1 – A

3 – C

5 – D

2 – B

4 – E

Quando a aplicação do torniquete (garrote) excede um minuto, pode ocorrer estase localizada, hemoconcentração e infiltração de sangue para os tecidos.

O uso inadequado do torniquete (garrote) pode levar à situação de erro diagnóstico (como hemólise, que pode tanto elevar o nível de potássio como alterar a dosagem de cálcio etc.).

Ao garrotear, pedir ao paciente que feche a mão para evidenciar a veia.

No momento de seleção venosa, o procedimento de “bater na veia com dois dedos” é um procedimento indicado para facilitar a identificação da veia.

O torniquete não deverá ser usado em alguns testes, como lactato ou cálcio, para evitar alteração no resultado.

II e III.

I.

III e V.

I e IV.

IV e V.

Na Classe de Risco 1, está contido o Staphylococcus aureus.

Na Classe de Risco 2, está contido o Penicillium camembertii.

Na Classe de Risco 3, está contido o Bacillus anthracis.

Na Classe de Risco 4, está contido o Clostridium tetani.

Na Classe de Risco 2, está contido o S. cerevisiae.

A sala de pesagem da balança analítica deve ter apenas uma entrada.

A sala de pesagem da balança analítica suporta bem a variação de temperatura ambiente.

A sala de pesagem deve ter o mínimo de janelas possível, para evitar a luz direta do sol e correntes de ar.

A sala de pesagem deve ser pouco susceptível a choques e vibrações.

A bancada de pesagem deve ficar localizada nas posições mais rígidas da construção, geralmente nos cantos da sala.

A calibração de um espectrofotômetro é um processo utilizado para confirmar que o aparelho está funcionando corretamente: 1 - Primeiramente deve-se ajustar o 100% T (transmitância) do aparelho com a , contendo somente o solvente (normalmente água). 2 - Logo após, deve-se ajustar o 0% T com o feixe de luz totalmente obstruído por um padrão preto.

O espectrofotômetro é um instrumento, que permite, comparar a radiação absorvida ou transmitida por uma solução, que contém uma quantidade desconhecida de soluto e uma solução que contém uma quantidade conhecida da mesma substância.

Um espectro ultravioleta-visível é essencialmente um gráfico da absorbância versus o comprimento de onda na faixa do ultravioleta e/ou visível para uma determinada solução. Através desse gráfico, escolhe-se o comprimento de onda (λ) de leitura que será aquele com menor intensidade para garantir a leitura de amostras concentradas.

Curva de calibração é uma equação que correlaciona a absorbância em determinado comprimento de onda (λ) com a concentração de uma certa substância.

Transmitância é a fração da luz incidente, com comprimento de onda específico, que passa por uma amostra. A amostra absorve uma determinada quantidade de luz e transmite o restante.

Para a calibração do pHmetro, são necessários, pelo menos, dois padrões, uma vez que o potencial do eletrodo varia linearmente com a concentração de íons H⁺.

pHmetro é um equipamento composto basicamente por um eletrodo conectado a um potenciômetro, que possibilita a conversão do valor de potencial do eletrodo, medido em milivolts, em unidades de pH, que variam de 0 a 14.

A calibração e a medição devem ser feitas na mesma temperatura para que o resultado do pHmetro seja o correto.

A frequência de calibração do pHmetro depende da frequência de medições e da qualidade do aparelho.

A calibração do pHmetro deve ser realizada com os tampões gelados (4^oC) para evitar oscilações durante o processo.

Deve-se verificar se o rotor adequado está sendo utilizado, se está devidamente preso e equilibrar a carga no rotor, uma vez que cada tubo necessita de um tubo de equilíbrio no compartimento ao lado, com o mesmo volume de fluido.

Essa técnica não permite a separação de líquidos imiscíveis e não se aplica à separação de insolúveis que tendem a flotar no líquido no qual se encontram.

Muitas centrífugas trabalham sob vácuo e são refrigeradas para reduzir o aquecimento causado pelo atrito com o ar. Os rotores são produzidos com metais leves para reduzir a energia necessária a fim de manter a velocidade e facilitar sua refrigeração.

Como as centrífugas possuem muitas formas e tamanhos, e os rotores podem variar bastante, a unidade universal de centrifugação é a força centrífuga.

Durante a desaceleração da centrífuga, a tampa já pode ser aberta para equilibrar as pressões interna e externa e evitar a formação de aerossóis.

Um microscópio de luz é constituído por dois conjuntos de estruturas: a parte mecânica que atua como suporte, e a parte óptica, que é suportada pela outra. A parte óptica é o conjunto de lentes responsável por fornecer a imagem ampliada e com resolução do espécime. Ela é constituída por três sistemas de lentes: o revólver, a objetiva e as oculares.

O diafragma ou lente condensadora é um sistema de duas lentes convergentes, que, atravessado pelo feixe de luz, fornece à objetiva um cone de luz uniforme. Concentra os raios luminosos na preparação, fornecendo à objetiva raios oblíquos e diretos, aumentando assim o poder de resolução da objetiva.

Os procedimentos tanto para trabalhos com microscopia eletrônica quanto para microscopia de luz são muito semelhantes, como o emprego de feixes de elétrons, que passam através da amostra, antes de formar a imagem bem como a fixação do material biológico que é feita por meio de fixadores, como tetróxido ósmio.

Poder de ampliação do sistema microscópico é a capacidade de fornecer uma imagem ampliada do espécime e consiste no produto das lentes oculares pelas lentes objetivas, que são: 4x; 10x; 40x e uma objetiva de imersão (100x).

Para que possam ser observados ao microscópio óptico (de luz) ou eletrônico, os órgãos e tecidos dos diferentes seres vivos, que são espessos, precisam ser reduzidos a cortes finos e transparentes para poderem ser observados. Esses cortes são feitos em instrumentos denominados micrótomos e podem ser feitos em tecidos na ordem dos centímetros e em qualquer estado de conservação.

Não necessita de profilaxia primária para pneumocistose.

Iniciar profilaxia primária para pneumocistose e neurotoxoplasmose.

Iniciar profilaxia primária micobacteriose (Complexo Mycobacterium avium).

Iniciar profilaxia primária (Complexo Mycobacterium avium) e citomegalovirose.

Iniciar profilaxia, apenas, para toxoplasmose.

O serviço de unidade de tratamento intensivo (UTI) de cada instituição hospitalar deve desenvolver protocolos, baseados nos critérios de internação e alta da Resolução do Conselho Federal de Medicina Nº 2.156, de 28 de outubro de 2016, que estejam de acordo com as necessidades específicas dos pacientes, considerando as limitações do hospital, tais como tamanho da UTI e capacidade de intervenções terapêuticas.

Os protocolos de admissão e alta na UTI devem ser divulgados pelo diretor clínico ao corpo clínico do hospital e aos gestores do sistema de saúde.

As decisões sobre admissão e alta em unidade de tratamento intensivo (UTI) devem ser feitas de forma explícita, sem discriminação por questões de religião, etnia, sexo, nacionalidade, cor, orientação sexual, idade, condição social, opinião política, deficiência ou quaisquer outras formas de discriminação.

As solicitações de vagas para unidade de tratamento intensivo (UTI) deverão ser justificadas e registradas no prontuário do paciente pelo médico solicitante.

A admissão e a alta em unidade de tratamento intensivo (UTI) são de atribuição e competência do médico assistente, considerando a indicação médica.

1 – 3 – 2 – 5 – 4

3 – 5 – 1 – 2 – 4

3 – 1 – 5 – 2 – 4

1 – 2 – 3 – 5 – 4

1 – 2 – 3 – 5 – 4

O Fentanil apresenta como desvantagem maior risco de hipotensão pela metabolização hepática e liberação de metabólitos ativos.

O Haloperidol pode ser utilizado no Delirium hiperativo em doses de 0,03 a 0,15mg/kg e repetido com 30 minutos.

A Ketamina apresenta como possíveis efeitos colaterais hipotensão e bradicardia.

A vantagem dos Barbitúricos é a de não causarem depressão respiratória e/ou cardiovascular.

O uso de sedação e o de analgesia precedem a identificação da causa da agitação.

Nos pacientes obesos (IMC > 30)-, a recomendação é de nutrição enteral hipocalórica: de 11 a 14 Kcal/kg/dia e proteica de 2,0 a 2.5g/kg/dia.

Além do início precoce da nutrição enteral, as diretrizes orientam que os pacientes recebam até 25% das necessidades energéticas nos três primeiros dias de internação.

Pacientes desnutridos (IMC < 8,49) devem receber até 20Kcal/kg/dia.

A baixa ingesta de calorias na primeira semana de internamento está relacionada à retirada mais rápida da ventilação mecânica.

A progressão da nutrição enteral não deve ser interrompida nos pacientes em uso de altas doses de aminas vasoativas, e as necessidades energéticas devem ser priorizadas.

o débito cardíaco tem a mesma relevância que a pO2.

a pO2 tem maior importância que a quantidade de hemoglobina circulante no conteúdo arterial de O2.

a pO2 tem a menor relevância entre todos os fatores que interferem na DO2.

o débito cardíaco e a hemoglobina têm a mesma relevância na DO2.

SatO2 tem a mesma relevância que a pO2.

fase inicial do choque séptico é o principal diagnóstico.

fase tardia do choque séptico é o principal diagnóstico.

choque hipovolêmico é o principal diagnóstico.

embolia pulmonar maciça aguda é o principal diagnóstico.

insuficiência ventricular esquerda é o principal diagnóstico.

Não há relação entre hiperglicemia e o prognóstico na HSA.

Faz parte das possiblidades terapêuticas de prevenção do vasoespasmo cerebral a vigilância, a realização de ultrassonografia doppler transcraniana sistematizada, nimodipina intravenosa, evitar hipovolemia.

O uso de cateter venoso central não é necessário na maioria dos pacientes para controle e administração de fluidos.

Hipoxemia, acidose metabólica e instabilidade pressórica (PAM < 70 ou > 130mmHg) não estão associadas ao aumento da mortalidade dos pacientes com HSA.

Todas as alternativas estão incorretas.

Aguardar por 24h a resposta da ressuscitação volêmica e hidrocortisona para suplementação adrenal a fim de definir a laparotomia exploradora e modificar a antibioticoterapia se não apresentar melhora clínica.

Nova laparotomia exploradora para revisão cirúrgica e toalete abdominal, coleta de material para cultura e modificação da antibioticoterapia para Meropenen + Vancomicina ou Teicoplanina ou Tigeciclina + Equinocandina.

Modificar antibioticoterapia para Cefepime e manter metronidazol.

Definir paliação plena com restrição terapêutica.

Apenas associar Fluconazol ao esquema de antibioticoterapia.

Paciente 1: RASS +4; Paciente 2: RASS -5

Paciente 1 : RASS -4; Paciente 2: RASS +4

Paciente 1 : RASS 0; Paciente 2: RASS -4

Paciente 1 : RASS -2; Paciente 2: RASS -4

Todas as alternativas estão incorretas.

Em um paciente que tenha apresentado vômitos copiosos e que, em seguida, desenvolve cetoacidose e, ainda, cuja relação entre o aumento do hiato iônico e a diminuição do bicarbonato sérico seja superior a 1,6, deve-se considerar a existência de alcalose metabólica e acidose metabólica como transtorno ácido-básico misto.

Em um paciente que tenha apresentado vômitos copiosos e que, em seguida, desenvolve cetoacidose e, ainda, cuja a relação entre o aumento do hiato iônico e a diminuição do bicarbonato sérico seja inferior a 1,0, deve-se considerar a existência de alcalose metabólica e acidose metabólica como transtorno ácido-básico misto.

Não é possível a existência simultânea de acidose metabólica e alcalose metabólica como transtorno ácido-básico misto.

A terapia diurética favorece a acidose metabólica por perdas de íons hidrogênio ou de cloretos na urina.

O achado de hipotensão arterial em um paciente com alcalose hipocalêmica deve levantar a suspeita de excesso de mineralocorticoides como hiperaldosteronismo primário.