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Q4175796 Nutrição
Pacientes com alterações funcionais do trato gastrointestinal frequentemente apresentam desconforto abdominal persistente associado a modificações no ritmo e no aspecto das fezes, exigindo um período mínimo de recorrência sintomática para confirmação clínica. No manejo dietético voltado à redução da fermentação luminal e da hipersensibilidade intestinal, qual estratégia nutricional tem sido recomendada?
Alternativas
Q4175787 Saúde Pública
Analise os princípios da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS):

I. A equidade envolve considerar as diferenças entre indivíduos e grupos, garantindo oportunidades distribuídas de forma justa e adequada às suas especificidades.

II. A participação social corresponde ao envolvimento de diversos atores e coletivos na identificação de problemas, formulação de ações e avaliação das intervenções, promovendo corresponsabilidade no processo decisório.

III. A autonomia refere-se ao estímulo à passividade dos indivíduos, que devem seguir orientações previamente definidas pelos serviços de saúde para garantir eficácia das ações.

IV. O empoderamento consiste no fortalecimento de sujeitos e coletivos para que assumam controle sobre decisões, escolhas e modos de vida alinhados às suas realidades socioeconômicas e culturais.

V.A intersetorialidade baseia-se na articulação entre setores, experiências e saberes, favorecendo a construção de ações compartilhadas e vinculadas.


Pode-se afirmar que estão corretas apenas os princípios: 
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Q4175786 Medicina
Um homem de 42 anos, trabalhador rural, é atendido após ser picado por uma serpente em área de mata fechada. Chega ao hospital cerca de 40 minutos depois do acidente, apresentando dor local moderada, edema discreto e parestesia leve no membro afetado. Nas primeiras horas de evolução, desenvolve quadro sistêmico marcado por:
• náuseas e vômitos intensos • diarreia súbita • bradicardia • queda da pressão arterial, evoluindo para hipotensão • sensação de fraqueza e sudorese fria
A equipe observa que, apesar dos sintomas sistêmicosimportantes, não há sinais evidentes de neuroparalisia como ptose palpebral ou dificuldade visual. De acordo com o quadro descrito, acidente ofídico é do tipo:
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Q4175785 Medicina
Um homem de 59 anos, com IMC 31, vida sedentária, hipertensão e triglicerídeos elevados, apresenta glicemia de jejum de 162 mg/dL em exame de rotina. Ele nega perda de peso ou sintomas intensos. O início foi silencioso, descoberto apenas ao fazer checkup anual. Nesse caso, é provável que o paciente possua:
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Q4175784 Medicina
O médico do pronto atendimento é solicitado para avaliar uma criança de 9 anos, previamente saudável, que apresentou início súbito de dificuldade para falar, queda do braço direito, assimetrias faciais e instabilidade ao caminhar cerca de 40 minutos antes da chegada ao hospital. A mãe relata que a criança estava bem, fazendo lição de casa, quando de repente deixou o lápis cair, ficou com a boca “puxada para a esquerda” e começou a falar palavras desconexas. Não houve febre, vômitos, cefaleia intensa ou crise convulsiva. No exame inicial com a Escala de Cincinnati, o médico observa:

• Queda facial positiva (assimetria evidente ao sorrir);
• Fraqueza em braço direito com incapacidade de manter o braço elevado por 10 segundos;
• Fala anormal com afasia expressiva.
• Glasgow = 15. Pupilas isocóricas e fotorreagentes. Sem sinais de meningismo.
• Glicemia capilar = 94 mg/dL.
• Pressão arterial = 112×70 mmHg.


Diante do quadro, o médico questiona se a criança pode estar diante de um Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCi) e decide acionar a linha de cuidado do hospital. Baseando-se no quadro clínico e nos critérios diagnósticos do PCDT de AVCi agudo, qual é a conduta inicial deve ser tomada pelo médico plantonista?
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Q4175783 Medicina
Um médico prescreve amoxicilina para tratar uma infecção bacteriana. Ele atende primeiro um adulto de 35 anos, sem comorbidades, e depois uma criança de 20 kg, também sem alergias. De acordo com as recomendações de posologia, assinale a alternativa que apresenta corretamente as diferenças entre o uso de amoxicilina em adultos e em crianças.
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Q4175782 Medicina
Uma mulher de 72 anos, com OA de joelho e quadril, histórico de gastrite por AINE, hipertensão e dislipidemia, procura atendimento por dor intensa e pede “um anti-inflamatório mais forte para tomar todos os dias”. Paracetamol não tem surtido efeito. Nesse caso o médico deve:
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Q4175781 Medicina
Um homem de 68 anos, ex-tabagista com carga tabágica de 40 maços-ano, procura o ambulatório com queixas de tosse crônica produtiva, dispneia aos esforços moderados e episódios esporádicos de sibilância. No exame físico, apresenta tórax em “barril”, murmúrio vesicular globalmente diminuído e leve uso de musculatura acessória. A espirometria pósbroncodilatador revela:
VEF₁/CVF = 0,62 VEF₁ = 47% do previsto Tendo como base os critérios de gravidade funcional da DPOC (GOLD 1–4), o estadiamento correto para este paciente é:
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Q4175780 Medicina
Um paciente de 63 anos, hipertenso em uso irregular de medicação, chega ao pronto atendimento relatando dor torácica em aperto, irradiada para o braço esquerdo, que começou há cerca de 18 horas, piorou com esforço leve e não cessou completamente com repouso. Ele menciona episódios semelhantes nas últimas semanas, porém de intensidade menor. No exame físico, apresenta sudorese fria, PA de 160×95 mmHg e FC de 112 bpm. O eletrocardiograma mostra supradesnivelamento do segmento ST em parede inferior, e os marcadores cardíacos encontram-se elevados. Após 6 horas de observação, a dor persiste e novos exames revelam lesão miocárdica em progressão. Considerando exclusivamente as regras de classificação da CID-10 I20–I25, incluindo duração, tipo de lesão, quadro clínico e exclusões, é correto afirmar que a codificação mais propícia para esse evento é: 
Alternativas
Q4175779 Medicina
Uma mulher de 38 anos procura atendimento com queixa de perda de peso, tremores finos, intolerância ao calor, palpitações e diarreia intermitente nos últimos três meses. Relata piora progressiva da ansiedade e dificuldade para dormir. Ao exame físico, apresenta bócio difuso, taquicardia de 128 bpm, pele quente, reflexos vivos, além de hiperemia conjuntival. Nega dor cervical, febre ou uso recente de medicamentos contendo iodo. Os exames laboratoriais mostram:
• TSH < 0,01 mUI/L • T4 livre elevado • T3 livre muito elevado • VHS normal • Captação de iodo radioativo aumentada e difusa 
Conforme o raciocínio diagnóstico e no quadro clínico apresentado, o diagnóstico provável é:
Alternativas
Q4175778 Medicina
Um homem de 60 anos chega ao pronto atendimento relatando falta de ar aos esforços, inchaço nas pernas e piora da respiração ao deitar. Ao exame, apresenta turgência jugular e edema bilateral. O médico suspeita de uma síndrome clínica inicial e decide organizar hipóteses etiológicas a partir dela. Para isso, a maneira eficaz de realizar essa organização é: 
Alternativas
Q4175721 Psicologia
Diferentes abordagens buscam explicar como a linguagem se desenvolve na infância. Uma dessas perspectivas destaca o papel dos processos cognitivos, como percepção, memória, atenção e raciocínio, entendendo que a criança elabora representações mentais e utiliza estratégias próprias para compreender e produzir linguagem. Assinale a alternativa que corresponde a essa abordagem teórica. 
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Q4175706 Medicina
Sobre as diferentes distrofias musculares e suas bases genéticas, analise as afirmativas a seguir.

I. A distrofia muscular de Duchenne decorre da ausência quase completa de distrofina, levando à perda precoce da marcha e evolução acelerada da fraqueza.

II. A distrofia muscular de Becker apresenta distrofina anormal, porém parcialmente funcional, o que resulta em evolução clínica mais lenta que Duchenne.

III. A distrofia miotônica manifesta-se tipicamente na vida adulta e está associada a miotonia e fraqueza progressiva, causada por expansão de repetições no gene DMPK.

IV. Em Duchenne, a deambulação geralmente é preservada até a idade adulta, com declínio motor apenas após a terceira década de vida.


Assinale a alternativa correta.
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Q4175692 Direito Ambiental
Sobre os serviços públicos especializados de limpeza urbana e de manejo de resíduos sólidos, conforme definidos na legislação federal de saneamento, é incorreto afirmar que
Alternativas
Q4175691 Engenharia Florestal
Sobre princípios e aplicações do sensoriamento remoto no monitoramento ambiental, analise as afirmativas a seguir.

I. Sensores passivos dependem da radiação proveniente de uma fonte externa, geralmente o Sol, e apresentam limitações em situações de baixa iluminação ou presença de cobertura de nuvens.

II. Resoluções radiométricas mais elevadas ampliam a capacidade do sensor de discriminar pequenas diferenças de reflectância, favorecendo a distinção entre alvos com assinaturas espectrais semelhantes.

III. A análise multitemporal de imagens orbitais é adequada para identificar alterações ambientais, como supressão vegetal, desde que sejam utilizados produtos corrigidos atmosfericamente e períodos com fenologia comparável.


Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4175690 Direito Ambiental
Um fiscal ambiental está avaliando três propriedades rurais com situações distintas. Imóvel A – localizado em área de floresta na Amazônia Legal, inserido em município cuja superfície possui mais de 50% ocupada por Unidades de Conservação de domínio público e terras indígenas homologadas. Imóvel B – localizado em área de cerrado dentro da Amazônia Legal, submetido a fracionamento recente realizado para assentamento do Programa de Reforma Agrária. Imóvel C – área desapropriada para implantação de nova subestação de energia elétrica, abrangendo faixa destinada também a linhas de transmissão.
Com base nas regras de Reserva Legal previstas no Código Florestal, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4175689 Engenharia Ambiental e Sanitária
Na classificação de resíduos perigosos, certas propriedades físico-químicas determinam comportamento crítico durante o transporte, armazenamento e manipulação. Observe as quatro descrições abaixo, relacionadas a diferentes manifestações de periculosidade.

1. Substância que pode detonar ou exercer efeito pirogênico devido à liberação abrupta de energia armazenada, podendo reagir de forma violenta mesmo sem contato direto com fontes de ignição.

2. Material sólido que apresenta capacidade de iniciar combustão quando submetido a atrito, absorção de umidade ou alterações químicas espontâneas, mantendo risco significativo mesmo em condições ambientais padrão.

3. Meio líquido, ou originado pela mistura do resíduo com volume equivalente de água, capaz de provocar degradação de superfícies metálicas, especialmente ligas ferrosas.

4. Composto cuja presença implica risco biológico-químico relevante, em razão de potenciais efeitos mutagênicos, teratogênicos, carcinogênicos ou ecotóxicos.

A sequência correta que corresponde, respectivamente, às propriedades de reatividade, inflamabilidade, corrosividade e toxicidade é:
Alternativas
Q4175687 Meio Ambiente
Ao longo das margens de cursos d’água, existem formações vegetais que exercem papel fundamental na proteção dos recursos hídricos, na estabilidade das encostas e na conservação da biodiversidade. Esses ambientes apresentam elevada produção de matéria orgânica, solo úmido, microclima diferenciado e intensa atividade biológica promovida por fungos, microrganismos e fauna associada. Sobre tais formações vegetais, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4175686 Direito Ambiental
A Lei de Crimes Ambientais estabelece diferentes gradações de responsabilização penal para condutas relacionadas à poluição, variando conforme o risco ou dano produzido ao meio ambiente e à saúde humana. De acordo com as hipóteses típicas previstas na legislação, assinale a alternativa que descreve corretamente uma situação que resulta em forma qualificada do crime de poluição.
Alternativas
Q4175685 Direito Ambiental
Uma empresa de mineração propõe ampliar sua área de exploração em um trecho protegido por legislação de preservação permanente, onde há ocorrência de espécies endêmicas e influência direta sobre uma bacia de abastecimento regional. A ampliação exige licenciamento ambiental e elaboração de estudos aprofundados sobre impactos potenciais. À luz das normas de avaliação de impacto ambiental, dos critérios de análise de viabilidade e das exigências previstas nas resoluções do CONAMA, qual conduta deve integrar obrigatoriamente o processo decisório da autoridade ambiental?
Alternativas
Respostas
201: A
202: D
203: C
204: B
205: D
206: A
207: B
208: C
209: B
210: C
211: C
212: B
213: C
214: D
215: D
216: C
217: A
218: A
219: C
220: B