Questões de Concurso para Prefeitura de Dois Irmãos - RS

Q4295074

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Dois Irmãos - RS Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Dois Irmãos - RS - Médico Psiquiatra |

Q4295074 Medicina

Um médico realiza atendimento psiquiátrico por telemedicina a paciente residente em outro município. Considerando as normas do Conselho Federal de Medicina, assinale a alternativa correta.

A

A telemedicina somente pode ser realizada de maneira síncrona, sendo proibidas modalidades assíncronas de comunicação entre médicos.

B

Todo atendimento deve ser integralmente gravado em áudio e vídeo, ainda que o paciente não autorize a gravação.

C

O médico é obrigado a utilizar telemedicina sempre que o paciente a solicitar, mesmo quando considerar indispensável o exame presencial.

D

O médico deve avaliar se a telemedicina é adequada à situação, registrar no prontuário as informações clínicas e a conduta adotada e garantir confidencialidade, integridade e segurança dos dados, não sendo obrigatória a gravação integral da consulta.

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Q4295073

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Dois Irmãos - RS Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Dois Irmãos - RS - Médico Psiquiatra |

Q4295073 Psiquiatria

Paciente de 74 anos apresenta declínio cognitivo progressivo, acentuadas flutuações de atenção e desempenho ao longo do dia, alucinações visuais recorrentes e bem estruturadas, transtorno comportamental do sono REM e parkinsonismo espontâneo. Após receber haloperidol, desenvolve rigidez intensa, rebaixamento da consciência e importante piora motora. O diagnóstico e a interpretação mais prováveis são:

A

Doença de Alzheimer, sendo a reação ao haloperidol incompatível com o diagnóstico de demência.

B

Demência com corpos de Lewy, condição associada à possibilidade de grave sensibilidade aos antipsicóticos bloqueadores dopaminérgicos.

C

Demência frontotemporal, na qual alucinações visuais e parkinsonismo constituem obrigatoriamente os primeiros sintomas.

D

Transtorno neurocognitivo vascular, sendo o uso de antipsicóticos de alta potência considerado tratamento específico de primeira escolha.

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Q4295072

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Dois Irmãos - RS Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Dois Irmãos - RS - Médico Psiquiatra |

Q4295072 Psiquiatria

Homem de 38 anos é levado ao pronto atendimento após enviar mensagens de despedida. Relata intenção de morrer naquela noite, descreve plano detalhado, possui acesso imediato a uma arma de fogo, ingeriu álcool e realizou tentativa de suicídio há três meses. Afirma que deseja ir embora e promete verbalmente que não fará nada contra si. A conduta imediata mais adequada é:

A

Liberá-lo mediante assinatura de termo de responsabilidade, pois a promessa verbal reduz o risco a níveis aceitáveis.

B

Encaminhá-lo para acompanhamento ambulatorial em até 30 dias, sem necessidade de supervisão enquanto aguarda a consulta.

C

Mantê-lo sob supervisão contínua em ambiente protegido, impedir o acesso aos meios letais, tratar intercorrências clínicas e providenciar avaliação psiquiátrica emergencial e proteção intensiva, inclusive hospitalar quando indicada.

D

Evitar perguntas adicionais sobre suicídio, pois a investigação direta aumenta a probabilidade de execução do plano.

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Q4295071

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Dois Irmãos - RS Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Dois Irmãos - RS - Médico Psiquiatra |

Q4295071 Psiquiatria

Paciente com episódio depressivo grave permanece imóvel, não fala, resiste passivamente às tentativas de movimentação, mantém posturas impostas durante vários minutos e apresenta flexibilidade cérea. Está afebril, hemodinamicamente estável e sua investigação clínica inicial não evidencia causa neurológica ou metabólica aguda. A abordagem inicial mais adequada é:

A

Realizar prova terapêutica com benzodiazepínico, frequentemente lorazepam, mantendo avaliação clínica; a eletroconvulsoterapia pode ser indicada nos casos graves, refratários ou com risco à vida.

B

Iniciar antipsicótico de alta potência em dose elevada, pois a presença de mutismo confirma esquizofrenia catatônica.

C

Prescrever estimulante do sistema nervoso central, uma vez que a imobilidade decorre necessariamente de redução da atividade dopaminérgica mesocortical.

D

Aguardar resolução espontânea por pelo menos sete dias, evitando benzodiazepínicos e eletroconvulsoterapia por risco de agravamento obrigatório da síndrome.

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Q4295070

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Dois Irmãos - RS Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Dois Irmãos - RS - Médico Psiquiatra |

Q4295070 Psiquiatria

Paciente de 67 anos, com transtorno bipolar estabilizado com lítio, inicia hidroclorotiazida e lisinopril para hipertensão. Durante episódio de gastroenterite, utiliza ibuprofeno e mantém a dose habitual do estabilizador. Após alguns dias, desenvolve vômitos, tremor grosseiro, disartria, ataxia e confusão mental. Assinale a alternativa correta.

A

O quadro sugere recorrência maníaca, pois a intoxicação por lítio produz predominantemente euforia, pressão de fala e redução da necessidade de sono.

B

A hidroclorotiazida aumenta a depuração renal do lítio, tornando improvável uma intoxicação medicamentosa.

C

A dosagem sérica do lítio é desnecessária quando existem manifestações neurológicas, pois sua concentração não possui qualquer relação com a gravidade clínica.

D

O quadro é compatível com intoxicação por lítio favorecida pela redução de sua depuração renal; deve-se suspender o medicamento, avaliar urgentemente função renal, eletrólitos e litemia e considerar medidas de eliminação conforme a gravidade.

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Q4295069

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Dois Irmãos - RS Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Dois Irmãos - RS - Médico Psiquiatra |

Q4295069 Psiquiatria

Paciente de 46 anos, em uso regular de sertralina, inicia linezolida para tratamento de infecção resistente. Após dois dias, apresenta agitação, confusão, sudorese intensa, diarreia, temperatura de 39 °C, hiperreflexia generalizada e clônus induzível nos membros inferiores. A conduta e a interpretação mais adequadas são:

A

Diagnosticar síndrome neuroléptica maligna e iniciar imediatamente agonista dopaminérgico, mantendo os medicamentos em uso.

B

Suspeitar de síndrome serotoninérgica decorrente da interação medicamentosa, interromper os agentes implicados quando clinicamente possível e instituir suporte clínico e controle da agitação.

C

Considerar abstinência de antidepressivo, aumentar a dose de sertralina e utilizar antipsicótico para controle da agitação.

D

Diagnosticar hipertermia maligna, indicar dantrolene e manter a linezolida por não possuir atividade sobre o metabolismo da serotonina.

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Q4295068

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Dois Irmãos - RS Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Dois Irmãos - RS - Médico Psiquiatra |

Q4295068 Psiquiatria

Durante o exame do estado mental, um paciente relata que ouviu normalmente o sino de uma igreja. No exato momento em que o som foi percebido, adquiriu a convicção absoluta, imediata e inexplicável de que aquele sino anunciava que ele havia sido escolhido para salvar a humanidade. Não houve alteração sensorial do som nem raciocínio inferencial compreensível entre a percepção e a convicção. Esse fenômeno é denominado:

A

Alucinação auditiva complexa.

B

Intuição delirante primária.

C

Percepção delirante.

D

Ideia obsessiva de conteúdo religioso.

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Q4295067

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Dois Irmãos - RS Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Dois Irmãos - RS - Médico Psiquiatra |

Q4295067 Medicina

Um instrumento de rastreamento de depressão, com sensibilidade e especificidade consideradas constantes, é utilizado inicialmente em um ambulatório psiquiátrico no qual a prevalência do transtorno é de 30%. Posteriormente, o mesmo instrumento é aplicado em uma população geral cuja prevalência é de 5%. Mantidas as demais condições, qual alteração é esperada na segunda população?

A

Redução do valor preditivo positivo e aumento do valor preditivo negativo.

B

Aumento simultâneo da sensibilidade e do valor preditivo positivo.

C

Redução da especificidade, sem alteração dos valores preditivos.

D

Aumento do valor preditivo positivo e redução do valor preditivo negativo.

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Q4295066

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Dois Irmãos - RS Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Dois Irmãos - RS - Médico Psiquiatra |

Q4295066 Saúde Pública

Um paciente em episódio psicótico agudo procura espontaneamente uma Unidade Básica de Saúde. A equipe informa à família que situações de crise psiquiátrica somente podem ser acolhidas diretamente por CAPS III ou por hospital psiquiátrico. Considerando a organização da Rede de Atenção Psicossocial — RAPS, assinale a alternativa correta.

A

A orientação está correta, pois a Atenção Primária não integra formalmente a RAPS e deve apenas encaminhar pacientes já estabilizados.

B

A Unidade Básica de Saúde pode atender transtornos mentais leves, mas está impedida de realizar acolhimento inicial em situações de crise.

C

O paciente deve ser encaminhado prioritariamente a hospital psiquiátrico, pois a internação constitui o eixo central da atenção psicossocial no SUS.

D

A crise pode ser acolhida nos diferentes pontos da RAPS, conforme a necessidade clínica e a capacidade do serviço, devendo o cuidado ser articulado em rede e priorizar, sempre que possível, a atenção comunitária e em liberdade.

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Q4295065

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Dois Irmãos - RS Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Dois Irmãos - RS - Médico Psiquiatra |

Q4295065 Direito Sanitário

Durante a elaboração do Plano Municipal de Saúde, propõe-se a implantação de uma linha de cuidado para pessoas com transtornos mentais graves, integrando unidades básicas, CAPS, serviços hospitalares e atendimento de urgência. Considerando a repartição de competências estabelecida pela Lei Federal nº 8.080/1990, assinale a alternativa que descreve corretamente atribuições da direção municipal do SUS.

A

Definir e coordenar nacionalmente os sistemas de vigilância epidemiológica, vigilância sanitária e redes de alta complexidade.

B

Planejar, organizar, controlar e avaliar as ações e os serviços de saúde, gerir e executar os serviços públicos de saúde e participar da organização da rede regionalizada e hierarquizada, em articulação com a direção estadual.

C

Identificar os hospitais de referência estadual e gerir exclusivamente os sistemas públicos de alta complexidade de abrangência regional.

D

Formular normas nacionais relativas às condições e aos ambientes de trabalho, cabendo ao Município apenas sua fiscalização administrativa.

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Q4295064

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Dois Irmãos - RS Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Dois Irmãos - RS - Médico Pediatra |

Q4295064 Medicina

No atendimento de puericultura, a mãe de um lactente saudável de cinco meses, em aleitamento materno exclusivo e com crescimento adequado, relata que pretende oferecer água, sucos e alimentos liquidificados porque a criança demonstra interesse pela alimentação da família. A orientação mais adequada é:

A

iniciar imediatamente água e sucos, mantendo o leite materno apenas no período noturno.

B

substituir progressivamente o leite materno por fórmula infantil antes da introdução dos alimentos sólidos.

C

manter o aleitamento materno exclusivo até os seis meses e, a partir dessa idade, iniciar alimentação complementar saudável, mantendo a amamentação até dois anos ou mais.

D

manter exclusivamente o leite materno até os doze meses, pois a alimentação complementar precoce aumenta o risco de obesidade.

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Q4295063

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Dois Irmãos - RS Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Dois Irmãos - RS - Médico Pediatra |

Q4295063 Medicina

Uma criança de três anos é atendida com insuficiência respiratória grave. Após abertura das vias aéreas e ventilação efetiva com oxigênio, apresenta frequência cardíaca de 55 batimentos por minuto, pulso palpável, alteração do nível de consciência, hipotensão e perfusão periférica deficiente. Conforme as diretrizes de suporte avançado de vida pediátrico, a conduta indicada é:

A

observar por cinco minutos, pois a presença de pulso contraindica compressões torácicas.

B

iniciar compressões torácicas associadas à ventilação e, se a bradicardia com comprometimento cardiopulmonar persistir após correção dos fatores reversíveis, administrar epinefrina por via intravenosa ou intraóssea.

C

realizar desfibrilação não sincronizada imediatamente, porque toda frequência inferior a 60 batimentos por minuto constitui ritmo chocável.

D

administrar adenosina em bolus rápido, independentemente da morfologia do complexo QRS.

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Q4295062

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Dois Irmãos - RS Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Dois Irmãos - RS - Médico Pediatra |

Q4295062 Medicina

Uma criança com 11 meses e 20 dias de idade comparece à unidade de saúde sem registro de vacinação contra rotavírus. Considerando o Calendário Nacional de Vacinação da Criança vigente em 2026, assinale a alternativa correta.

A

A primeira dose não pode mais ser administrada depois dos 7 meses e 29 dias de idade.

B

A primeira dose ainda pode ser administrada, pois o limite máximo previsto é 11 meses e 29 dias; a segunda dose deverá respeitar o intervalo e o limite etário estabelecidos pelo calendário.

C

Deve ser administrada apenas a segunda dose, porque a primeira é dispensável depois dos 10 meses.

D

As duas doses devem ser administradas simultaneamente, pois não existe intervalo mínimo entre elas.

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Q4295061

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Dois Irmãos - RS Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Dois Irmãos - RS - Médico Pediatra |

Q4295061 Medicina

Lactente de cinco meses, previamente hígido, apresenta há três dias coriza, tosse, febre baixa e primeiro episódio de sibilância. Ao exame, encontra-se alerta, com retrações subcostais leves, ausculta com sibilos e estertores difusos e hidratação preservada. Considerando o diagnóstico provável de bronquiolite viral aguda sem sinais de gravidade, a conduta mais adequada é:

A

solicitar radiografia de tórax e painel viral para todos os pacientes antes de definir a conduta.

B

iniciar antibioticoterapia empírica, corticosteroide sistêmico e broncodilatador em horários fixos.

C

adotar tratamento predominantemente de suporte, com higiene nasal, manutenção da hidratação e acompanhamento clínico, sem uso rotineiro de antibióticos, corticosteroides ou broncodilatadores.

D

prescrever mucolítico e antitussígeno, porque a supressão da tosse reduz o esforço respiratório.

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Q4295060

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Dois Irmãos - RS Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Dois Irmãos - RS - Médico Pediatra |

Q4295060 Medicina

Um lactente do sexo masculino, com 14 dias de vida, apresenta vômitos, recusa alimentar, perda ponderal, desidratação e choque. Os exames revelam sódio de 122 mEq/L, potássio de 7,1 mEq/L, glicemia de 46 mg/dL e acidose metabólica. Não há genitália ambígua. A hipótese principal é hiperplasia adrenal congênita na forma perdedora de sal por deficiência de 21-hidroxilase. Qual conjunto de achados é mais compatível com essa condição?

A

Redução da 17-hidroxiprogesterona, hiporreninemia, excesso de aldosterona e alcalose metabólica.

B

Elevação da 17-hidroxiprogesterona, deficiência de cortisol e aldosterona, elevação da atividade da renina e excesso de andrógenos adrenais.

C

Elevação do cortisol, redução de ACTH, hipocalemia e hipertensão arterial persistente.

D

Redução dos andrógenos adrenais, hipernatremia, hiperglicemia e supressão da atividade da renina.

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Q4295059

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Dois Irmãos - RS Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Dois Irmãos - RS - Médico Pediatra |

Q4295059 Medicina

Um recém-nascido saudável receberá alta hospitalar com 30 horas de vida. A mãe questiona a possibilidade de realização imediata do teste do pezinho. Conforme as orientações do Programa Nacional de Triagem Neonatal, a conduta mais adequada é:

A

realizar obrigatoriamente a coleta antes da alta, pois qualquer amostra obtida após 24 horas apresenta sensibilidade equivalente.

B

dispensar a triagem neonatal, uma vez que o recém-nascido está assintomático e não possui antecedentes familiares.

C

orientar a coleta da primeira amostra entre 48 horas após o parto e o quinto dia de vida, pois a coleta excessivamente precoce pode comprometer a detecção de algumas doenças e aumentar resultados falsos em outras.

D

aguardar o 30º dia de vida, quando os marcadores metabólicos estarão definitivamente estabilizados.

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Q4295058

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Dois Irmãos - RS Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Dois Irmãos - RS - Médico Pediatra |

Q4295058 Medicina

Durante um surto de doença imunoprevenível em uma escola, foram observados os seguintes dados:
• 200 crianças não vacinadas, entre as quais ocorreram 40 casos;
• 300 crianças vacinadas, entre as quais ocorreram 15 casos.
Desconsiderando fatores de confusão, a efetividade estimada da vacina e o risco relativo de adoecimento entre vacinados e não vacinados são, respectivamente:

A

25% e 0,75.

B

75% e 0,25.

C

80% e 0,20.

D

87,5% e 0,125.

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Q4295057

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Dois Irmãos - RS Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Dois Irmãos - RS - Médico Pediatra |

Q4295057 Medicina

Um Município pretende implantar acompanhamento pediátrico exclusivamente por teleconsulta para crianças portadoras de doenças crônicas. Uma família solicita consulta presencial após oito meses de acompanhamento remoto, mas a plataforma informa que o atendimento presencial não está disponível. Considerando a legislação da telessaúde e as normas do Conselho Federal de Medicina, assinale a alternativa correta.

A

A primeira consulta médica jamais pode ocorrer por telemedicina, ainda que o médico disponha de informações suficientes e considere a modalidade segura.

B

O paciente não pode recusar a teleconsulta quando o serviço remoto tiver sido contratado pelo Município.

C

O atendimento por telemedicina dispensa o registro das informações clínicas no prontuário, desde que exista gravação da consulta.

D

O paciente pode recusar a modalidade remota e solicitar atendimento presencial; além disso, nas doenças crônicas ou que exijam acompanhamento prolongado, deve ser realizada consulta presencial em intervalos não superiores a 180 dias.

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Q4295056

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Dois Irmãos - RS Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Dois Irmãos - RS - Médico Pediatra |

Q4295056 Medicina

Um adolescente de 16 anos, com capacidade de compreensão e discernimento, procura atendimento médico desacompanhado e relata atividade sexual consentida. Solicita orientação contraceptiva e pede que as informações não sejam comunicadas aos pais. Não há indícios de violência, exploração sexual, risco de suicídio ou outra situação capaz de lhe causar dano relevante. De acordo com o Código de Ética Médica, o pediatra deve:

A

comunicar obrigatoriamente todas as informações aos pais, porque o paciente é civilmente menor de idade.

B

negar o atendimento até que um dos representantes legais esteja presente.

C

preservar o sigilo, inclusive perante os pais ou representantes legais, salvo se a não revelação puder acarretar dano ao paciente ou estiver presente outra hipótese ética ou legal de quebra do sigilo.

D

comunicar o atendimento ao Conselho Tutelar, ainda que não exista suspeita de violência ou violação de direitos.

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Q4295055

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Dois Irmãos - RS Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Dois Irmãos - RS - Médico Pediatra |

Q4295055 Direito Administrativo

Em razão de enchentes de grandes proporções, determinado Município teve parte de sua rede hospitalar inutilizada. Para assegurar o atendimento pediátrico de urgência, a autoridade sanitária municipal requisitou temporariamente ambulâncias e equipamentos pertencentes a uma empresa privada. Considerando a Lei Federal nº 8.080/1990, assinale a alternativa correta.

A

A requisição somente poderia ser realizada pela União, mediante decreto presidencial e prévia autorização judicial.

B

A autoridade competente da esfera administrativa correspondente pode requisitar bens e serviços necessários ao atendimento de necessidades coletivas, urgentes e transitórias decorrentes de calamidade pública, assegurada justa indenização.

C

A requisição administrativa somente pode alcançar bens públicos pertencentes a outro ente federativo.

D

A situação de calamidade autoriza a incorporação definitiva dos bens ao patrimônio municipal, independentemente de indenização.

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