tratamento da síndrome neuroléptica maligna prevê, além da suspensão imediata do antipsicótico, a adoção de que medidas?
Alternativas
Q3606132 Psiquiatria
Sobre os conceitos psicopatológicos aplicados a TEPT qual é a definição correta?
Alternativas
Q3606131 Psiquiatria
Considere o atendimento de uma mulher com idade gestacional de 16 semanas em episódio maníaco atual com sintomas psicóticos. A melhor opção para o plano terapêutico da paciente é
Alternativas
Q3606130 Psiquiatria

Imagem associada para resolução da questão



A alteração fisiopatológica previsto ao Box 4 corresponde a:

Alternativas
Q3606129 Psiquiatria
Após o parto de uma mulher portadora de transtorno afetivo bipolar grave, em uso de lítio, qual deve ser a conduta médica em relação ao estabilizador de humor
Alternativas
Q3606128 Psiquiatria
Sobre o sistema de neurotransmissão química endocanabinoide:
Alternativas
Respostas
2061: B
2062: D
2063: D
2064: D
2065: B
2066: A
2067: C
2068: B
2069: B
2070: C
2071: B
2072: D
2073: A
2074: D
2075: A
2076: C
2077: C
2078: B
2079: D
2080: C