Durante uma capacitação, os conselheiros tutelares foram questionados sobre o papel do Sistema de Garantia dos Direitos da Criança e do Adolescente (SGDCA). Um dos participantes afirmou que o sistema é formado apenas por órgãos do Poder Público responsáveis por aplicar medidas protetivas. Outro conselheiro disse que o sistema também envolve a sociedade civil organizada e atua em diferentes níveis com ações de promoção, defesa e controle dos direitos.

Considerando os fundamentos do SGDCA, assinale a alternativa CORRETA: 

Conforme a Resolução nº 113, de 19 de abril de 2006, que dispõe sobre os parâmetros para a institucionalização e o fortalecimento do Sistema de Garantia dos Direitos da Criança e do Adolescente, o artigo 5º estabelece que os órgãos públicos e as organizações da sociedade civil integrantes desse Sistema deverão atuar em rede, com base em três eixos estratégicos. Relacione a Coluna I (eixos) com a Coluna II (descrições):

Coluna I – Eixos Estratégicos

1. Defesa dos direitos humanos;  

2. Promoção dos direitos humanos;

3. Controle da efetivação dos direitos humanos.

Coluna II – Descrições 

A. Caracteriza-se pela garantia do acesso à justiça, por meio do recurso às instâncias públicas e mecanismos jurídicos de proteção legal, assegurando a exigibilidade concreta dos direitos da criança e do adolescente.

B. Consiste no desenvolvimento da política de atendimento dos direitos da criança e do adolescente, prevista no artigo 86 do ECA, inserida no âmbito maior da política de promoção e proteção dos direitos humanos.

C. Realiza-se por meio das instâncias públicas colegiadas, garantindo a participação paritária de órgãos governamentais e entidades da sociedade civil na fiscalização das ações públicas.

Após relacionar a Coluna I com a Coluna II, assinale a alternativa CORRETA. 

Para a gestão eficaz de um consultório de nutrição, é crucial definir o público-alvo e a localização do negócio. Além dos aspectos de marketing e planejamento, existem procedimentos burocráticos e equipamentos mínimos necessários. Qual equipamento é considerado mínimo para o atendimento em consultório, segundo o parecer técnico do Conselho Regional de Nutricionistas da Terceira Região? 

A digestão dos carboidratos inicia-se na boca e finaliza no intestino delgado, onde enzimas na borda em escova hidrolisam dissacarídios e oligossacarídios em monossacarídios para absorção. Sobre este processo, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A digestão do amido inicia-se no estômago pela ação da α-amilase pancreática, que atua em meio ácido.

(__) A α-amilase salivar inicia a hidrólise do amido na boca, e sua ação pode continuar no estômago até ser inativada pelo pH ácido.

(__) No duodeno, a α-amilase pancreática atua sobre o amido restante, gerando maltose, maltotrioses e α -dextrinas-limite.

(__) A sacarase, presente na borda em escova, hidrolisa a lactose em glicose e galactose.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

No processo de digestão, a quebra de paradigmas sobre a fisiologia teve início no Renascimento com Vesalius, a partir de observações em dissecações. Contudo, teorias anteriores já buscavam explicar o processo, como a de Galeno (130-200 d.C.). Qual era a concepção de Galeno sobre a conversão de nutrientes no organismo? 

Os aminoácidos são classificados nutricionalmente com base na capacidade de síntese do organismo em indispensáveis, condicionalmente indispensáveis e dispensáveis. Analise as afirmativas a seguir sobre a classificação dos aminoácidos. 

I. A alanina e a serina são classificadas como aminoácidos dispensáveis, pois podem ser sintetizadas pelo organismo a partir de outros aminoácidos ou metabólitos.

II. A arginina e a glutamina são consideradas condicionalmente indispensáveis, pois sua síntese pode ser limitada em condições fisiopatológicas especiais.

III. A leucina e a lisina são exemplos de aminoácidos dispensáveis, pois o organismo os produz em quantidade suficiente.

Está correto o que se afirma em: 

A rotulagem nutricional obrigatória no Brasil é regida pela RDC nº 360/2003, que exige a declaração de valor energético e nutrientes por porção, além do percentual de Valor Diário (%VD). Qual item, além do valor energético, carboidratos, proteínas, gorduras totais, gorduras saturadas e sódio, é de declaração obrigatória na tabela de informação nutricional? 

O processo de consolidação da Nutrição como campo científico no Brasil iniciou-se na década de 1930, influenciado por correntes científicas estrangeiras e liderado por médicos nutrólogos. Qual evento marcou a implantação do primeiro curso para formação profissional de nutricionistas no país?

A avaliação antropométrica é um método fundamental no diagnóstico do estado nutrológico (EN) de crianças e adolescentes, utilizando índices como Peso/Idade (P/I), Estatura/Idade (E/I) e Índice de Massa Corporal/Idade (IMC/I). Analise as afirmativas a seguir sobre os métodos de classificação antropométrica infantojuvenil. 

I. O escore-z é um método de ponto de corte que indica o número de desvios-padrão que a medida de uma criança (ex: peso) se distancia da média de referência para sua idade e sexo.

II. Para crianças de 0 a menos de 5 anos, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o diagnóstico de "Magreza" é aplicado quando o índice IMC/Idade está entre o escore-z -3 e o escore-z -2.

III. Para adolescentes (10 a 19 anos), o diagnóstico de "Sobrepeso" é aplicado quando o índice IMC/Idade está entre o escore-z +1 e o escore-z +2.

Está correto o que se afirma em: 

A qualidade nutricional dos alimentos pode ser significativamente impactada pelos métodos de preparo e armazenamento, resultando na perda de nutrientes. Qual dos seguintes fatores é descrito como uma causa de perdas nutricionais e alterações nos constituintes dos alimentos?

O Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) é uma política pública fundamental para a Segurança Alimentar e Nutricional dos estudantes. Analise as afirmativas a seguir sobre as diretrizes e a execução do PNAE.

I. O PNAE tem como objetivo suprir as necessidades nutricionais dos alunos durante a permanência na escola, contribuindo para o crescimento, desenvolvimento biopsicossocial e formação de hábitos alimentares saudáveis.

II. A Lei nº 11.947/2009 determina que, do total de recursos financeiros repassados pelo Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (FNDE), no mínimo 30% devem ser utilizados na aquisição de gêneros alimentícios diretamente da agricultura familiar.

III. É vedada, segundo a Resolução nº 26/2013, a aquisição de bebidas com baixo valor nutricional, como refrigerantes e refrescos artificiais, e restrita a aquisição de alimentos enlatados, embutidos e preparações semiprontas.

Está correto o que se afirma em: 

A prática profissional da nutrição deve ser pautada por princípios éticos que garantam o respeito à dignidade humana e aos direitos humanos. Analise as afirmativas a seguir com base nos conceitos de bioética aplicados à alimentação.

I. O princípio da beneficência, na prática nutricional, envolve a promoção do bem-estar do paciente, considerando seus desejos, necessidades e direitos, através de uma avaliação criteriosa de riscos e benefícios.

II. A autonomia do paciente é limitada em decisões alimentares, devendo o profissional nutricionista impor a dieta cientificamente correta, independentemente da cultura ou preferências do indivíduo, para garantir a não maleficência.

III. A bioética de intervenção ocupa-se de dilemas persistentes, como a insegurança alimentar, buscando um diálogo transdisciplinar e a construção de políticas públicas para proteger populações vulneráveis.

Está correto o que se afirma em: 

O cálcio é o metal mais abundante no organismo humano, sendo essencial para funções estruturais e regulatórias. Sobre o metabolismo e funções do cálcio, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O cálcio desempenha funções estruturais, compondo a hidroxiapatita nos ossos e dentes, e funções regulatórias, atuando como segundo mensageiro e na contração muscular.

(__) A absorção intestinal de cálcio ocorre exclusivamente por transporte ativo (transcelular) no duodeno, sendo independente da vitamina D.

(__) O paratormônio (PTH) e a calcitonina são hormônios polipeptídicos antagonistas que regulam a homeostase do cálcio nos fluidos extracelulares.

(__) A absorção de cálcio de alimentos ricos em ácido oxálico, como o espinafre, é alta, superando a biodisponibilidade do cálcio do leite.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 

A Terapia Nutrológica Enteral (TNE) é indicada para pacientes com trato gastrointestinal funcionante, mas com ingestão oral inadequada. Sobre os sistemas e formulações em TNE, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O sistema fechado de nutrição enteral refere-se a dietas industrializadas, estéreis e hermeticamente acondicionadas, apropriadas para conexão direta do equipo, evitando manipulação prévia.

(__) Fórmulas oligoméricas são compostas por macronutrientes intactos, como caseinato e óleo de soja, necessitando de processo digestivo completo.

(__) A osmolaridade das fórmulas enterais é um fator crítico, sendo que soluções com osmolaridade superior a 900 mOsm/L exigem acesso venoso central.

(__) Fórmulas enterais "padrão" são indicadas para a maioria dos pacientes hospitalizados sem comprometimento importante na digestão e absorção, possuindo densidade energética usual de 0,9 a 1,2 kcal/mL.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 

O metabolismo energético compreende as vias interconectadas que geram Trifosfato de Adenosina (ATP) a partir dos nutrientes. A necessidade energética total (GET) de um indivíduo é composta por diferentes fatores. Qual componente representa a maior fração do Gasto Energético Total (GET) de um indivíduo?

O Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil é fundamentado em princípios de universalidade, equidade e integralidade. A Atenção Básica (AB), especialmente através da Estratégia Saúde da Família (ESF), é a porta de entrada preferencial do sistema. Qual estrutura da Atenção Básica é destacada como o espaço prioritário de atuação do nutricionista?

O sistema nervoso autônomo regula funções vitais. Acerca das ações dos ramos simpático e parassimpático no sistema cardiovascular, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A estimulação simpática (liberação de noradrenalina) nos receptores beta-1 do coração aumenta a frequência cardíaca (cronotropismo positivo) e a força de contração (inotropismo positivo).
(__) A estimulação parassimpática (nervo vago, liberação de acetilcolina) no coração diminui a frequência cardíaca (cronotropismo negativo).
(__) Nas arteríolas da musculatura esquelética, a estimulação simpática de receptores alfa-1 causa vasoconstrição, enquanto a estimulação de receptores beta-2 causa vasodilatação.
(__) Em repouso, o tônus parassimpático (vagal) sobre o nó sinoatrial é mínimo, predominando a atividade simpática basal.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

De acordo com o Código de Ética (Resolução COFFITO nº 424/2013), é vedado ao fisioterapeuta utilizar quais dos seguintes recursos em sua publicidade profissional?

A crioterapia é um recurso terapêutico que utiliza o frio para fins terapêuticos. Qual é o efeito fisiológico primário buscado com a aplicação de gelo em uma lesão musculoesquelética aguda, como uma entorse de tornozelo nas primeiras 24 horas?

A Fisioterapia Respiratória utiliza técnicas de higiene brônquica para pacientes hipersecretores. Analise as seguintes técnicas e seus mecanismos de ação:

I. A Drenagem Postural utiliza a ação da gravidade para deslocar as secreções das vias aéreas periféricas (segmentares) para as vias aéreas centrais (brônquios fonte), de onde podem ser expectoradas.
II. A Tapotagem (percussão torácica) aplica ondas de energia mecânica através da parede torácica para fluidificar e deslocar as secreções aderidas à parede brônquica.
III. A Técnica de Expiração Forçada (Huffing) consiste em uma expiração forçada com a glote aberta, o que estabiliza as vias aéreas e promove um fluxo expiratório que "varre" a secreção das vias centrais para a traqueia.

Está correto o que se afirma em: