Questões de Concurso para TJ-RO | Qconcursos.com

Q275892

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275892 Medicina

Com base no caso clínico em apreço, assinale a opção correta acerca do estalido de abertura da válvula mitral observado no momento da ausculta.

A

A presença desse estalido indica boa flexibilidade das lacínias da válvula mitral.

B

Esse fenômeno é audível no final da fase contração ventricular isovolumétrica do ciclo cardíaco.

C

Esse fenômeno é mais bem audível na borda esternal alta (em torno do 2.º- 3.º espaços intercostais esquerdos).

D

Há relação direta entre o tempo que decorre entre a 2.ª bulha e o estalido de abertura da mitral e o nível da pressão atrial esquerda.

E

Esse som é melhor audível com a campânula do estetoscópio.

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Q275891

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275891 Medicina

Texto associado

Assinale a opção que apresenta um dos critérios eletrocardiográficos indicativos da sobrecarga atrial esquerda revelada no ECG da paciente.

A

Diminuição da amplitude do complexo QRS na derivação V1, com evidente aumento dessa amplitude na derivação V2.

B

Onda P pontiaguda, com amplitude aumentada (maior que 2,5 mm), nas derivações D2, D3 e aVF.

C

Desvio do eixo elétrico da onda P (SÂP) para a direita (acima de +80º) no plano frontal.

D

Amplitude inicial da onda P aumentada (maior que 1,5 mm) nas derivações V1 e V2.

E

Componente final negativo da onda P na derivação V1 com duração > 40 ms e amplitude negativa nessa derivação maior ou igual a 1 mm.

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Q275890

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275890 Medicina

Texto associado

A principal hipótese diagnóstica para o caso clínico apresentado é

A

estenose pulmonar valvar isolada.

B

síndrome de Kartagener.

C

estenose mitral pura.

D

síndrome de Lutembacher.

E

dupla lesão mitral, com predomínio de estenose mitral.

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Q275889

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275889 Medicina

Com relação à cardiopatia chagásica crônica, assinale a opção correta.

A

A disfunção diastólica, nessa doença cardíaca, é a principal alteração miocárdica e tem papel predominante na determinação da falência miocárdica, em todas as fases da moléstia.

B

Extrassístoles ventriculares, bloqueio completo pelo ramo direito, bloqueio divisional anterossuperior esquerdo, áreas eletricamente inativas e bloqueio atrioventricular de graus variados são exemplos de alterações eletrocardiográficas encontradas em pacientes com o diagnóstico em questão.

C

A maioria dos pacientes com cardiopatia chagásica crônica apresenta insuficiência cardíaca, predominantemente, do tipo esquerda, desde as fases iniciais da moléstia cardíaca.

D

A taquicardia ventricular helicoidal (torsades des pointes), encontrada em pacientes com a referida doença, é uma arritmia dependente, desencadeada e altamente associada à presença da lesão apical ventricular (aneurisma de ponta).

E

Na maioria dos pacientes com essa cardiopatia, o radiograma de tórax frequentemente apresenta importante aumento da área cardíaca, tipicamente associado a intensas e marcantes manifestações de congestão venocapilar pulmonar (do tipo passiva crônica), com borramento peri-hilar pulmonar, inversão da trama vascular pulmonar e broncograma aéreo com campos pulmonares borrados por edema instersticial.

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Q275888

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275888 Medicina

Ao receber o laudo de uma radiografia de tórax, o médico cardiologista constatou que haviam sido observadas linhas B de Kerley, além de outros achados radiológicos. Com base nesse caso, é correto afirmar que as linhas B de Kerley

A

são causadas por distensão de canais anastomóticos ocorrida entre os vasos linfáticos localizados na periferia e aqueles presentes nas regiões centrais dos campos pulmonares.

B

constituem-se de opacificações reticulares finas, próximas aos hilos pulmonares.

C

são representativas do fenômeno denominado cefalização da trama vascular pulmonar.

D

são pequenas linhas horizontais, situadas perpendicularmente à superfície pleural, mais comumente visibilizadas próximo aos ângulos costo-frênicos.

E

consistem em opacidades lineares ou levemente angulares, com extensão de até 4 cm. Geralmente, estendem-se da periferia para os hilos e são visibilizadas apenas nas regiões superiores dos campos pulmonares.

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Q275887

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275887 Medicina

A síndrome de Brugada está associada a uma alteração nos canais iônicos das miocélulas cardíacas e uma de suas características eletrocardiográficas elementares é a elevação do ponto J e do segmento ST em cúpula (de pelo menos 2 mm de amplitude) seguido de inversão de onda T nas derivações V1 e V2. Essa canalopatia está associada à

A

presença de vias anômalas atrioventriculares.

B

miocardiopatia arritmogênica do ventrículo direito.

C

taquicardia paroxística supraventricular, por dupla via nodal.

D

síndrome do QT longo.

E

morte súbita cardíaca.

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Q275886

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275886 Medicina

Considerando que a figura acima mostra o traçado eletrocardiográfico de um paciente de quarenta e cinco anos de idade (calibração 1 cm = 1 mV, velocidade do papel = 25 mm/s), com DII longo, assinale a opção que indica, corretamente, o ritmo cardíaco de base apresentado nesse ECG.

A

taquicardia ventricular

B

fibrilação atrial

C

arritmia sinusal respiratória

D

taquicardia juncional

E

flutter atrial

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Q275885

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275885 Medicina

Assinale a opção que apresenta o principal diagnóstico para o caso clínico apresentado.

A

endomiocardiofibrose

B

estenose aórtica valvar

C

miocardiopatia hipertrófica

D

taquicardiomiopatia

E

cardiopatia hipertensiva

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Q275884

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275884 Medicina

Com base nessas informações clínico-laboratoriais, assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnóstica.

A

miocardiopatia dilatada primária

B

miocardiopatia arritmogênica do ventrículo esquerdo

C

miocardiopatia de takotsubo

D

miocardiopatia chagásica, com aneurisma de ponta (vorticilar)

E

miocardiopatia restritiva, tipo endomiocardiofibrose

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Q275883

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275883 Medicina

Acerca dos antagonistas dos receptores da glicoproteína (GP) IIb/IIIa e de seu uso no tratamento da doença coronariana, assinale a opção correta.

A

Por suas propriedades farmacodinâmicas, o uso, via oral, de antagonistas dos receptores da GP IIb/IIIa das plaquetas, como, por exemplo, o sibrafiban, apresenta melhores resultados em comparação com as preparações para uso intravenoso.

B

O eptifibatide corresponde a um fragmento Fab de anticorpo monoclonal contra os receptores da GP IIb/IIIa das plaquetas, que age por inibição competitiva e irreversível.

C

O uso de abciximab em pacientes com síndrome coronariana aguda e tratados com angioplastia coronariana transluminal percutânea está associado à menor incidência de mortalidade (nos primeiros 30 dias) e de infarto do miocárdio.

D

Esses medicamentos antagonistas podem ser utilizados em substituição aos trombolíticos em pacientes com diagnóstico de infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IMSST).

E

O tirofiban é um antagonista peptídico e irreversível dos receptores da GP IIb/IIIa das plaquetas.

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Q275882

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275882 Medicina

Com relação aos mecanismos de ação dos medicamentos inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) em pacientes com insuficiência cardíaca (IC), assinale a opção correta.

A

O uso dos IECA induz aumento dos níveis de citocinas, como, por exemplo, o fator de necrose tumoral (TNF) e a interleucina-6.

B

Em pacientes com IC, os medicamentos IECA estão associados à piora da função pulmonar e à redução da capacidade de difusão da membrana capilar dos alvéolos pulmonares.

C

Os IECA aumentam a atividade simpática sobre o coração, o que induz o aumento do inotropismo cardíaco.

D

Com o uso dos IECA, verifica-se redução do nível das cininas, especialmente da bradicinina, o que, por sua vez, contribui para intensificar o efeito diurético desses medicamentos.

E

A utilização dos IECA está associada à inibição da liberação de endotelina e à melhora da função endotelial em pacientes com IC.

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Q275881

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275881 Medicina

Considerando um sistema de marca-passo artificial com código VVIRO, bem como a nomenclatura (código) proposta pela North American Society of Pacing (NASPE) e pelo British Pacing and Electrophysiology Group (BPEG), chamado código genérico NBG, é correto afirmar que

A

o sistema de marca-passo artificial possui função anti- taquicardia.

B

o sistema em questão estimula tanto o átrio, quanto o ventrículo.

C

o átrio e o ventrículo são as câmaras sentidas nesse sistema.

D

o referido sistema, em resposta à detecção de um sinal elétrico cardíaco natural, deflagra uma espícula sobre cada onda P e sobre cada complexo QRS do eletrocardiograma.

E

esse sistema possui um biossensor que ajusta a frequência de estimulação cardíaca em resposta à atividade física do paciente.

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Q275880

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275880 Medicina

A amplitude do pulso arterial pode variar em associação com os movimentos respiratórios como, por exemplo, na constatação da presença de pulso paradoxal. A esse respeito, assinale a opção correta.

A

Em paciente com diagnóstico prévio de pericardite aguda, a constatação do pulso paradoxal é indicativo de melhora da função diastólica cardíaca associada à redução no processo inflamatório pericárdico.

B

O principal mecanismo fisiopatogenético desse tipo de pulso arterial é representado pelo importante aumento, durante a inspiração, da pré-carga de trabalho para o ventrículo esquerdo.

C

Esse tipo de pulso arterial pode ser constatado em pacientes com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), choque hipovolêmico e miocardiopatia restritiva.

D

O aumento da amplitude do pulso arterial e da pressão arterial sistólica (maior que 20 mmHg) durante a inspiração caracteriza o quadro de pulso paradoxal.

E

O pulso paradoxal é um sinal semiológico que representa, do ponto de vista da variação do nível da pressão arterial sistólica, uma inversão do que é observado em condições fisiológicas normais.

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Q275879

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275879 Medicina

A pericardite aguda apresenta alterações evolutivas (estágios) características no eletrocardiograma (ECG) de doze derivações. Acerca desses estágios eletrocardiográficos evolutivos, assinale a opção correta.

A

No estágio II, a única modificação no padrão eletrocardiográfico em relação ao estágio anterior é a elevação do segmento PR, que passa a ser concordante com as alterações do segmento ST.

B

Observa-se acentuação da elevação difusa do segmento ST, que assume concavidade direcionada para baixo e ondas T que se tornam simétricas e mais apiculadas, no estágio III.

C

No estágio IV, ocorre inversão difusa do padrão do segmento ST, que se torna deprimido em associação com a inversão (concordante) das ondas T.

D

No estágio V, verifica-se um retorno do nível do segmento ST (torna-se isoelétrico) e do padrão da onda T a seus estados pré-pericardite.

E

No estágio I, observa-se elevação difusa do segmento ST, com concavidade direcionada para cima, as ondas T apresentam polaridade concordante com a elevação do segmento ST e depressão do segmento PR (discordante das alterações do segmento ST).

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Q275878

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Analista Judiciário - Engenharia Mecânica |

Q275878 Engenharia Mecânica

A ergonomia do posto de trabalho tem forte impacto dos aspectos de mobiliário, sistema de ar-condicionado e utilização de recursos de informática em geral, conforme a NR-17. Acerca do tema ergonomia no posto de trabalho, assinale a opção correta.

A

Os assentos utilizados devem ter borda frontal reta e altura ajustável.

B

Independentemente da antropometria do trabalhador, é obrigatório o suporte para os pés.

C

O papel suporte dos documentos que devem ser lidos para posterior digitação não interfere na legibilidade, não havendo, portanto, qualquer restrição quanto ao tipo.

D

Nas atividades intelectuais, a temperatura ambiente deve estar entre 20 ºC e 23 ºC e a umidade relativa do ar não deve ser inferior a 40%.

E

Em qualquer situação, o nível de ruído aceitável para efeito de conforto será de até 85 dB.

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Q275877

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Analista Judiciário - Engenharia Mecânica |

Q275877 Engenharia Mecânica

Nas atividades de manutenção, a sinalização é obrigatória, conforme normas de segurança do trabalho. Nesse sentido, as Nrs 12 e 26 recomendam que

A

se utilize de sinalização de segurança que compreende cores, símbolos, inscrições, sinais luminosos ou sonoros e outras formas de comunicação de mesma eficácia.

B

o amarelo identificará proteções fixas e móveis; o vermelho indicará componentes mecânicos de retenção; e o azul, a paralisação e bloqueio de segurança para manutenção.

C

as máquinas devem possuir, em local visível, a razão social, o CNPJ e o endereço do fabricante ou importador, número de série, ano de fabricação, registro do fabricante ou importador no CREA, e registro do projetista no CREA.

D

as cores indicativas devem ser bastante variadas, a fim de facilitar o entendimento dos trabalhadores acerca dos aspectos de segurança.

E

a utilização de cores, quando aplicadas de acordo com as normas, pode dispensar o emprego de outras formas de prevenção de acidentes.

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Q275876

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Analista Judiciário - Engenharia Mecânica |

Q275876 Engenharia Mecânica

Nas operações de manutenção no sistema de energia ou de ar-condicionado, para cumprimento da NR-12, os procedimentos que devem ser observado são

A

registro das intervenções realizadas, do nome do responsável pelas intervenções, da indicação conclusiva sobre a condição de segurança da máquina, bloqueio mecânico e elétrico na posição desligado de todos os dispositivos de corte de fontes de energia.

B

registro do cronograma de manutenção, das intervenções realizadas, da utilização de sistemas de retenção com trava mecânica para evitar movimento acidental de retorno de partes móveis, assinatura do presidente da CIPA no registro de manutenção.

C

registro de utilização, quando necessário, de um modo de operação que torne inoperante o comando automático da máquina, do nome do responsável pelas intervenções, do nível de organização das ferramentas e do dispositivos de manutenção.

D

disponibilização dos registros de manutenção para uso da CIPA, indicação conclusiva da condição de segurança da máquina, registro da realização de ensaios destrutivos nas estruturas e componentes submetidos a solicitações de força quando sua ruptura ou desgaste pode causar acidentes.

E

registro do cronograma de manutenção, registro das intervenções realizadas, verificação das condições de segurança do equipamento, do nível de organização das ferramentas e dos dispositivos de manutenção.

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Q275875

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Analista Judiciário - Engenharia Mecânica |

Q275875 Engenharia Mecânica

O setor de informática de um órgão passou a utilizar uma impressora a laser comum. Não existe fonte de falha na operação, exceto a substituição do toner. A média é de 8.000 folhas impressas por toner e a velocidade de impressão, em qualidade normal, é de 10 folhas por minuto. Se o tempo médio de reposição de um toner for de 120 minutos, incluindo a solicitação ao almoxarifado, sua efetiva busca e entrega ao usuário, e o tempo de troca propriamente dito, então o Tempo Médio Entre Falhas — TMEF e a disponibilidade da impressora serão, desprezendo as casas decimais, respectivamente, iguais a

A

800 e 87%.

B

800% e 70%.

C

920% e 87%.

D

920% e 70%.

E

8.000% e 75%.

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Q275874

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Analista Judiciário - Engenharia Mecânica |

Q275874 Engenharia Mecânica

De acordo com dispositivos de qualidade total, assinale a opção correspondente a atitude a ser utilizada pela área de manutenção com o objetivo de otimizar o trabalho e reduzir o custo de manutenção.

A

afixar, nas áreas de trabalho, esquemas de funcionamento do sistema de ar-condicionado para que os próprios usuários realizem a trocas de filtros e a lubrificação necessária

B

desenvolvimento de gabaritos para manutenção de central PABx para que componentes queimados por motivo de descarga atmosférica sejam trocados

C

desenvolvimento de sensores especiais para garantir o correto posicionamento das máquinas copiadoras utilizadas

D

realização de atividades de manutenção preventiva com base em checklists específicos para cada tipo de máquina utilizada

E

implantar sinais sonoros para que os usuários sejam avisados sempre que alguma área do servidor (data server) exceder a capacidade máxima prevista e que, a partir desse aviso, reduzam o tamanho de seus arquivos

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Q275873

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Analista Judiciário - Engenharia Mecânica |

Q275873 Engenharia Mecânica

Assinale a opção que corretamente associa medida com a implantação do 5S e sua concepção.

A

Na área em que se acumula materiais não utilizados em outras áreas, como caixas vazias, tesouras, grampeadores, computadores e impressoras antigas será realizada a atividade de verificação do material que não tem mais serventia no órgão para posterior descarte. Essa medida tem como base o Seiton — senso de ordem.

B

Um indicador de demandas de manutenção corretiva será estabelecido com o objetivo de estimular práticas de manutenção produtiva total; as ações do departamento mais produtivo nesse aspecto serão divulgadas em jornal interno. A adoção dessa medida tem como base o Seiso — senso de disciplina.

C

A adoção de medidas que consistem em desenvolver programações mensais com ações de organização, ordem e limpeza do departamento e práticas de manutenção produtiva total na empresa têm como fundamento o Seiketsu — senso de padronização.

D

A promoção, pela equipe de manutenção de informática, de campanha para que os usuários realizem limpeza frequente de seus computadores, com a exclusão de arquivos temporários e desfragmentação de disco, visando aumentar a disponibilidade de máquinas, é uma medida que tem como base o Shitzuke — senso de limpeza.

E

A criação, para cada item de manutenção, como, por exemplo, energia elétrica e ar-condicionado, de uma área com quadro de ferramentas e armários para equipamentos de testes, constitui uma medida que tem como base o Seiri — senso de organização —, segundo o qual cada ferramenta deve ter o seu lugar, de acordo com o seu uso.

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