Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 203

Q3726617

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3726617 Nutrição

Paciente masculino, 5 anos, foi admitido na UTI pediátrica com traumatismo cranioencefálico grave após acidente automobilístico. Altura: 114 cm; peso: 23 kg (percentil 80,4%). Realizou craniotomia para drenagem de hematoma subdural agudo. Evolução clínica de 298 dias de internação com 33 consultas da equipe de terapia nutricional.
Durante o período, apresentou estado estupuroso, necessidade de traqueostomia, múltiplas cirurgias plásticas e disfagia grave. Os dados bioquímicos mostraram: ureia variando de 10-24 mg/dL; creatinina de 0,20-0,70 mg/dL, com pico no dia 131 da internação.
Com base nas diretrizes atuais para pacientes críticos pediátricos com lesão cerebral traumática, assinale a opção que apresenta a melhor estratégia nutricional para otimizar o prognóstico neurológico.

A

Iniciar precocemente a nutrição enteral hipercalórica (150% das necessidades estimadas) com fórmula elementar, dentro de 24h da admissão.

B

Executar nutrição parenteral exclusiva por 7-10 dias, seguida de transição gradual para via enteral com suporte proteico personalizado baseado em calorimetria indireta.

C

Realizar nutrição enteral incremental personalizada iniciada precocemente, progredindo de acordo com a fase metabólica (aguda→estabilização→recuperação), com monitoramento contínuo.

D

Fazer jejum prolongado nas primeiras 72h, seguido de nutrição enteral com restrição proteica (0,8g/kg/dia) para reduzir a produção de amônia.

E

Começar uma suplementação isolada de aminoácidos de cadeia ramificada por via parenteral associada à restrição calórica.

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Q3726616

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3726616 Nutrição

Mulher, 65 anos, portadora de insuficiência cardíaca, relata perda de apetite, fadiga e edema. Exames: albumina 3,1 g/dL, PCR elevada, IMC 27 kg/m², circunferência do braço reduzida. Para o diagnóstico de desnutrição, o nutricionista deve

A

avaliar o IMC.

B

avaliar a albumina sérica.

C

avaliar o peso corporal isolado.

D

avaliar a circunferência do braço.

E

fazer uma avaliação clínica integrada.

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Q3726615

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3726615 Nutrição

Paciente masculino, 75 anos, internado em UTI por sepse abdominal, apresentou perda ponderal de 8% nos últimos 3 meses, IMC 20 kg/m², edema de membros inferiores, ingestão alimentar <50% do habitual na última semana.

Para o caso, assinale a ferramenta mais indicada para a avaliação do risco nutricional.

A

Mini Nutritional Assessment (MNA).

B

Subjective Global Assessment (SGA/ASG).

C

Malnutrition Universal Screening Tool (MUST).

D

Nutritional Risk Screening 2002 (NRS-2002).

E

Body Mass Index (BMI) isolado.

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Q3726614

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3726614 Nutrição

Maria, 51 anos, sexo feminino, professora universitária, portadora de hipercolesterolemia familiar heterozigótica diagnosticada há 2 anos (LDL-c: 280 mg/dL; HDL-c: 38 mg/dL; triglicerídeos: 165 mg/dL), sedentária, com sobrepeso (IMC: 28 kg/m²) e histórico familiar positivo para doença cardiovascular prematura.
Maria procurou atendimento nutricional depois de resistência ao uso de estatinas, devido a episódios recorrentes de mialgia. Refere alimentação rica em alimentos ultraprocessados, baixo consumo de fibras (8g/dia), consumo insuficiente de ômega-3, e alta ingestão de ácidos graxos saturados (15% do valor calórico total).
Os exames laboratoriais recentes mostraram LDL-c: 275 mg/dL; colesterol total: 350 mg/dL; apo B: 180 mg/dL. A paciente questionou as alternativas nutricionais para controle da dislipidemia.

Assinale a opção que indica a estratégia nutricional mais eficaz para redução do LDL-colesterol e os mecanismos fisiológicos que justificam essa abordagem.

A

Dieta rica em ácidos graxos monoinsaturados (25% VCT) + 2g de fitosteróis/dia + 15g de fibra β-glucana. Mecanismo: competição dos fitosteróis com colesterol na absorção intestinal e ligação das fibras solúveis aos ácidos biliares.

B

Restrição calórica severa (1000 kcal/dia) + suplementação com 4g de ômega-3. Mecanismo: redução da síntese hepática de colesterol por jejum prolongado e inibição da HMG-CoA redutase pelos ácidos graxos.

C

Dieta cetogênica (5% carboidratos) + 3g de niacina/dia. Mecanismo: a cetose promove lipólise e a niacina inibe a síntese de VLDL no fígado.

D

Suplementação isolada com 6g de ácido nicotínico + jejum intermitente 16:8. Mecanismo: o ácido nicotínico bloqueia a lipólise no tecido adiposo e o jejum reduz insulinemia.

E

Dieta hiperproteica (35% VCT) + 5g de quitosana/dia. Mecanismo: as proteínas estimulam a gluconeogênese reduzindo a síntese lipídica e a quitosana sequestra os lipídios no intestino.

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Q3726613

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3726613 Nutrição

Paciente feminina, 62 anos, cujo diagnostico é câncer de cabeça e pescoço, está em tratamento radioterápico há 3 semanas. Evoluiu com mucosite grau 3, disfagia progressiva, perda ponderal de 8% e declínio do estado funcional. Exames laboratoriais mostraram hipoalbuminemia (2,5 g/dL) e anemia.

Segundo as diretrizes internacionais para pacientes oncológicos em risco nutricional, assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada.

A

Suspender a radioterapia temporariamente e iniciar suporte nutricional enteral por gastrostomia percutânea.

B

Implementar, de forma imediata, orientação dietética individualizada com suplementos orais hipercalóricos e hiperproteicos.

C

Aguardar o a término da radioterapia para avaliar a necessidade de intervenção nutricional especializada.

D

Prescrever nutrição parenteral central para bypass do trato digestivo alto comprometido pela mucosite.

E

Indicar gastrostomia profilática com nutrição enteral precoce, mantendo a radioterapia conforme planejado.

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Q3726111

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726111 Nutrição

Além das alterações no microbioma intestinal, assinale o principal fator que pode influenciar negativamente a biodisponibilidade do cobre.

A

pH ácido no estômago.

B

Ausência de sais biliares.

C

Ingestão de carnes e ovos.

D

Níveis alimentares de ferro e cálcio.

E

Níveis alimentares de zinco, molibdênio e ácido ascórbico.

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Q3726110

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726110 Nutrição

Das seguintes vitaminas hidrossolúveis, assinale a que atua como coenzima necessária para o metabolismo de glicose e aminoácidos no ciclo de Krebs.

A

Vitamina C.

B

Niacina (B3).

C

Tiamina (B1).

D

Piridoxina (B6).

E

Vitamina B12 (Cobalamina).

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Q3726108

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726108 Nutrição

De acordo com o Art. 67 da RDC nº 503, o coordenador clínico da Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN) pode ser

A

um nutricionista com título de especialista em Terapia Nutricional.

B

um enfermeiro com pelo menos 5 anos de experiência na área de TNE.

C

qualquer membro da EMTN, desde que tenha experiência prática na TNE.

D

o coordenador técnico-administrativo, desde que tenha experiência em TNE.

E

um médico que atue em TNE e preferencialmente possua título de especialista, mestrado, doutorado ou livre-docência em área relacionada à TN.

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Q3726107

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726107 Nutrição

A Resolução RDC nº 503 define a Terapia de Nutrição Enteral (TNE) como um conjunto de procedimentos que abrangem várias etapas.
As etapas obrigatórias da TNE, conforme o Art. 7º da Resolução, são:

A

indicação e prescrição médica; preparação; administração; controle clínico laboratorial; avaliação final.

B

indicação e prescrição médica; prescrição dietética; preparação, transporte, administração; avaliação final.

C

indicação e prescrição médica; prescrição dietética; preparação e transporte; administração; controle clínico laboratorial.

D

avaliação nutricional; prescrição médica; preparação; transporte; administração; controle clínico laboratorial; avaliação final.

E

prescrição médica; prescrição dietética; preparação, conservação e armazenamento; transporte; administração; controle clínico laboratorial; avaliação final.

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Q3726105

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726105 Nutrição

O exame físico como ferramenta da avaliação nutricional é muito rico em informações relevantes. Porém, ele pode apresentar sinais de confundimento em certas situações. Por exemplo, alguns sinais e sintomas estão relacionados diretamente a desnutrição.
Assinale a afirmativa correta a respeito da relação entre o exame físico e o diagnóstico de alterações nutricionais.

A

Clavículas, musculatura intercostal, região peri-escapular proeminentes são sinais de perda de massa magra, importante sinal prognóstico ruim para complicações clínicas.

B

Glossite e queilite são sinais de desnutrição proteica grave e pioram o prognóstico desses pacientes.

C

Edema peri-tornozelo ou sacral geralmente está mais relacionado a deficiências da função renal ou cardíaca e seu aparecimento em pacientes ambulatoriais não indica desnutrição.

D

Unhas quebradiças, com alteração na coloração e linhas de Beau são sinais de doenças infecciosas ou de alteração do hormônio tireoidiano e pouco tem a ver com estados de desnutrição.

E

Rarefação de pelos, alopecia, cabelos sem brilho e ralos não são sinais de perda de massa proteica e estão diretamente relacionados com hipovitaminose.

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Q3726104

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726104 Nutrição

A dosagem de proteínas séricas é um dos pilares do diagnóstico nutricional. Basicamente, ela reflete a síntese que ocorre no fígado de acordo com a disponibilidade de nitrogênio circulante. Vários fatores interferem nesse processo.
Sobre a dosagem das proteínas séricas como ferramenta diagnóstica, assinale a afirmativa correta.

A

A albumina sérica não funciona como um marcador prognóstico de risco em pacientes de cirurgias oncológicas eletivas.

B

A albumina e a PCR são bons marcadores de avaliação nutricional em pacientes hipermetabólicos em estado como sepse e trauma.

C

Em pacientes com sepse e hipermetabolismo a dosagem de albumina e transferrina possuem boa acurácia para avaliarmos o risco nutricional ou a desnutrição.

D

A utilização de pré-albumina em pacientes críticos com mudanças agudas de metabolismo pode guiar as intervenções nutricionais com mais acurácia, apesar de também não ser o método ideal.

E

A meia vida curta da albumina e da transferrina ajudam em muito na avaliação do risco nutricional no pós-operatório de pacientes submetidos a cirurgias de grande porte.

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Q3726103

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726103 Nutrição

A avaliação nutricional é essencial para o diagnóstico de alterações nutricionais e metabólicas, e o passo inicial para o planejamento da terapia nutricional dos pacientes. Em relação ao método de avaliação nutricional da bioimpedência, avalie as afirmativas a seguir.

I. É o melhor método para a avalição nutricional e deve ser indicada nas situações clínicas complexas.
II. Pode ser utilizada para triagem nutricionais de pacientes com doenças mais graves.
III. Tem como fator limitante o estado de hidratação dos pacientes.
IV. Tem boa efetividade no monitoramento das mudanças da composição corporal durante tratamento nutricional.

Estão corretas as afirmativas

A

I e II, apenas.

B

III e IV, apenas.

C

I, II e III, apenas.

D

II, III e IV, apenas.

E

I, II, III e IV.

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Q3726102

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726102 Nutrição

A avaliação nutricional é uma ferramenta primordial no diagnóstico e planejamento da terapêutica em pacientes com suspeita de desnutrição.
Uma avaliação do compartimento muscular é realizada com maior precisão se usarmos a seguinte técnica antropométrica:

A

usar a prega cutânea tricipital.

B

medir o perímetro abdominal.

C

realizar bioimpedância na primeira consulta.

D

medir a circunferência da panturrilha.

E

dosar a albumina e a transferrina séricas.

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Q3725627

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hansenologia |

Q3725627 Nutrição

Mulher de 29 anos, médica residente, refere exaustão emocional, distúrbios do sono e episódios de compulsão alimentar noturna. Nega doenças prévias. Relata falta de tempo para lazer e prática esportiva.

O seguinte plano de ação é mais indicado para abordar simultaneamente os fatores envolvidos:

A

encaminhamento direto para cirurgia bariátrica.

B

uso de inibidor seletivo da recaptação de serotonina imediatamente.

C

jejum prolongado associado a treinos intensos.

D

suplementação proteica e restrição calórica rigorosa.

E

planejamento semanal de refeições saudáveis, técnicas de gerenciamento do estresse e inserção gradual de atividade física.

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Q3725624

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hansenologia |

Q3725624 Nutrição

Mulher de 35 anos, IMC 28 kg/m², episódios recorrentes de enxaqueca associados a jejum prolongado e consumo excessivo de café preto forte. Alimentação irregular, com pouca fruta e verdura.

O ajuste nutricional mais indicado é

A

priorizar alimentos industrializados pela praticidade.

B

aumentar consumo de refrigerantes para evitar hipoglicemia.

C

restringir completamente carboidratos complexos.

D

realizar jejum intermitente diário para perda de peso rápida.

E

incentivar refeições regulares com arroz, feijão, folhas verdes (couve, alface), sementes (abóbora) e frutas locais.

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Q3725623

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hansenologia |

Q3725623 Nutrição

Homem de 52 anos, IMC 32 kg/m², hipertenso controlado, relata fadiga persistente, constipação e ganho de peso nos últimos 6 meses. Sua dieta é baseada em arroz, feijão, carnes gordurosas (como linguiça e salsicha), poucos vegetais e poucas frutas. Exames: TSH elevado, T4 livre baixo, colesterol total 260 mg/dL, LDL 170 mg/dL, HDL 38 mg/dL, triglicerídeos 210 mg/dL.

A intervenção nutricional mais indicada para o caso como parte do manejo inicial é

A

incentivar maior consumo de feijão, verduras regionais (couve, almeirão), frutas da estação e reduzir carnes processadas.

B

reduzir carboidratos simples e aumentar consumo de ovos e carnes processadas.

C

suplementar ômega-3 de origem animal diariamente.

D

realizar jejum prolongado com restrição calórica severa.

E

aumentar ingestão de leite integral para compensar o hipotireoidismo.

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Q3725186

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Canoas - RS Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Canoas - RS - Técnico de Educação Básica/Técnico de Apoio à Educação Básica |

Q3725186 Nutrição

A respeito da obesidade infantil, no que tange à prevenção, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Para a prevenção da obesidade infantil, deve-se reduzir de 5 a 7 horas por dia a atividade física, com programas audiovisuais.

( ) A obesidade infantil está diretamente associada à alimentação inadequada. O desafio é incentivar o acesso à alimentação saudável com mais arroz e feijão, frutas e verduras; substituir ou evitar alimentos ultraprocessados, como achocolatados, refrigerantes e biscoitos recheados, entre outros.

( ) A obesidade infantil está associada ao maior risco de desenvolvimento de outras doenças ou condições perigosas para a saúde, como resistência insulínica, prédiabetes ou diabetes, altas taxas de colesterol e triglicerídeos e pressão alta, além de consequências emocionais e psicológicas.

A

C - C - E.

B

E - E - C.

C

C - E - E.

D

E - C - C.

E

E - E - E.

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Q3725124

Ano: 2025 Banca: JVL Concursos Órgão: Prefeitura de Alagoinha do Piauí - PI Prova: JVL Concursos - 2025 - Prefeitura de Alagoinha do Piauí - PI - Cuidador |

Q3725124 Nutrição

Considerando as ações de prevenção da anemia ferropriva na primeira infância, assinale a estratégia que favorece a melhor absorção e aproveitamento do ferro nas refeições oferecidas na creche.

A

Ofertar frutas após o almoço, preferindo maçã ou banana, para garantir fibras e auxiliar o trânsito intestinal das crianças.

B

Servir carnes magras no almoço e frutas cítricas no lanche da tarde, evitando misturar sabores ácidos durante as refeições principais.

C

Preparar alimentos ricos em ferro com caldo de legumes ou leite, para suavizar o sabor e aumentar a aceitação pelas crianças.

D

Associar alimentos fontes de ferro com frutas ou sucos ricos em vitamina C nas refeições principais, evitando ofertar leite, café e chá logo após o consumo.

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Q3723702

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Provas: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cardiologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Endocrinologia e Metabologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito -Hematologia e Hemoterapia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito -Gastreoenterologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Nefrologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Pneumologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Reumatologia | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Oncologia Clínica | FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Geriatria |

Q3723702 Nutrição

Paciente masculino, 48 anos, deu entrada no pronto-socorro com quadro de dor abdominal intensa em fossa ilíaca esquerda. Tomografia computadorizada evidenciou diverticulite aguda complicada por abscesso de 2,5 cm em sigmoide, sem sinais de perfuração livre. Iniciado antibioticoterapia endovenosa com piperacilina-tazobactam.

No 7º dia de internação, evoluiu com picos febris, aumento de leucócitos (16.000/mm³) e PCR (18 mg/dL). Perdeu 4 kg desde o início do quadro (peso atual: 68 kg; altura: 1,75 m; IMC: 22,2 kg/m²). Relata inapetência importante e consegue ingerir apenas líquidos em pequenas quantidades. Programada drenagem percutânea guiada por tomografia devido à piora dos parâmetros inflamatórios.

A conduta nutricional mais apropriada para esse paciente agora é

A

aplicar o NRS-2002 e iniciar nutrição parenteral total devido ao escore de risco elevado.

B

passar sonda nasogástrica pós-pilórica e iniciar dieta enteral oligomérica objetivando 25 a 30 kcal/kg de peso por dia.

C

calcular as necessidades nutricionais pela fórmula de HarrisBenedict e iniciar dieta enteral polimérica em torno de 42 mL/h.

D

aplicar o NRS-2002 e oferecer suporte nutricional suplementar entre 1,2 a 1,5 g de proteína/kg de peso/dia, preferencialmente por via oral.

E

iniciar nutrição parenteral suplementar imediatamente devido à grande chance de impossibilidade do uso do trato digestivo após a drenagem, mantendo a dieta oral conforme aceitação.

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Q3721949

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Arraial do Cabo - RJ Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Arraial do Cabo - RJ - Professor Docente I - Ciências |

Q3721949 Nutrição

“O escorbuto merece destaque, pois foi uma doença que causou a morte de muitos marinheiros nas longas estadias no mar, quando a dieta dependia apenas de peixe, carne salgada e biscoito (feito de farinha de trigo, o último alimento que se deteriorava a bordo dos veleiros). O escorbuto é causado pela falta de vitamina C na dieta. As gengivas incham e sangram, os dentes perdem sua fixação, aparecem manchas na pele, sentese muito cansaço. Com o tempo, vem a morte. Em uma viagem da Marinha inglesa (força naval comandada pelo Comodoro George Anson), em 1741, dos dois mil homens que partiram da Inglaterra, somente 200 regressaram. A maioria morreu por causa do escorbuto. Por volta de 1800, descobriu-se que esse mal poderia ser evitado acrescentando à dieta suco de limão, rico em vitamina C, pois sua ingestão diária, em pequenas doses, evita o escorbuto, tornando mais saudável a vida a bordo dos navios.”

Fonte: Introdução à história marítima brasileira. — Rio de Janeiro: Serviço de Documentação da Marinha, 2006.

A vitamina C é um exemplo de vitamina:

A

lipossolúvel, assim como a vitamina D

B

lipossolúvel, assim como a vitamina A

C

hidrossolúvel, assim como a vitamina B

D

hidrossolúvel, assim como a vitamina E

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