Questões de Concurso Comentadas para médico - neonatologia

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Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MS
Q1209841 Medicina
Uma mulher de 40 anos de idade, assintomática, grande multípara, com mais de 10 parceiros sexuais no último ano, procurou assistência pré-natal com 8 semanas de amenorreia. Confirmada a gestação, os primeiros exames mostraram os seguintes resultados: tipo sanguíneo A fator Rh negativo, anti-HIV repetido em duas ocasiões positivo, carga viral de 10.000 cópias/mL, CD4 250 células/mm3 , VDRL 1/32, HBsAg positivo, anti-HBc IgM negativo, anti-HBc IgG fracamente positivo e HBeAg negativo. Foram propostos tratamentos para os problemas identificados. Na 28.ª semana gestacional, foi detectada hipertensão arterial associada a edema e proteinúria significativa. Com 30 semanas, o trabalho de parto prematuro iniciou e foi inibido com repouso e medicação. 
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
Essa gestante deve ter sido submetida a tratamento para sífilis, com penicilina benzatina 2.400.000 UI, dose única semanal, durante duas semanas.
Alternativas
Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MS
Q1209804 Medicina
Uma mulher de 40 anos de idade, assintomática, grande multípara, com mais de 10 parceiros sexuais no último ano, procurou assistência pré-natal com 8 semanas de amenorreia. Confirmada a gestação, os primeiros exames mostraram os seguintes resultados: tipo sanguíneo A fator Rh negativo, anti-HIV repetido em duas ocasiões positivo, carga viral de 10.000 cópias/mL, CD4 250 células/mm3 , VDRL 1/32, HBsAg positivo, anti-HBc IgM negativo, anti-HBc IgG fracamente positivo e HBeAg negativo. Foram propostos tratamentos para os problemas identificados. Na 28.ª semana gestacional, foi detectada hipertensão arterial associada a edema e proteinúria significativa. Com 30 semanas, o trabalho de parto prematuro iniciou e foi inibido com repouso e medicação. 
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
Nesse caso descrito, o risco de transmissão vertical da infecção pelo vírus da hepatite B será maior durante a gestação do que durante o parto.
Alternativas
Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MS
Q1209772 Medicina
Uma mulher de 40 anos de idade, assintomática, grande multípara, com mais de 10 parceiros sexuais no último ano, procurou assistência pré-natal com 8 semanas de amenorreia. Confirmada a gestação, os primeiros exames mostraram os seguintes resultados: tipo sanguíneo A fator Rh negativo, anti-HIV repetido em duas ocasiões positivo, carga viral de 10.000 cópias/mL, CD4 250 células/mm3 , VDRL 1/32, HBsAg positivo, anti-HBc IgM negativo, anti-HBc IgG fracamente positivo e HBeAg negativo. Foram propostos tratamentos para os problemas identificados. Na 28.ª semana gestacional, foi detectada hipertensão arterial associada a edema e proteinúria significativa. Com 30 semanas, o trabalho de parto prematuro iniciou e foi inibido com repouso e medicação. 
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
Considerando que o teste de Coombs indireto tenha sido positivo, confirma-se o diagnóstico de isoimunização pelo fator Rh.
Alternativas
Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MS
Q1209751 Enfermagem
Uma mulher de 40 anos de idade, assintomática, grande multípara, com mais de 10 parceiros sexuais no último ano, procurou assistência pré-natal com 8 semanas de amenorreia. Confirmada a gestação, os primeiros exames mostraram os seguintes resultados: tipo sanguíneo A fator Rh negativo, anti-HIV repetido em duas ocasiões positivo, carga viral de 10.000 cópias/mL, CD4 250 células/mm3 , VDRL 1/32, HBsAg positivo, anti-HBc IgM negativo, anti-HBc IgG fracamente positivo e HBeAg negativo. Foram propostos tratamentos para os problemas identificados. Na 28.ª semana gestacional, foi detectada hipertensão arterial associada a edema e proteinúria significativa. Com 30 semanas, o trabalho de parto prematuro iniciou e foi inibido com repouso e medicação. 
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
Para prevenção da transmissão vertical do HIV, deve ter sido iniciada terapia antirretroviral na 14.ª semana gestacional dessa paciente, utilizando apenas zidovudina.
Alternativas
Respostas
145: E
146: E
147: C
148: E