A propósito da Doença Residual Mínima em pacientes com Leucemia Mieloide Aguda, analise as afirmativas a seguir.

I. Pode ser diagnosticada pela citometria de fluxo, com o uso de um painel de anticorpos monoclonais.

II. O diagnóstico pode ser feito por técnicas de biologia molecular (PCR).

III. O volume de medula óssea a ser coletado para pesquisa de Doença Residual Mínima é de no máximo 5 a 10 mL, para evitar contaminação com sangue periférico.

Está correto o que se afirma em

O tratamento de base da maioria das imunodeficiências primárias consiste na reposição de imunoglobulinas do tipo IgG. A respeito deste tipo de tratamento, assinale a afirmativa correta.

A respeito dos protocolos de tratamento quimioterápico das leucemias mieloides agudas, assinale a afirmativa correta.

Com relação aos linfomas não-Hodgkin, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Cerca de 85% dos linfomas não-Hodgkin são de células B.

( ) O linfoma difuso de grandes células B é o tipo mais comum de linfoma não-Hodgkin.

( ) Os linfomas de células T estão associados aos vírus HIV, HTLV e EBV.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

A respeito do mieloma múltiplo, assinale a afirmativa correta.

A propósito das neutropenias febris pós-tratamento quimioterápico das leucemias agudas, analise as afirmativas a seguir.

I. É definida pelo aumento da temperatura corporal acima de 37,5^oC.

II. O uso de G-CSF (filgrastim) está indicado nessa situação.

III. As recomendações atuais estabelecem o uso profilático de antibióticos orais

Está correto o que se afirma em

Um paciente negro, 48 anos de idade, é encaminhado para consulta com hematologista devido à presença de neutropenia em dois hemogramas consecutivos, realizados com intervalos de 30 dias, sem outras alterações nas séries branca, vermelha ou nas plaquetas. A contagem absoluta de neutrófilos nos dois hemogramas foi, respectivamente, de 1.350 e 1450/µL. O paciente não tem história de infecção recorrente ou infecção grave; um hemograma realizado cinco anos antes apresenta padrão similar, em relação à neutropenia (contagem absoluta: 1.200/µL). Faz uso crônico de anti-hipertensivo (losartana), sem outras comorbidades.

Diante desse quadro, assinale a opção que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável para o caso.

A respeito da hemocromatose hereditária leia o fragmento a seguir.

“A alteração genética mais comum afeta o gene _____, sendo as duas mutações mais frequentes a _____ e a _______…”

Assinale a opção cujos itens completam corretamente as lacunas do fragmento acima.

A triagem neonatal para imunodeficiência combinada grave (SCID) pela quantificação de TRECs é utilizada há mais de 10 anos em alguns países, e entrou para a quarta fase do novo programa de triagem neonatal.

Considerando sua inclusão futura na rotina da triagem, é importante que o geneticista possa oferecer suporte para diagnóstico e manejo destes pacientes.

A esse respeito, analise as afirmativas a seguir.

I. O tratamento de escolha da SCID é o transplante de medula óssea, o mais brevemente possível.

II. A única doença detectada pelo método é a SCID.

III. Os pacientes acometidos pela SCID podem desenvolver reações muito graves caso recebam a vacina BCG

Está correto o que se afirma em

O calendário da Sociedade Brasileira de Imunologia (SBIM 20/21) orienta que a vacina

A respeito da transfusão profilática de plaquetas em pacientes com trombocitopenia aguda causada pela supressão medicamentosa da produção de megacariócitos pela medula óssea, assinale a afirmativa correta.

Os Scores de Risco Poligênico são alvo de grande interesse de diversos grupos de pesquisa, para investigação de predisposição ao câncer, diabetes, hipertensão, transtornos psiquiátricos, entre outros. A avaliação de centenas a milhares de variantes, cada uma com pequeno efeito individual, pode apontar um efeito final muito relevante.

Considerando os Scores de Risco Poligênico, assinale a afirmativa correta.

Homem de 75 anos vem ao consultório queixando-se de febrícula, dor e queimação no abdome.

Frente a este achado você faz o diagnóstico de

Relacione as doenças listadas a seguir às respectivas anomalias cromossômicas.

1. Leucemia promielocítica aguda

2. Leucemia linfocítica aguda

3. Linfoma do manto

4. Trombocitemia essencial mista

( ) t(15;17)(q22;q21)

( ) Mutação JAKV 617F

( ) t(10;14)(q24;q11)

( ) t(11;14)(q13;q32)

Assinale a opção que apresenta a relação correta, segundo a ordem apresentada.

As displasias esqueléticas são um grupo grande e bastante heterogêneo de doenças. Atualmente, muitas são detectadas ainda durante a gestação, porém o diagnóstico etiológico é desafiador.

Em relação a avaliação pré-natal das displasias esqueléticas, assinale a afirmativa correta.

Mulher de 70 anos, caucasiana, IMC de 21Kg/m², perímetro de panturrilha de 31 cm. Apresenta aumento da cifose torácica tendo o Rx de tórax vertebras torácicas com fratura em cunha anterior, osteófitos e hiperinsuflação pulmonar (tabagista desde os 20 anos). Relata que sua mãe faleceu após uma queda e fratura de quadril. Laboratório mostra dosagem de 25 (OH)D de 29 ng/mL.

Frente ao quadro, você

Os capítulos III e IV do Código de Ética Médica, que tratam, respectivamente, das responsabilidades do médico e dos Direitos Humanos, estabelecem condutas que são proibidas aos médicos. A este respeito, leia as vedações que se seguem:

I. Deixar de comparecer a plantão em horário preestabelecido ou abandoná-lo sem a presença de substituto, salvo por justo impedimento.

II. Deixar de atender em setores de urgência e emergência, quando for de sua obrigação fazê-lo, mesmo respaldado por decisão majoritária da categoria.

III. Deixar de denunciar prática de tortura ou de procedimentos degradantes, desumanos ou cruéis, praticá-las, bem como ser conivente com quem as realize ou fornecer meios, instrumentos, substâncias ou conhecimentos que as facilitem.

Assinale a opção que indica as afirmativas previstas no Código.

Em relação ao diagnóstico pré-natal das aneuploidias, há diferentes métodos disponíveis, para rastreio e diagnóstico, com capacidades muito distintas.

A ultrassonografia morfológica de primeiro trimestre ainda é o teste mais utilizado na população brasileira, muitas vezes isoladamente. Dessa forma, é importante conhecer suas capacidades e limitações.

Em relação à ultrassonografia morfológica de primeiro trimestre, assinale a afirmativa correta.

Mulher de 73 anos procura atendimento com queixa de vertigem episódica, de início abrupto, associada a náuseas e vômitos. Relata que os sintomas são precipitados por “rolar na cama”, inclinar-se para frente. Nega zumbido ou perda auditiva. No exame físico a pressão arterial 130x 80 mmHg deitada e 135 x 84 mmHg em pé. Presença de nistagmo rotacional.

A hipótese diagnóstica é

A deficiência intelectual foi um dos eixos incluídos na linha de cuidados para pessoas vivendo com doenças raras e possui um protocolo diagnóstico próprio, publicado pelo Ministério da Saúde.

Na investigação etiológica da deficiência intelectual, assinale a afirmativa correta.