Questões de Concurso Comentadas para cesgranrio

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Q1091284 Medicina
Um paciente de 34 anos procura serviço de emergência com quadro de dor pélvica e febre, acompanhadas de disúria e retenção urinária. É solicitada tomografia computadorizada da pelve, complementada por ressonância nuclear magnética da mesma localização, as quais evidenciam coleção de conteúdo heterogêneo de cerca de 8 cm em sua maior extensão, localizado acima do músculo elevador do ânus e com prolongamento inferior pelo plano interesfincteriano.
Nessas condições, a drenagem da coleção deverá ser feita por meio de
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Q1091283 Medicina
Com relação aos pólipos vilosos, é sabido que a sua histologia clássica é caracterizada por projeções digitiformes, as quais correspondem, na verdade, a
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Q1091282 Medicina
Com relação ao desenvolvimento de metástases hepáticas em pacientes portadores de adenocarcinoma coloretal, é sabido que a tomografia computadorizada tem acurácia limitada para detecção de metástases com tamanho menor que
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Q1091281 Medicina
Uma das evoluções mais graves da doença inflamatória intestinal é o desenvolvimento de carcinoma colorretal.
Com relação aos carcinomas que surgem no contexto da Colite ulcerativa, sabe-se que: 
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Q1091279 Medicina
Um paciente portador de adenocarcinoma de cólon é submetido a cirurgia com intuito curativo. A análise histopatológica da peça cirúrgica evidencia adenocarcinoma de cólon, penetrando até a subserosa, com acometimento de três linfonodos, de um total de quinze removidos. Ademais, não se relatou durante o per-operatório a presença de metástases a distância.
Nessas condições, baseando-se nos achados descritos, a doença se encontra no estágio
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Q1091278 Medicina
No que diz respeito à etiopatogenia do adenocarcinoma de cólon, podemos dizer que o oncogene mais frequentemente mutado identificado é o do tipo ras (K-ras proto-oncogene), o qual está mais provavelmente envolvido com a seguinte função celular:
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Q1091277 Medicina
No adenocarcinoma de cólon, são elementos etiológicos bem caracterizados:
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Q1091276 Medicina
Considere as informações a seguir para responder à questão.

Uma mulher de 80 anos, branca, é submetida à laparotomia exploradora em caráter de urgência por obstrução intestinal. No per-operatório, é encontrada lesão estenosante localizada no cólon descendente, acarretando dilatação do cólon a montante, sem sofrimento intestinal e ausência de dilatação das alças de delgado. O cirurgião suspeita de neoplasia maligna de cólon, sendo o diagnóstico confirmado posteriormente. 
A neta dessa paciente deve iniciar o seu rastreio a partir dos
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Q1091275 Medicina
Considere as informações a seguir para responder à questão.

Uma mulher de 80 anos, branca, é submetida à laparotomia exploradora em caráter de urgência por obstrução intestinal. No per-operatório, é encontrada lesão estenosante localizada no cólon descendente, acarretando dilatação do cólon a montante, sem sofrimento intestinal e ausência de dilatação das alças de delgado. O cirurgião suspeita de neoplasia maligna de cólon, sendo o diagnóstico confirmado posteriormente. 
Conversando com as duas filhas dessa paciente, o cirurgião explica que, assumindo-se que esse é o primeiro familiar portador de carcinoma de cólon, ambas deveriam fazer o seguinte rastreio: 
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Q1091274 Medicina
Considere as informações a seguir para responder à questão.

Uma mulher de 80 anos, branca, é submetida à laparotomia exploradora em caráter de urgência por obstrução intestinal. No per-operatório, é encontrada lesão estenosante localizada no cólon descendente, acarretando dilatação do cólon a montante, sem sofrimento intestinal e ausência de dilatação das alças de delgado. O cirurgião suspeita de neoplasia maligna de cólon, sendo o diagnóstico confirmado posteriormente. 
Com relação à epidemiologia dessa doença no mundo, constata-se que
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Q1091273 Medicina
Considere as informações a seguir para responder à questão.

Mulher de 80 anos é atendida na emergência com quadro de dor abdominal em fossa ilíaca esquerda, febre e queda do estado geral há 3 dias. No momento, encontra-se em regular estado geral, descorada +/4+, anictérica, acianótica. FR 13 irm, Pulso: 102 bpm, PA: 100x60 mmHg. Abdome doloroso em fossa ilíaca esquerda, onde palpa-se “plastrão” doloroso e pouco móvel. É submetida à tomografia computadorizada de abdome que evidencia diversos divertículos em cólon sigmoide e descendente, com densificação da gordura vizinha a esse segmento do cólon e coleção de 5 cm vizinha ao mesmo.
Durante uma investigação mais completa da paciente, conclui-se que a mesma é portadora da tríade de Saint, por apresentar concomitantemente
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Q1091272 Medicina
Considere as informações a seguir para responder à questão.

Mulher de 80 anos é atendida na emergência com quadro de dor abdominal em fossa ilíaca esquerda, febre e queda do estado geral há 3 dias. No momento, encontra-se em regular estado geral, descorada +/4+, anictérica, acianótica. FR 13 irm, Pulso: 102 bpm, PA: 100x60 mmHg. Abdome doloroso em fossa ilíaca esquerda, onde palpa-se “plastrão” doloroso e pouco móvel. É submetida à tomografia computadorizada de abdome que evidencia diversos divertículos em cólon sigmoide e descendente, com densificação da gordura vizinha a esse segmento do cólon e coleção de 5 cm vizinha ao mesmo.
O tratamento de primeira linha a ser empregado constitui-se de:
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Q1091271 Medicina
Considere as informações a seguir para responder à questão.

Mulher de 80 anos é atendida na emergência com quadro de dor abdominal em fossa ilíaca esquerda, febre e queda do estado geral há 3 dias. No momento, encontra-se em regular estado geral, descorada +/4+, anictérica, acianótica. FR 13 irm, Pulso: 102 bpm, PA: 100x60 mmHg. Abdome doloroso em fossa ilíaca esquerda, onde palpa-se “plastrão” doloroso e pouco móvel. É submetida à tomografia computadorizada de abdome que evidencia diversos divertículos em cólon sigmoide e descendente, com densificação da gordura vizinha a esse segmento do cólon e coleção de 5 cm vizinha ao mesmo.
Com base nos achados tomográficos, a classificação de Hinchey do quadro descrito é
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Q1091270 Medicina
Considere as informações a seguir para responder à questão.

Mulher de 80 anos é atendida na emergência com quadro de dor abdominal em fossa ilíaca esquerda, febre e queda do estado geral há 3 dias. No momento, encontra-se em regular estado geral, descorada +/4+, anictérica, acianótica. FR 13 irm, Pulso: 102 bpm, PA: 100x60 mmHg. Abdome doloroso em fossa ilíaca esquerda, onde palpa-se “plastrão” doloroso e pouco móvel. É submetida à tomografia computadorizada de abdome que evidencia diversos divertículos em cólon sigmoide e descendente, com densificação da gordura vizinha a esse segmento do cólon e coleção de 5 cm vizinha ao mesmo.
De acordo com as condições descritas acima, tem-se que:
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Q1091269 Medicina
Com relação ao tratamento cirúrgico das hemorroidas, a comparação entre as técnicas de Milligan-Morgan e a técnica de Ferguson modificada, realizada por ensaios clínicos randomizados prospectivos, evidenciou resultados semelhantes na maior parte dos dados estudados, à exceção de divergências em
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Q1091268 Medicina
Paciente portador de Doença de Crohn procura informar-se com relação à etiopatogenia de sua doença, e o médico informa que, dentre os elementos etiológicos, postula-se o envolvimento dos seguintes agentes infecciosos:
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Q1091267 Medicina
Após realizar uma colonoscopia, médico informa à paciente que o diagnóstico de Doença de Crohn pode estar confirmado por ter identificado a lesão mais precoce ligada à essa doença, que se trata de
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Q1091266 Medicina
Mulher negra de 25 anos procura atendimento médico relatando episódios esporádicos de dor abdominal e diarreia com sangue nos últimos três anos. O médico que a assiste solicita colonoscopia e tomografia computadorizada de abdome suspeitando tratar-se de Doença de Crohn.
A Doença Crohn
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Q1091260 Medicina
​Um paciente de 68 anos, trabalhador rural, hipertenso e diabético, foi encaminhado ao centro de oncologia regional apresentando múltiplas lesões cutâneas em membros superiores, de limites mal definidos, irregulares, com ulcerações centrais e bordas peroladas.O provável diagnóstico e um provável fator etiológico associados a esse tipo de câncer são, respectivamente:
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Q1091259 Medicina
A combinação de radioterapia e quimioterapia tem sido utilizada como tratamento neoadjuvante nos tumores de reto, com intuito de se preservar o complexo esfincteriano anal. Esse tipo de tratamento é baseado na radiossensibilização. Quais são os agentes quimioterápicos utilizados com esse intuito?
Alternativas
Respostas
9361: D
9362: C
9363: B
9364: B
9365: D
9366: A
9367: C
9368: E
9369: C
9370: A
9371: B
9372: D
9373: A
9374: C
9375: B
9376: B
9377: A
9378: D
9379: B
9380: B