Questões de Concurso para INSTITUTO AOCP

Q3934123

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934123 Medicina

Paciente de 19 anos, G3C2 (dois filhos vivos), questiona seu médico sobre a realização de laqueadura intraparto. Dentre as seguintes recomendações, qual seria a correta de acordo com a nova lei da laqueadura?

A

Ela precisará do consentimento expresso do cônjuge para realizar o procedimento.

B

Será necessário aguardar os 21 anos para realizar a laqueadura.

C

Será necessário ter o termo de consentimento assinado com data de, pelo menos, 60 dias anteriores ao procedimento.

D

Será necessário aguardar seis meses após o parto para realizar a laqueadura.

E

A paciente deve ser orientada que será realizada salpingectomia bilateral.

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Q3934122

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934122 Medicina

Durante um plantão no pronto-socorro obstétrico, o médico avalia uma paciente de 10 semanas de gestação apresentando múltiplas vesículas em região vaginal com diagnóstico clínico de herpes genital, sendo a primo-infecção. Quanto ao tratamento para esse caso, é correto indicar

A

aciclovir 400 mg uma vez ao dia por 6 meses.

B

fanciclovir 100 mg três vezes ao dia por 10 dias.

C

valaciclovir 1000 mg 1 vez ao dia por 5 dias.

D

aciclovir 400 mg três vezes ao dia por 7 dias.

E

fanciclovir 50 mg a cada 5 horas, pulando a dose da madrugada.

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Q3934121

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934121 Medicina

Primigesta de 36 semanas chega ao pronto-socorro apresentando PA de 160x100 MmHg associada à turvação visual e cefaleia. A vitalidade fetal está preservada. Diante desse caso, qual é a melhor conduta?

A

Iniciar Metildopa 250 mg uma vez ao dia para controle pressórico.

B

Nitroprussiato de sódio é a primeira opção para esse quadro.

C

Realizar dipirona e aferir a pressão arterial após 4 horas da analgesia.

D

Indicar a cesárea de forma imediata, visto que só haverá controle pressórico após a resolução da gestação.

E

Realizar sulfato de magnésio a 50% e deixar aspirado gluconato de cálcio em cabeceira do leito.

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Q3934120

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934120 Medicina

Uma gestante primigesta, com idade gestacional de 6 semanas, vai à consulta de pré-natal para mostrar o resultado dos exames do primeiro trimestre que demonstraram suscetibilidade para toxoplasmose. Dentre as alternativas a seguir, assinale a que apresenta recomendações para evitar essa doença ao longo da gestação.

A

Não há contraindicação em utilizar a mesma faca para cortar carnes e outros vegetais ou frutas.

B

Toda carne deve ser cozida até atingir temperatura superior a 67° C.

C

Evitar qualquer tipo de carne vermelha.

D

Durante o primeiro trimestre, deve-se evitar ingerir verduras, pois a doença é mais grave no início da gestação.

E

Deve-se evitar contato direto com gatos, visto que a transmissão ocorre através do toque no felino.

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Q3934119

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934119 Medicina

Sobre os aspectos clínicos e citogenéticos da doença trofoblástica gestacional, assinale a alternativa correta.

A

Neoplasia trofoblástica gestacional ocorre apenas após gravidez molar.

B

Mola hidatiforme completa é o resultado da fusão de dois óvulos por um espermatozoide.

C

Mola hidatiforme parcial é o resultado da fecundação de um óvulo haploide por dois espermatozoides ou duplicação de um espermatozoide, resultando em um cariótipo triploide.

D

Pode ocorrer pré-eclâmpsia apenas após a 20ª semana de gestação nessas pacientes.

E

Cerca de 80% das pacientes com neoplasia trofoblástica gestacional têm doença metastática.

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Q3934118

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934118 Medicina

Mulher de 64 anos leva para seu médico o resultado de exames de rotina, incluindo a mamografia. No laudo, veio descrito área de assimetria focal localizada no quadrante superior medial da mama direita classificada como BIRADS 0. Diante desse caso, qual é a melhor conduta?

A

Indicar Core-biopsy.

B

Solicitar ultrassonografia mamária.

C

Punção por agulha fina.

D

Solicitar ressonância magnética das mamas.

E

Repetir mamografia em 3 meses.

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Q3934117

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934117 Medicina

Como manifestação da sífilis secundária, é possível encontrar

A

cancro mole.

B

múltiplas vesículas em vulva.

C

leucorreia purulenta proveniente do colo uterino.

D

condiloma plano.

E

úlcera única em vagina.

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Q3934116

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Q3934116 Medicina

Mulher de 55 anos já não menstruava havia dois anos, entretanto, há cerca de um mês, vem apresentando sangramentos esporádicos de moderada intensidade, associados a cólicas. Como comorbidades, apresenta diabetes e hipertensão. Nega terapia hormonal. Ao exame ginecológico, não apresenta alterações, exceto discreta atrofia da mucosa vaginal. No ultrassom transvaginal observava-se endométrio de 9 mm. Diante desse caso, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

A

Prescrever lubrificante à base de água, visto que o sangramento é devido à atrofia.

B

Realizar investigação com histeroscopia e biópsia dirigida.

C

A provável causa do sangramento é um mioma submucoso. Indicar miomectomia.

D

Indicar histerectomia total abdominal por hiperplasia endometrial com atipia.

E

Prescrever noretisterona 0,35 mg por 12 meses e reavaliar em 1 ano.

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Q3934115

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Q3934115 Medicina

O ovário, em funcionamento normal, sintetiza e secreta hormônios esteroides sexuais com padrão de controle preciso que, em parte, é determinado pelas gonadotrofinas hipofisárias, FSH e LH. São hormônios secretados pelos ovários, EXCETO

A

ocitocina.

B

estrogênios.

C

androgênios.

D

progesterona.

E

androstenediona.

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Q3934114

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934114 Medicina

Paciente nuligesta, 20 anos, comparece ao consultório de seu ginecologista referindo desejo de iniciar uso de dispositivo intrauterino com levonorgestrel. Referente a esse dispositivo, assinale a alternativa correta.

A

Esse DIU libera levonorgestrel a uma taxa relativamente constante de 15 mg/dia.

B

O exame de colpocitologia oncótica alterada não interfere na indicação desse DIU.

C

Na suspeita de carcinoma de mama, esse DIU não é indicado.

D

Pode ser inserido durante um quadro de candidíase vaginal.

E

Aproximadamente 98% das pacientes que inserem esse tipo de DIU ficam em amenorreia após os 6 primeiros meses de uso.

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Q3934113

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Q3934113 Medicina

Sobre a candidíase vaginal, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) O exame microscópico da leucorreia vaginal, após aplicação de KOH a 10%, permite a identificação da levedura.

( ) A Candida albicans é dimórfica, apresentando tanto leveduras quanto hifas.

( ) A cultura para cândida vaginal é recomendada como rotina.

( ) O tratamento primário para a prevenção de infecção recorrente é feito com fluconazol oral, uma vez por semana por 2 meses.

A

F – F – V – V.

B

F – V – V – F.

C

V – V – V – F.

D

V – V – F – V.

E

V – V – F – F.

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Q3934112

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934112 Medicina

Paciente de 56 anos procura atendimento por um quadro de prurido vulvar crônico, com piora no período noturno. É menopausada há 5 anos e nega terapia de reposição hormonal. Durante a inspeção, apresenta vulva com área de pápulas atróficas branquicentas, simétrica, regressão dos pequenos lábios e encobrimento do clitóris. Após avaliação, o médico ginecologista indicou tratamento para líquen escleroso, sendo a melhor medicação para essa patologia

A

nistatina por 30 dias em região vulvar.

B

prednisona 20 mg via oral por 30 dias. Após, iniciar a redução do corticoide progressivamente.

C

itraconazol associado à pomada de clindamicina gel por 20 dias consecutivos.

D

propionato de clobetasol a 0,05.

E

neomicina + bacitracina zincica associadas a anti-histamínico de primeira geração.

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Q3934111

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934111 Medicina

Em relação aos cistos do ducto de Gartner, assinale a alternativa correta.

A

É uma formação cística em parede vaginal lateral no terço superior.

B

Desenvolvem-se a partir dos resíduos dos ductos paramesonéfricos.

C

Esse cisto não gera sintomas, portanto a conduta sempre é conservadora.

D

Os ductos de Müller são responsáveis pela formação do cisto do ducto de Gartner.

E

A vulvoscopia é indicada para todos os casos.

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Q3934110

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934110 Medicina

Um ginecologista é chamado para avaliar uma paciente de 20 anos, nuligesta, apresentando dor abdominal de início há uma semana e que foi internada na enfermaria do hospital local para investigação. A data da última menstruação foi há 15 dias. Refere não utilizar método contraceptivo de maneira regular, apenas condom esporádico. Relata dispareunia e apresenta dismenorreia que melhora com uso de AINES. PA 120x60 mmHg, FC 90 bpm, Sat. O2 99%, T. axilar 38,4 °C. Ao exame abdominal, leve dor à palpação superficial de região suprapúbica e o exame ginecológico apresenta corrimento de coloração amarelada proveniente do colo uterino associado à dor à mobilização do colo uterino. O exame ultrassonográfico revela sinal da roda dentada.

Diante desse caso clínico, assinale a principal hipótese diagnóstica e a conduta adequada.

A

Doença inflamatória pélvica / O tratamento deve ser realizado obrigatoriamente em domicílio com antibioticoterapia via oral.

B

O sinal da roda dentada mostra que se trata de um quadro de apendicite associado à doença inflamatória pélvica / A indicação é cirúrgica e deve-se iniciar antibioticoterapia.

C

Pielonefrite complicada por uretrite / Realizar internação e antibioticoterapia endovenosa.

D

A principal suspeita, diante do sinal da roda dentada, é gestação ectópica / Realizar internamento e solicitar beta quantitativo a cada 48 horas.

E

Doença inflamatória pélvica / Realizar internação, sendo possível iniciar ceftriaxona e metronidazol endovenoso e, à medida que a paciente melhorar e não apresentar mais quadro febril, o esquema pode ser trocado para via oral.

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Q3934109

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934109 Medicina

Diversos fatores de risco genéticos, ambientais e reprodutivos foram associados ao desenvolvimento do câncer de ovário, sendo que cerca de 5 a 10% das pacientes apresentam predisposição genética. Nas outras 90 a 95% sem qualquer conexão genética identificável para o desenvolvimento do câncer, a maioria dos fatores de risco está relacionada com o padrão de ciclos ovulatórios durante os anos reprodutivos. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os carcinomas epiteliais ovarianos representam entre 90 e 95% dos casos, incluindo os tumores mais indolentes com baixo potencial de malignidade.

B

O uso em longo prazo de contraceptivos orais combinados reduz o risco de câncer de ovário. A duração de tal proteção chega a 25 anos após a última dose.

C

As pacientes sem filhos apresentam risco dobrado de câncer de ovário. Entre as nulíparas, aquelas com história de infertilidade apresentam risco mais baixo de desenvolver o câncer.

D

Em geral, o risco é reduzido a cada nascido vivo, atingindo um platô nas mulheres que tenham dado à luz cinco vezes.

E

A incidência geral de câncer de ovário aumenta com a idade, até em torno dos 75 anos, antes de declinar levemente entre mulheres com mais de 80 anos.

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Q3934108

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934108 Medicina

A respeito de doenças hematológicas em crianças, assinale a alternativa correta.

A

A anemia falciforme é uma doença genética e adquirida que afeta os glóbulos vermelhos do sangue.

B

A Leucemia Linfocítica Aguda (LLA) se origina nas células linfoides, que são um tipo de glóbulo branco, e tem uma evolução rápida. A causa da maioria dos casos é desconhecida, mas envolve alterações no DNA das células da medula óssea.

C

Na anemia falciforme, os glóbulos vermelhos são ovalados e muito flexíveis, podendo causar obstrução dos vasos, dor, inflamação e lesão de órgãos.

D

Em crianças, as causas menos comuns de anemia macrocítica são a deficiência de vitamina B12 ou de ácido fólico.

E

A anemia falciforme pode ser tratada com medicamentos, e a cura ocorre antes dos dez anos de idade.

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Q3934107

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934107 Medicina

Um menino de um ano e meio de idade apresenta febre há três dias, com poucos pródromos de infecção respiratória aguda, e apresenta erupção maculo-papular que cursa por dois dias. O que chamou a atenção da mãe foi que, “no dia em que apareceram as manchas na pele, a febre desapareceu”. Clinicamente a criança encontra-se bem. Qual é o diagnóstico provável nesse caso?

A

Eritema infeccioso.

B

Mononucleose infecciosa.

C

Varicela.

D

Exantema súbito.

E

Escarlatina.

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Q3934106

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934106 Medicina

Um recém-nascido de 27 dias de vida, que recebe aleitamento exclusivo ao seio materno, é levado para consulta de puericultura. O peso e comprimento estão adequados para esse tempo de vida, comparado ao nascimento. Há relato de seis evacuações por dia, das quais duas ou três são semilíquidas e amareladas. Ao exame, o paciente está hidratado com bom estado geral.

Qual é a conduta mais adequada diante do quadro?

A

Manter o aleitamento materno exclusivo.

B

Substituir o leite materno por dieta isenta de lactose.

C

Iniciar leite de soja.

D

Sugerir pausa alimentar por 24 horas.

E

Recomendar leite de vaca a 50% com água.

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Q3934105

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934105 Medicina

Um lactente de seis meses apresenta sintomas que incluem tosse, chiado, dificuldade para respirar e taquipneia, sem cianose. Considerando que a bronquiolite é a principal causa de insuficiência respiratória aguda em crianças menores de 5 anos, especialmente nos meses de inverno, em que consiste o tratamento a ser prescrito nesse caso?

A

Uso de antibióticos por via venosa.

B

Oxigenoterapia, hidratação e medidas de suporte.

C

Iniciar com antiviral via oral e aguardar a evolução.

D

Intubação traqueal imediata.

E

Aspiração de vias aéreas superiores e lavagem nasal.

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Q3934104

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934104 Medicina

Uma menina de cinco anos está em investigação por apresentar febre de origem não esclarecida há um mês, associada à perda de peso nas últimas semanas, sem outras queixas. Seu pai, que morava na mesma casa, teve uma doença de pulmão, tratada por longo período, segundo a pessoa que acompanha a menina. A radiografia de tórax apresenta imagens micronodulares disseminadas. Ao exame físico: eupneica, ausculta pulmonar rude, com queixa de tosse eventual. A principal hipótese diagnóstica e orientação nesse caso serão:

A

Histoplasmose pulmonar aguda / Fazer desinfecção do ambiente.

B

Pneumonia atípica por vírus sincicial respiratório / Isolar por 15 dias.

C

Tuberculose miliar pulmonar / Iniciar esquema preconizado.

D

Pneumonia linfocítica intersticial / Broncoscopia.

E

Pneumonia por Pneumocystis Carinii / Descolonizar com antibiótico via oral.

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