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A Fração de Ejeção Ventricular Esquerda perde muito de sua precisão como marcador prognóstico em pacientes com sintomas avançados de insuficiência cardíaca.
Insulina é o único agente aceitável para o controle do diabetes em pacientes de UTI. Hipoglicemiantes orais não devem ser utilizados.
O controle rígido da glicemia (80-110mg/dL) com insulina, em pacientes gravemente enfermos, justifica-se pela maior mortalidade associada a esses níveis glicêmicos.
Hiperglicemias mínimas têm sido relacionadas ao aumento de mortalidade e ao risco de desenvolvimento de Insuficiência Cardíaca em pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio.
O controle glicêmico do diabetes gestacional em pacientes de UTI deve incluir a utilização de insulina.
As alterações no metabolismo induzidas pelo estresse elevam a produção de insulina, o que melhora a utilização periférica da glicose e diminui a utilização de fontes calóricas alternativas.
Vasopressina conseguiu demonstrar diminuição de mortalidade nos pacientes com choque séptico de menor gravidade.
Dobutamina, ao contrário da Dopamina, diminui as pressões de enchimento cardíaco, o que a torna a droga de eleição no tratamento da insuficiência cardíaca aguda.
Isoproterenol aumenta o débito cardíaco e a frequência cardíaca, enquanto diminui a pressão arterial média.
Pacientes em choque ressuscitados para níveis mais elevados de pré-carga demonstraram melhor perfusão visceral quando comparados àqueles ressuscitados para níveis normais de pré-carga associados a inotrópicos, porém demonstraram piora na função pulmonar em decorrência de edema.
Pacientes em choque circulatório devem ser ressuscitados para manter uma pressão arterial média acima de 75mmHg.
A heparina profilática está sempre indicada, nos casos de pancreatite aguda associada à coagulação intravascular disseminada.
Os benefícios da nutrição enteral fornecida por sonda jejunal ou gástrica são comparáveis.
A relação entre amilase e clearance de creatinina não se mostrou útil para o diagnóstico de pancreatite.
Quanto maior a elevação da amilase, maior a gravidade da pancreatite, de uma maneira geral.
Cerca de 20% dos pacientes com pancreatite aguda não estão associados a alcoolismo ou à litíase biliar.
A maioria dos pacientes com cirrose tem hemorragias digestivas de origem varicosa.
A Colonoscopia precoce é tão efetiva quanto os exames radiológicos para diagnosticar o sítio do sangramento e também melhora o prognóstico.
A infusão de octreotide é uma terapia adjuvante que se mostrou efetiva após a terapêutica endoscópica no tratamento de varizes esofageanas sangrantes.
A endoscopia precoce (dentro de 12 horas do início do sangramento) reduz a taxa de ressangramento e diminui a mortalidade.