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Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |
Q3919517
Medicina
Analise as afirmativas a seguir sobre a Hipercalcemia Hipocalciúrica Familiar (FHH).
I.A FHH é causada por mutações inativadoras heterozigóticas no gene do Receptor Sensível ao Cálcio (CaSR), levando a um "setpoint" mais elevado para a supressão do Hormônio Paratireoidiano (PTH) pelo cálcio.
II.O perfil bioquímico clássico da FHH é hipercalcemia, PTH suprimido e uma relação de depuração de cálcio/creatinina (Clearance Cálcio/Clearance Creatinina) > 0,02.
III.A forma neonatal, conhecida como Hiperparatireoidismo Neonatal Severo, ocorre em neonatos homozigotos para mutações inativadoras do gene CaSR, cursando com hipercalcemia grave; nos casos refratários ao tratamento clínico, pode ser necessária paratireoidectomia total de urgência.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |
Q3919516
Medicina
Acerca da fisiologia da glândula suprarrenal fetal, registre
V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A zona fetal da suprarrenal é desproporcionalmente grande no feto, sendo responsável pela produção maciça de Sulfato de Deidroepiandrosterona (DHEA-S), que serve como precursor para a síntese placentária de estrogênios.
(__)A involução da zona fetal após o nascimento é um processo lento, levando 2 a 3 anos, e é mediada pela queda do Hormônio Luteinizante (LH) materno.
(__)O Hormônio Adrenocorticotrófico (ACTH) fetal é o único regulador da zona fetal; o Hormônio Liberador de Corticotrofina (CRH) placentário não tem papel na esteroidogênese adrenal fetal.
(__)A zona fetal carece de atividade significativa da enzima 3-beta-hidroxiesteroide desidrogenase (3β-HSD), limitando sua capacidade de sintetizar cortisol e aldosterona diretamente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A zona fetal da suprarrenal é desproporcionalmente grande no feto, sendo responsável pela produção maciça de Sulfato de Deidroepiandrosterona (DHEA-S), que serve como precursor para a síntese placentária de estrogênios.
(__)A involução da zona fetal após o nascimento é um processo lento, levando 2 a 3 anos, e é mediada pela queda do Hormônio Luteinizante (LH) materno.
(__)O Hormônio Adrenocorticotrófico (ACTH) fetal é o único regulador da zona fetal; o Hormônio Liberador de Corticotrofina (CRH) placentário não tem papel na esteroidogênese adrenal fetal.
(__)A zona fetal carece de atividade significativa da enzima 3-beta-hidroxiesteroide desidrogenase (3β-HSD), limitando sua capacidade de sintetizar cortisol e aldosterona diretamente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |
Q3919515
Medicina
Um menino de 4 anos apresenta crises epilépticas
gelásticas (crises de riso) e desenvolvimento de pelos
pubianos (Tanner 2) e aumento testicular (volume 4 mL).
A Ressonância Magnética (RM) de crânio mostra uma
lesão pedunculada, isointensa à substância cinzenta, na
região do tuber cinereum, que não realça com contraste.
Qual o diagnóstico?
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |
Q3919514
Medicina
Na investigação da Hiperplasia Adrenal Congênita (HAC)
por deficiência da 21-hidroxilase, forma clássica
perdedora de sal, em um neonato de 7 dias com
genitália ambígua, qual é o achado laboratorial
confirmatório?
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |
Q3919512
Medicina
Uma menina de 7 anos apresenta desenvolvimento de
pelos pubianos (Tanner 2) e odor axilar, sem
desenvolvimento mamário (Tanner 1). A idade óssea é
de 8 anos. A 17-hidroxiprogesterona (17-OHP) basal é
de 150 ng/dL (VR < 100 ng/dL) e o Sulfato de
Deidroepiandrosterona (DHEA-S) está discretamente
elevado para a idade. Qual a conduta?
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Adulto |
Q3918621
Medicina
Um paciente jovem apresenta gota severa de início
precoce, cálculos renais de ácido úrico e superprodução
de purinas. A investigação enzimática revela atividade
muito
reduzida
da
Hipoxantina-Guanina
Fosforribosiltransferase (HGPRT). Qual é a síndrome?
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Adulto |
Q3918620
Medicina
Em relação à Doença de Wilson, um distúrbio do
metabolismo do cobre, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A condição é causada por uma mutação no gene ATP7B, levando ao acúmulo tóxico de cobre, principalmente no fígado, cérebro e córnea (anéis de Kayser-Fleischer).
(__)O diagnóstico laboratorial clássico inclui níveis séricos baixos de ceruloplasmina, cobre sérico total baixo, mas cobre livre (não ligado à ceruloplasmina) elevado e excreção urinária de cobre aumentada.
(__)O tratamento de primeira linha em pacientes sintomáticos é a suplementação oral de cobre, para normalizar os níveis séricos de ceruloplasmina.
(__)A presença de anéis de Kayser-Fleischer é patognomônica da Doença de Wilson e exclui a necessidade de biópsia hepática ou testes genéticos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A condição é causada por uma mutação no gene ATP7B, levando ao acúmulo tóxico de cobre, principalmente no fígado, cérebro e córnea (anéis de Kayser-Fleischer).
(__)O diagnóstico laboratorial clássico inclui níveis séricos baixos de ceruloplasmina, cobre sérico total baixo, mas cobre livre (não ligado à ceruloplasmina) elevado e excreção urinária de cobre aumentada.
(__)O tratamento de primeira linha em pacientes sintomáticos é a suplementação oral de cobre, para normalizar os níveis séricos de ceruloplasmina.
(__)A presença de anéis de Kayser-Fleischer é patognomônica da Doença de Wilson e exclui a necessidade de biópsia hepática ou testes genéticos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Adulto |
Q3918619
Medicina
Analise as afirmativas sobre distúrbios que cursam com
fenótipo marfanoide.
I.A Síndrome de Marfan clássica é causada por mutações no gene FBN1 (Fibrilina-1) e se caracteriza por achados esqueléticos, oculares (luxação do cristalino superotemporal) e cardiovasculares (dilatação da raiz da aorta).
II.A Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 2B (NEM 2B) apresenta hábito marfanoide, mas é causada por mutações no gene FBN1 e cursa com feocromocitoma e hiperparatireoidismo.
III.Na Síndrome de Loeys-Dietz, os pacientes podem ter achados marfanoides e envolvimento aórtico agressivo, mas as mutações estão nos genes TGFBR1 ou TGFBR2 (receptores do Fator de Crescimento Transformador Beta).
Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:
I.A Síndrome de Marfan clássica é causada por mutações no gene FBN1 (Fibrilina-1) e se caracteriza por achados esqueléticos, oculares (luxação do cristalino superotemporal) e cardiovasculares (dilatação da raiz da aorta).
II.A Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 2B (NEM 2B) apresenta hábito marfanoide, mas é causada por mutações no gene FBN1 e cursa com feocromocitoma e hiperparatireoidismo.
III.Na Síndrome de Loeys-Dietz, os pacientes podem ter achados marfanoides e envolvimento aórtico agressivo, mas as mutações estão nos genes TGFBR1 ou TGFBR2 (receptores do Fator de Crescimento Transformador Beta).
Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Adulto |
Q3918618
Medicina
Uma paciente de 30 anos apresenta dor abdominal
intermitente severa, neuropatia periférica e urina que
escurece à exposição solar. A investigação bioquímica
revela
aumento
significativo
de
Ácido
Delta-Aminolevulínico (ALA) e Porfobilinogênio (PBG) na
urina. Qual o diagnóstico e a conduta imediata?
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Adulto |
Q3918617
Medicina
A Homocistinúria clássica é um erro inato do
metabolismo da metionina causado pela deficiência da
enzima cistationina beta-sintase, podendo manifestar-se
também na vida adulta. Analise as afirmativas sobre a
Homocistinúria clássica no adulto.
Analise as afirmativas sobre a Homocistinúria clássica no adulto.
I.O fenótipo inclui hábito marfanoide, ectopia lentis (luxação do cristalino) geralmente inferomedial e um risco acentuadamente tromboembólicos. elevado de eventos
II.O tratamento envolve uma dieta pobre em metionina, suplementação de cisteína e, em pacientes responsivos, o uso de piridoxina (Vitamina B6).
III.O diagnóstico é feito pela dosagem de fenilalanina elevada no plasma, sendo o tratamento baseado na restrição deste aminoácido, similar à fenilcetonúria.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:
Analise as afirmativas sobre a Homocistinúria clássica no adulto.
I.O fenótipo inclui hábito marfanoide, ectopia lentis (luxação do cristalino) geralmente inferomedial e um risco acentuadamente tromboembólicos. elevado de eventos
II.O tratamento envolve uma dieta pobre em metionina, suplementação de cisteína e, em pacientes responsivos, o uso de piridoxina (Vitamina B6).
III.O diagnóstico é feito pela dosagem de fenilalanina elevada no plasma, sendo o tratamento baseado na restrição deste aminoácido, similar à fenilcetonúria.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Adulto |
Q3918616
Medicina
Qual é a principal mutação genética associada à
Hemocromatose Hereditária tipo 1 (a forma mais comum
na população caucasiana), responsável pela absorção
intestinal excessiva de ferro?
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Adulto |
Q3918615
Medicina
Em relação à Doença de Pompe de início tardio (um
distúrbio do metabolismo do glicogênio), registre V, para
as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)É causada pela deficiência da enzima alfa-glicosidase ácida (GAA) lisossomal, levando ao acúmulo de glicogênio nos lisossomos, principalmente no músculo esquelético.
(__)A apresentação clássica em adultos envolve hipoglicemia de jejum severa e hepatomegalia, diferindo da forma infantil que afeta o coração.
(__)O diagnóstico é confirmado pela medição da atividade da enzima GAA em leucócitos ou fibroblastos, ou por análise molecular do gene GAA.
(__)O tratamento é primariamente dietético, com infusões de amido de milho cru, sendo a Terapia de Reposição Enzimática (TRE) reservada para casos refratários.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)É causada pela deficiência da enzima alfa-glicosidase ácida (GAA) lisossomal, levando ao acúmulo de glicogênio nos lisossomos, principalmente no músculo esquelético.
(__)A apresentação clássica em adultos envolve hipoglicemia de jejum severa e hepatomegalia, diferindo da forma infantil que afeta o coração.
(__)O diagnóstico é confirmado pela medição da atividade da enzima GAA em leucócitos ou fibroblastos, ou por análise molecular do gene GAA.
(__)O tratamento é primariamente dietético, com infusões de amido de milho cru, sendo a Terapia de Reposição Enzimática (TRE) reservada para casos refratários.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Adulto |
Q3918614
Medicina
Analise as afirmativas sobre a Síndrome de Resistência
ao Hormônio Tireoidiano (RTH).
I.É uma síndrome de sensibilidade reduzida dos tecidos aos hormônios tireoidianos, mais comumente causada por mutações no gene THRB (receptor beta do hormônio tireoidiano).
II.O perfil laboratorial clássico é a elevação do Hormônio Tireoestimulante (TSH) na presença de níveis elevados de T4 livre e T3 livre (hipertireoidismo inapropriado).
III.O tratamento de escolha é a tireoidectomia total seguida de ablação com iodo radioativo, para cessar a produção hormonal.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:
I.É uma síndrome de sensibilidade reduzida dos tecidos aos hormônios tireoidianos, mais comumente causada por mutações no gene THRB (receptor beta do hormônio tireoidiano).
II.O perfil laboratorial clássico é a elevação do Hormônio Tireoestimulante (TSH) na presença de níveis elevados de T4 livre e T3 livre (hipertireoidismo inapropriado).
III.O tratamento de escolha é a tireoidectomia total seguida de ablação com iodo radioativo, para cessar a produção hormonal.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Adulto |
Q3918613
Medicina
Um paciente de 39 anos apresenta amígdalas
hipertróficas
de
coloração
laranja-amarelada,
hepatoesplenomegalia e neuropatia periférica. O perfil
lipídico revela níveis indetectáveis de Lipoproteína de
Alta Densidade (HDL) e níveis muito baixos de
Apolipoproteína A-I (ApoA-I). Qual é o diagnóstico?
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Adulto |
Q3918612
Medicina
Uma mulher de 32 anos relata incapacidade de
amamentar após um parto complicado por hemorragia
pós-parto severa e hipotensão. Nos meses seguintes,
desenvolveu amenorreia secundária, fadiga, perda de
pelos pubianos e axilares. Qual é a hipótese
diagnóstica?
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Vinhedo - SP
Prova:
Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Endocrinologista |
Q3869730
Medicina
No manejo inicial da cetoacidose diabética, a
reposição de insulina em infusão venosa contínua
é um dos pilares do tratamento. A condição
metabólica que deve obrigatoriamente ser
corrigida antes do início da infusão de insulina,
para evitar complicações cardíacas graves, é:
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Vinhedo - SP
Prova:
Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Endocrinologista |
Q3869729
Medicina
Em uma família com diagnóstico de Neoplasia
Endócrina Múltipla tipo 2A, a intervenção
cirúrgica profilática para prevenir o carcinoma
medular de tireoide é recomendada com base nos
resultados do teste genético. O gene cuja
mutação germinativa justifica essa conduta e o
momento usual indicado para a tireoidectomia
total são, respectivamente:
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Vinhedo - SP
Prova:
Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Endocrinologista |
Q3869728
Medicina
Em um paciente com hipogonadismo
hipogonadotrófico congênito, a presença de
anosmia ou hiposmia associada a malformações
do sulco olfatório na ressonância magnética de
crânio é sugestiva de uma variante específica
dessa condição. Essa variante, frequentemente
relacionada a mutações no gene KAL1, é
denominada:
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Vinhedo - SP
Prova:
Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Endocrinologista |
Q3869727
Medicina
Casal em investigação de infertilidade apresenta
espermograma normal do parceiro. A paciente
tem 35 anos, ciclos regulares, hormônio
antimülleriano baixo e contagem de folículos
antrais reduzida ao USG. O fator etiológico mais
provável da infertilidade é:
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Vinhedo - SP
Prova:
Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Endocrinologista |
Q3869726
Medicina
Mulher de 28 anos, previamente com ciclos
regulares, evolui com ausência de menstruação
há 7 meses. Beta-hCG é negativo; prolactina e
TSH são normais; FSH e LH estão
persistentemente baixos, com perda ponderal
recente importante e prática intensa de
exercícios. O diagnóstico mais provável é:
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