Questões de Concurso para FGV | Qconcursos.com

Q4319411

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Reumatologia Pediátrica |

Q4319411 Medicina

Mulher de 56 anos, com osteoartrite de joelhos, refere dor crônica há três anos. Nos últimos oito meses, a dor tornou-se mais difusa, envolvendo também cintura escapular, região lombar e coxas, associada a fadiga, sono não reparador e dificuldade de concentração. A intensidade da dor é maior do que seria esperada pelas alterações radiográficas dos joelhos. Já utilizou diferentes anti-inflamatórios não esteroides e realizou infiltração intra-articular, com melhora apenas transitória. Ao exame, não há derrame articular, calor ou limitação importante da mobilidade dos joelhos, mas há hipersensibilidade dolorosa difusa.

Considerando os mecanismos envolvidos e os princípios do tratamento da dor crônica, a estratégia terapêutica mais adequada é

A

manter anti-inflamatório não esteroide contínuo e repetir infiltrações intra-articulares conforme a intensidade da dor.

B

iniciar opioide forte, pois a persistência da dor apesar das medidas locais indica necessidade de analgesia de maior potência.

C

indicar abordagem multimodal, com atividade física gradual, educação e estratégias comportamentais, associando medicamento de ação central quando apropriado.

D

encaminhar para avaliação cirúrgica dos joelhos, pois a refratariedade ao tratamento farmacológico indica que a fonte periférica da dor deve ser removida.

E

intensificar o tratamento anti-inflamatório sistêmico e associar gabapentinoide, pois a persistência da dor sugere inflamação articular subclínica combinada a neuropatia periférica.

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Q4319410

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Reumatologia Pediátrica |

Q4319410 Medicina

Homem de 63 anos refere dor em queimação no antebraço direito, acompanhada de formigamento e dormência, após lesão traumática de nervo periférico ocorrida há três meses. Ao exame, apresenta alteração da sensibilidade no território correspondente ao nervo acometido.

O mecanismo predominante da dor apresentada pelo paciente é:

A

nociceptivo.

B

neuropático.

C

nociplástico.

D

misto, nociceptivo e nociplástico.

E

misto, nociceptivo e neuropático.

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Q4319409

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Reumatologia Pediátrica |

Q4319409 Medicina

Mulher de 39 anos, professora de educação infantil, procura atendimento por dor de início súbito em punhos, articulações metacarpofalângicas, interfalângicas proximais e joelhos há oito dias, acompanhada de rigidez matinal de aproximadamente 90 minutos e febre baixa nos primeiros dois dias. Ao exame, apresenta dor à mobilização e discreto edema em algumas articulações das mãos, sem derrames articulares evidentes. Nega psoríase, diarreia, uretrite ou viagens recentes. Duas semanas antes do início dos sintomas, sua filha de seis anos apresentou quadro febril seguido de eritema intenso nas bochechas e exantema em tronco e membros.

Os exames mostram proteína C-reativa discretamente elevada, fator reumatoide positivo em baixo título, fator antinuclear 1:160, padrão nuclear pontilhado, anticorpo anti peptídeo citrulinado cíclico negativo e concentrações séricas de complemento normais.

Considerando o conjunto de dados clínicos e laboratoriais, a hipótese diagnóstica mais provável e o exame complementar mais adequado para confirmá-la são:

A

artrite reumatoide inicial; repetir o anticorpo contra peptídeo citrulinado cíclico após seis semanas.

B

lúpus eritematoso sistêmico; solicitar anticorpo contra o ácido desoxirribonucleico de dupla hélice e repetir o complemento sérico.

C

infecção aguda pelo parvovírus B19; pesquisar imunoglobulina M específica contra o parvovírus B19 no soro.

D

artrite associada ao vírus chikungunya; realizar reação em cadeia da polimerase para o vírus, apesar da ausência de exposição epidemiológica reconhecida.

E

artrite associada à hepatite B aguda; solicitar marcadores completos para hepatite B e investigação hepática, considerando o fator reumatoide positivo e o padrão de poliartralgia inflamatória.

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Q4319408

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Reumatologia Pediátrica |

Q4319408 Medicina

Dois pacientes apresentam parestesias em membro superior.

A primeira, de 52 anos, refere dormência e sensação de “agulhadas” no polegar, indicador, dedo médio e metade radial do anular, com piora noturna e necessidade de sacudir a mão para aliviar os sintomas. Ao exame, a flexão sustentada do punho reproduz as parestesias, sem dor à palpação do antebraço proximal.

O segundo, de 41 anos, apresenta dor insidiosa na região proximal e volar do antebraço, associada a parestesias nos mesmos dedos. Os sintomas pioram durante atividades que exigem preensão e pronação repetitiva. Não há predomínio noturno. A palpação sobre o músculo pronador redondo é dolorosa, e a pronação do antebraço associada à flexão do punho contra resistência reproduz os sintomas.

Considerando a anatomia, os achados semiológicos e a utilização dos métodos complementares nas neuropatias compressivas do membro superior, assinale a afirmativa correta.

A

A primeira paciente apresenta síndrome do túnel do carpo, e a segunda, síndrome do pronador redondo; a eletroneuromiografia normal no segundo caso não exclui o diagnóstico.

B

Ambos apresentam síndrome do túnel do carpo, pois a distribuição sensitiva do nervo mediano permite localizar a compressão no punho independentemente das características da dor.

C

O primeiro quadro corresponde à síndrome do pronador redondo, enquanto o segundo corresponde à síndrome do túnel do carpo, sendo a ultrassonografia obrigatória para confirmação dos dois diagnósticos.

D

O segundo paciente apresenta síndrome do nervo interósseo anterior, pois a compressão desse ramo do nervo mediano produz dor no antebraço proximal associada a alterações sensitivas nos três primeiros dedos.

E

A presença de parestesias no território do nervo mediano nos dois pacientes indica comprometimento da mesma região anatômica, devendo a ressonância magnética do punho ser o exame inicial para definir o nível da compressão.

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Q4319407

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Reumatologia Pediátrica |

Q4319407 Medicina

Três pacientes são avaliados por queixa de dor musculoesquelética. O primeiro, de 67 anos, apresenta osteoartrite de joelho, com dor localizada durante a marcha e melhora ao repouso. A segunda, de 58 anos, refere dor em queimação na mão direita, acompanhada de formigamento e dormência no primeiro, segundo e terceiro dedos, com alteração da sensibilidade na mesma distribuição. A terceira, de 42 anos, apresenta dor em diferentes regiões do corpo há vários anos, associada a fadiga, sono não reparador e dificuldade de concentração, sem lesão estrutural ou processo inflamatório suficientes para explicar a intensidade dos sintomas.

Considerando o mecanismo predominante de geração da dor em cada caso, assinale a opção que apresenta, respectivamente, a classificação correta desses três tipos de dor.

A

Neuropática, nociceptiva e nociplástica.

B

Nociceptiva, neuropática e nociplástica.

C

Nociplástica, neuropática e nociceptiva.

D

Nociceptiva, nociplástica e neuropática.

E

Neuropática, nociplástica e nociceptiva.

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Q4319261

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q4319261 Nutrição

Corredora de 19 anos, universitária, aumentou volume de treino para 90 km/semana e reduziu ingestão alimentar. Apresenta amenorreia há 6 meses, queda de rendimento, irritabilidade, fratura por estresse de tíbia e baixa densidade mineral óssea para idade. Assinale a opção que apresenta a melhor interpretação e conduta inicial.

A

Trata-se de um quadro de deficiência de cálcio isolada. A suplementação de cálcio corrige o quadro, mesmo sem alterar a ingestão calórico energética total diária.

B

Trata-se de RED-S por baixa disponibilidade energética. Requer redução/ajuste temporário do treino, restauração energética e nutricional, avaliação óssea/endócrina e abordagem multidisciplinar.

C

Estamos diante de um quadro clássico da tríade da atleta feminina limitada ao sistema reprodutivo. Basta prescrever e orientar o uso do anticoncepcional diário e ininterrupto para normalizar a presença do sangramento.

D

Estamos diante de um quadro de adaptação fisiológica benigna de atletas de endurance. A amenorreia exerce um efeito protetor contra a perda óssea por reduzir a flutuação hormonal e metabólica, comumente desenvolvido.

E

Estamos diante de um caso de overtraining isolado. Deve-se aumentar a intensidade do treino para recuperar o condicionamento de curto a médio prazo, associado a um acompanhamento multidisciplinar e abordagem individualizada.

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Q4319260

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q4319260 Nutrição

Homem, 28 anos, praticante de musculação competitiva, treina força 5 vezes por semana, pesa 82 kg e deseja hipertrofia. Consome 0,9 g/kg/dia de proteína e pergunta sobre creatina. Não tem doença renal. Al orientação mais baseada em evidências para o caso é

A

elevar proteína para faixa aproximada de 1,6 a 2,2 g/kg/dia, e considerar creatina monoidratada 3 a 5 g/dia, com ou sem fase de saturação.

B

priorizar a ingestão de aminoácidos isolados em vez de proteína complexa total diária, porque a leucina substitui o balanço energético adequado.

C

usar creatina apenas em ciclos de 7 dias, após completar a fase de saturação, porque o uso contínuo comprovadamente causa insuficiência renal em adultos saudáveis.

D

evitar a ingestão de carboidratos de auto índice glicêmico no peri-treino, porque qualquer insulina reduz a síntese proteica muscular, independente do grau de força e intensidade do treino.

E

manter a ingestão de proteína abaixo de 1,0 g/kg/dia, porque atletas de força não possuem uma necessidade maior que de pessoas sedentários ou que praticam atividade física recreacional.

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Q4319259

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q4319259 Farmácia

Homem, 55 anos, 3 semanas após transplante hepático, em uso de tacrolimus, prednisona e micofenolato, evolui com hiperglicemia pós-prandial e baixa ingestão proteica por medo de sobrecarregar o fígado transplantado. Pergunta sobre sucos de grapefruit. A orientação mais adequada para o caso é

A

liberar suplementos fitoterápicos sem checar interações, porque produtos naturais não alteram imunossupressão.

B

priorizar recuperação nutricional com aporte proteico elevado individualizado, controlar hiperglicemia e evitar grapefruit/pomelo por interação com tacrolimus.

C

restringir a ingestão proteica para menos de 0,6 g/kg/dia durante os primeiros 3 meses para proteger o enxerto e evitar complicações metabólicas e possível rejeição do órgão transplantado.

D

estimular a ingestão de grapefruit/pomelo para aumentar os níveis séricos circulantes do imunossupresor tacrolimus e permitir ajustes futuros para doses menores, visando redução de efeitos colaterais.

E

suspender a ingestão de carboidratos completamente, porque o diabetes pós-transplante é sempre transitória e não requer controle laboratorial específico e nem tratamento medicamentoso direcionado.

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Q4319258

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q4319258 Nutrição

Homem, 66 anos, com câncer de pâncreas metastático, perdeu 8% do peso em 4 meses, apresenta anorexia, fadiga, PCR elevada e redução de massa muscular em tomografia. A família pergunta se basta aumentar calorias para reverter o quadro. A melhor resposta é:

A

trata-se de caquexia tumoral provável. Suporte nutricional deve ser integrado ao controle de sintomas e ao plano oncológico.

B

trata-se de desnutrição simples por baixa ingestão alimentar, totalmente reversível com dieta especializada hipercalórica e hiperproteica.

C

o diagnóstico de caquexia exige perda de peso superior a 20%, independentemente do tempo decorrido entre o início da perda e o diagnóstico da doença oncológica e da massa muscular.

D

nutrição enteral é obrigatória em câncer avançado, mesmo quando não há benefício clínico esperado, visando diminuir o risco da síndrome de realimentação e de translocação bacteriana.

E

corticosteroide crônico em alta dose é tratamento curativo da caquexia e deve ser mantido indefinidamente, podendo ser associado ao uso de anabolizantes, desde que haja regularidade no treino de força por ao menos 50 min 3x por semana.

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Q4319257

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q4319257 Nutrição

Mulher, 41 anos, após ressecção extensa por isquemia mesentérica, permanece com 80 cm de jejuno e cólon em continuidade. Está em nutrição parenteral domiciliar há 8 meses, com redução progressiva do débito fecal e melhora de absorção. O serviço discute estratégias para adaptação intestinal e eventual desmame da NPT. Em relação ao caso, é correto afirmar que

A

dieta oral deve ser evitada na síndrome do intestino curto, porque reduz o estímulo trófico intestinal.

B

a fase de adaptação intestinal termina em 48 horas, de modo que não há expectativa de melhora após a alta hospitalar.

C

teduglutida, análogo de GLP-2, pode ser considerada em falência intestinal crônica dependente de suporte parenteral, com monitorização especializada, para reduzir necessidade de NPT em pacientes selecionados.

D

pacientes com cólon em continuidade têm, via de regra, menor potencial absortivo que os pacientes com jejunostomia terminal, porque o cólon não participa da recuperação energética, somente da absorção de água e minerais.

E

o desmame da NPT deve ser feito quando o paciente desejar e em comum acordo com a equipe interdisciplinar, independentemente de seu estado de hidratação, distúrbios eletrolíticos, peso, balanço energético, estado nutricional e nível de sarcopenia funcional.

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Q4319256

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q4319256 Nutrição

Homem, 63 anos, será submetido a colectomia eletiva por neoplasia. Está hemodinamicamente estável, sem gastroparesia ou obstrução intestinal. A equipe cirúrgica solicita avaliação nutrológica perioperatória.

A seguinte conduta está mais alinhada aos princípios ACERTO/ERAS para o caso:

A

manter em dieta zero no pré-operatório e iniciar dieta após a alta da UTI.

B

evitar alimentação oral no pós-operatório até eliminação de flatos, independentemente da estabilidade clínica e laboratorial do paciente.

C

jejum absoluto de sólidos e líquidos por 24 horas antes da cirurgia, para reduzir aspiração e minimizar as alterações típicas do estresse cirúrgico (REMIT).

D

reduzir jejum pré-operatório, considerar bebida com carboidrato até poucas horas antes em pacientes selecionados, usar imunonutrição quando indicada e promover realimentação precoce.

E

nutrição parenteral de rotina por pelo menos sete dias em todos os pacientes, independentemente do risco nutricional, visando minimizar os riscos de complicação nos pós-operatório imediato, como deiscência de anastomose.

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Q4319255

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q4319255 Medicina

Mulher, 52 anos, IMC 36 kg/m2, diabetes tipo 2 com HbA1c 8,4%, hipertensão controlada com losartana, depressão em tratamento com sertralina e antecedente de taquiarritmia supraventricular. Nega carcinoma medular de tireoide familiar. Deseja tratamento farmacológico para obesidade. Assinale a opção mais adequada como escolha inicial.

A

Fentermina em dose alta, por ser estimulante e compensar fadiga associada à depressão.

B

Bupropiona/naltrexona, por ser sempre preferível em pacientes em uso de antidepressivos serotoninérgicos.

C

Semaglutida ou liraglutida em dose aprovada para controle ponderal, com monitorização de tolerabilidade e mudança no estilo de vida.

D

Orlistate como opção, visto que o diabetes tipo 2 com HbA1c menor que 10% contraindica o uso dos fármacos incretínicos de ação prolongada.

E

Suspender tratamento da depressão e iniciar sibutramina, pois hipertensão controlada elimina de forma considerável o risco cardiovascular e metabólico.

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Q4319254

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q4319254 Medicina

Paciente, 58 anos, IMC 35 kg/m2, diabetes tipo 2 e doença cardiovascular aterosclerótica estabelecida, procura tratamento para obesidade. Nega pancreatite prévia, mas relata história familiar de carcinoma medular de tireoide em irmã.

Em relação aos agonistas do receptor de GLP-1, assinale a afirmativa mais adequada.

A

São contraindicados em diabetes tipo 2, pois aumentam glicemia por estimular glucagon.

B

Devem ser usados apenas se o paciente tiver IMC acima de 45 kg/m², sem doença cardiovascular ou renal estabelecida.

C

São fármacos exclusivamente lipolíticos, sem efeito em apetite ou peso corporal, sendo necessário um controle rigoroso laboratorial visando evitar sobrecarga hepática e pancreática.

D

Atuam aumentando a saciedade, retardando o esvaziamento gástrico e melhorando o controle glicêmico; entretanto, história pessoal ou familiar de carcinoma medular de tireoide contraindica seu uso.

E

Não apresentam efeitos gastrointestinais, dispensando titulação de dose ou controle laboratorial, sendo recomendado somente reeducação alimentar e ressignificação dos bons hábitos de vida.

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Q4319253

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q4319253 Medicina

Mulher, 45 anos, IMC 32 kg/m2, sem diabetes, deseja farmacoterapia para obesidade. Tem história de intolerância a dietas muito gordurosas e usa varfarina por trombofilia. O médico considera orlistate.
A respeito do uso de orlistate, assinale a afirmativa correta.

A

O orlistate age no sistema nervoso central, aumentando a saciedade por agonismo serotoninérgico.

B

O orlistate aumenta a absorção intestinal de gorduras e deve ser tomado em jejum para reduzir náuseas.

C

O orlistate inibe lipases gastrointestinais, pode causar esteatorreia e reduzir absorção de vitaminas lipossolúveis, exigindo atenção à suplementação e à varfarina.

D

O orlistate é medicamento contraindicado em qualquer paciente com hipertensão arterial controlada e merece especial atenção para os diabéticos insulinodependentes.

E

O principal efeito adverso é hipoglicemia grave, especialmente em pacientes sem diabetes, exigindo um controle glicêmico rigoroso, não sendo indicada a administração em horário noturno.

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Q4319252

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q4319252 Psiquiatria

Homem, 36 anos, IMC 37 kg/m2, relata episódios de compulsão alimentar pelo menos duas vezes por semana, com perda de controle, comer rapidamente e culpa intensa. Nega vômitos, laxantes, jejum prolongado ou exercício compensatório. Tem hipertensão controlada.
Assinale a opção que apresenta a melhor interpretação e o plano terapêutico para o caso.

A

Bulimia nervosa, pois toda compulsão alimentar com culpa exige comportamento compensatório oculto, com necessidade de internação e uso de medicamentos específicos.

B

Transtorno de compulsão alimentar periódica; priorizar psicoterapia estruturada, plano alimentar regular, considerando lisdexanfetamina em casos moderados a graves e selecionados.

C

Transtorno de compulsão alimentar periódica, sendo indicada dieta punitiva de muito baixa caloria como primeira linha para suprimir episódios, além de atividades recreativas e terapia comportamental em grupo.

D

Obesidade comum sem transtorno alimentar, pois a ausência de purgação exclui diagnóstico psiquiátrico, não necessitando de internação e somente orientação nutricional e de atividade física regular.

E

Anorexia nervosa atípica, pois a preocupação com peso é suficiente para o diagnóstico mesmo com obesidade, sendo indicado psicoterapia estruturada em grupo e avaliação quanto a medicamento nesta fase.

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Q4319251

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q4319251 Medicina

Mulher, 24 anos, relata episódios, três vezes por semana, em que ingere grande quantidade de alimentos com sensação de perda de controle, seguidos de vômitos autoinduzidos e uso ocasional de laxantes. IMC é 23 kg/m2. Potássio de 2,9 mEq/L e amilase elevada.

Assinale a opção que apresenta a interpretação e a conduta inicial mais adequada para o caso.

A

Trata-se de bulimia nervosa. Deve-se corrigir distúrbios hidroeletrolíticos, avaliar risco cardíaco e iniciar abordagem multidisciplinar.

B

Trata-se de refluxo gastroesofágico funcional, devendo-se tratar com qualquer inibidor de bomba de prótons e liberar atividade física intensa.

C

Trata-se de anorexia nervosa purgativa, porque o IMC normal exclui bulimia nervosa, assim como os demais achados laboratoriais informados.

D

Trata-se de comportamento alimentar sem relevância médica se a hemoglobina e o IMC estiverem normais. A correção da hipocalemia pode ser oral.

E

Trata-se de transtorno de compulsão alimentar periódica, porque há episódios de compulsão com períodos compensatórios e por isso o peso está normal.

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Q4319250

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q4319250 Medicina

Adolescente de 16 anos, bailarina, apresenta perda ponderal progressiva, medo intenso de ganhar peso, restrição alimentar persistente e percepção distorcida do corpo. IMC abaixo do esperado para a idade. Há bradicardia sinusal de 44bpm e extremidades frias.

O seguite achado aumenta a preocupação cardiológica e pode indicar necessidade de maior nível de cuidado:

A

hiperamilasemia salivar isolada.

B

prolongamento do intervalo QTc.

C

leucocitose neutrofílica persistente.

D

hipertrigliceridemia pós-prandial leve.

E

erosão dentária por vômitos recorrentes.

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Q4319249

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q4319249 Nutrição

Lactente de 14 meses, em insegurança alimentar, chega ao pronto atendimento com emagrecimento importante, apatia, hipotermia, edema em membros inferiores, lesões descamativas em pele e cabelo hipopigmentado. Glicemia capilar é 48 mg/dL. A equipe considera desnutrição aguda grave.

A seguinte conduta está mais alinhada ao protocolo recomendado:

A

administrar ferro no primeiro dia para corrigir anemia e estimular crescimento ponderal precoce.

B

priorizar hidratação venosa rápida com grandes volumes, pois toda criança desnutrida grave está em choque hipovolêmico.

C

diferenciar marasmo e kwashiorkor apenas pelo peso para idade, sem considerar edema, alterações cutâneas ou laboratoriais.

D

tratar hipoglicemia e hipotermia, manejar infecção presumida, corrigir distúrbios eletrolíticos e iniciar alimentação terapêutica gradual, monitorando síndrome de realimentação.

E

iniciar dieta hiperproteica plena imediatamente para recuperar massa magra nas primeiras 24 horas, tendo a preocupação na dosagem e controle de forma seriada dos íons intracelulares

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Q4319248

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q4319248 Medicina

Menina, 11 anos, IMC no percentil 98 para idade e sexo, acantose nigricans cervical, pai com diabetes tipo 2 e queixa de fadiga. ALT discretamente elevada e ultrassonografia sugere esteatose hepática. A família solicita uma dieta rígida apenas para a criança.
A abordagem inicial mais adequada é

A

prescrever dieta hipocalórica severa individual, sem envolver familiares, para obter perda ponderal rápida.

B

tratar como sobrepeso simples, porque esteatose hepática em criança costuma ser achado benigno sem relação com obesidade.

C

diagnosticar obesidade pediátrica, rastrear comorbidades cardiometabólicas e hepáticas, e propor intervenção intensiva familiar com mudanças alimentares, atividade física e redução de comportamento sedentário.

D

solicitar apenas nova avaliação em 12 meses, porque intervenção nutricional antes do fim da puberdade aumenta o risco de transtorno alimentar e de falha no desenvolvimento muscular, ósseo e cognitivo.

E

iniciar farmacoterapia antiobesidade como primeira medida em toda criança com IMC acima do percentil 95, independentemente de maturação puberal e da capacidade de adesão familiar às propostas de reeducação.

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Q4319247

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q4319247 Medicina

Menino de 4 anos é levado à consulta para avaliação nutricional. Peso e estatura aferidos e plotados nas curvas da OMS. O IMC para-idade encontra-se em escore Z +2,3, enquanto a estatura para-idade está em escore Z -0,5. O estado nutricional pelo IMC-para-idade é classificado como

A

eutrofia.

B

obesidade.

C

risco de sobrepeso.

D

magreza acentuada.

E

baixa estatura para idade.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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