Analise a situação de um enfermeiro que identifica aumento
de afastamentos por transtornos mentais em trabalhadores de
uma indústria local, associados a jornadas extensas e metas
abusivas. Sobre isso, identifique a opção correta.
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Durante atuação em unidade hospitalar pública, o enfermeiro
identifica prescrição médica com risco potencial ao paciente e
ausência de registros adequados da equipe de enfermagem no
prontuário. Com isso em mente, assinale a conduta profissional
correta.
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A atuação do enfermeiro auditor deve estar alinhada
às diretrizes legais e operacionais vigentes, considerando a
avaliação de conformidades. Diante dessa atribuição, marque
a opção correta.
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Em um hospital público, o enfermeiro coordena a equipe de
enfermagem durante um plantão com pacientes críticos, sendo
responsável por decisões clínicas imediatas, conforme a Lei nº
7.498/1986. Sobre isso, assinale a alternativa correta.
Em uma UBS, um paciente com
asma persistente e rinite alérgica mantém sintomas
apesar de corticosteroide inalatório em baixa dose e
técnica adequada. A equipe avalia inclusão de montelucaste disponível na rede. Considerando mecanismo de ação e aplicação clínica, qual alternativa descreve corretamente como os representantes (montelucaste/zafirlucaste) dessa classe atuam?
Em uma UBS, uma gestante no 2º
trimestre apresenta rinite alérgica persistente, com necessidade de manter atenção no trabalho e deslocarse dirigindo diariamente. Ela relata sonolência importante após uso recente de um anti-histamínico sedativo.
O médico considera anti-histamínico sistêmico e o farmacêutico participa da decisão, equilibrando eficácia,
segurança fetal e efeitos adversos maternos. Qual alternativa reúne a escolha mais adequada e a justificativa
farmacológica mais consistente para esse cenário?
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Um usuário com transtorno de
ansiedade generalizada (TAG) em acompanhamento
na APS apresenta dor crônica com componente neuropático (queimação e parestesias), hipertensão controlada e histórico de disfunção sexual associada a antidepressivo prévio. Ele tem baixa adesão a esquemas complexos e a equipe busca uma opção com evidência para ansiedade e benefício adicional para dor, com plano de
seguimento para segurança. Qual alternativa reúne o
fármaco e a justificativa farmacológica mais adequados
para esse perfil?
Em uma UBS, um usuário com
covid-19 leve a moderada e alto risco de progressão recebe prescrição de nirmatrelvir/ritonavir dentro da janela terapêutica. O farmacêutico precisa validar racionalidade do uso e explicar à equipe o mecanismo de
ação do antiviral adotado no SUS. Qual alternativa descreve corretamente o mecanismo e a finalidade clínica
dessa terapia?
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Em uma UBS, um adulto é diagnosticado com hanseníase e apresenta 8 lesões cutâneas,
espessamento de nervo ulnar com alteração sensitiva e
baciloscopia positiva. A equipe solicita ao farmacêutico
apoio para definir o esquema e o acompanhamento
farmacoterapêutico na rotina municipal. Qual conduta está mais alinhada ao manejo medicamentoso e à organização do tratamento na rede?
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Em uma UPA municipal, uma paciente com gastroenterite recebe ondansetrona e apresenta melhora rápida de náuseas e vômitos. O farmacêutico explica à equipe o mecanismo farmacodinâmico relacionado ao controle do reflexo do vômito.
Qual alternativa descreve corretamente o mecanismo
de ação da ondansetrona?
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Em uma UPA municipal, um paciente com asma recebe um agonista β2 inalatório e relata
alívio parcial. O médico acrescenta um β-bloqueador
não seletivo por outra condição, e o farmacêutico avalia o impacto na resposta broncodilatadora. Qual
descrição representa melhor essa interação farmacodinâmica no nível do receptor?
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Em acompanhamento na APS,
uma paciente com síndrome nefrótica e albumina
sérica reduzida usa varfarina por fibrilação atrial e inicia um anti-inflamatório para dor osteomuscular. O
farmacêutico precisa decidir a melhor conduta para reduzir risco de dano relacionado a medicamentos, mantendo efetividade do tratamento. Qual alternativa descreve o raciocínio e a conduta mais adequados?
Em um idoso com doença renal
crônica (DRC) e polifarmcia, inicia-se sulfametoxazoltrimetoprima e, em 48 horas, surgem parestesias, fraqueza e alteração eletrocardiográfica compatível com
distúrbio eletrolítico. O paciente usa espironolactona e
enalapril. Qual fator relacionado ao paciente e ao regime terapêutico tem maior peso para risco de RAM
clinicamente relevante nesse cenário?
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Um paciente renal crônico em uso
de enalapril e espironolactona inicia sulfametoxazoltrimetoprima após atendimento na APS. Dois dias depois, apresenta fraqueza, parestesias e alteração de
ritmo no eletrocardiograma registrado na UPA. No
raciocínio de interação medicamentosa, qual hipótese
e estratégia de mitigação são mais consistentes para
atuação do farmacêutico na transição de cuidado?
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Um paciente com DPOC e depressão usa sertralina e recebe prescrição de tramadol para dor musculoesquelética aguda na UBS. Durante o acompanhamento, surgem agitação, tremor, sudorese e hiperreflexia. Considerando interação farmacodinâmica, qual ação do farmacêutico favorece reconhecimento do risco e intervenção apropriada?
Uma UBS municipal de Assaré organiza a entrega domiciliar de clonazepam (Lista
B1) para um idoso acamado. A equipe pretende enviar o medicamento por motoboy no mesmo dia da
solicitação, com base em prescrição eletrônica e registro no prontuário. Qual fluxo está mais alinhado às regras vigentes para entrega remota de medicamentos sujeitos a controle especial?
Em uma UBS, o prescritor registra
em prontuário que a intercambialidade de um medicamento não se aplica ao paciente por razão clínica específica, e o usuário solicita substituição por genérico
no ato da dispensação. À luz da Lei nº 9.787/1999,
qual encaminhamento na dispensação se alinha ao tratamento legal da intercambialidade no serviço farmacêutico?
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A coordenação municipal solicita ao farmacêutico uma base de dados contendo
informações que permitam identificar usuários, prescritores e estabelecimento, extraídas de receitas e registros de assistência prestada, para “análise administrativa”. Considerando o Código de Ética (Resolução
CFF nº 724/2022) e a conformidade com a LGPD, qual
encaminhamento é o mais adequado?
Em uma unidade de saúde, diante
de alta demanda, a equipe propõe que um técnico em
farmácia realize avaliação clínica do uso de medicamentos e delibere sobre dispensação em situações rotineiras, com o farmacêutico atuando em retaguarda. À luz do Código de Ética (Resolução CFF nº 724/2022),
qual conduta do farmacêutico se alinha às responsabilidades e limites éticos do exercício profissional?
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