Tema Central: Nesta questão, o foco é a escolha de anticoagulantes adequada para diferentes tipos de exames laboratoriais. Cada anticoagulante tem um papel específico dependendo do exame que será realizado.

Justificativa para a Alternativa Correta (C - 5 – D): O gabarito correto é a alternativa C, que relaciona “Sem anticoagulante” com “Sorologia para sífilis”. Isso ocorre porque exames sorológicos, como o de sífilis, requerem amostra de soro ou plasma, e para obtenção do soro, o sangue deve coagular naturalmente, o que significa que não deve haver anticoagulantes no tubo coagulante.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - 1 – A (Citrato de Sódio – Leucograma): O Citrato de Sódio é usado principalmente para exames de coagulação, como o Tempo de Protrombina, não sendo apropriado para leucograma. O leucograma requer EDTA, que preserva a morfologia das células sanguíneas.

B - 3 – C (Fluoreto – Gasometria arterial): O Fluoreto é utilizado para preservar a glicose por inibir enzimas glicolíticas, não é adequado para gasometria. Para gasometria, geralmente não se usa anticoagulantes químicos, mas sim a heparina em seringas específicas.

D - 2 – B (EDTA – Tempo de Protrombina): O EDTA é inadequado para exames de coagulação como o Tempo de Protrombina, pois o EDTA quelata cálcio, essencial para a coagulação. O Citrato de Sódio seria o anticoagulante correto para este exame.

E - 4 – E (Heparina – Glicose): A Heparina é utilizada para algumas análises bioquímicas e gasometria, mas o Fluoreto é o melhor anticoagulante para preservação da glicose no sangue, pois impede a glicólise.

Para interpretar questões como esta, é crucial entender a função de cada anticoagulante e a natureza do exame solicitado. Perguntas assim exigem um conhecimento sólido dos procedimentos laboratoriais e dos reagentes adequados, conforme descrito em livros de Hematologia e diretrizes laboratoriais.

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