Questões de Concurso Comentadas para iades

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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Hepatologia |
Q1673836 Medicina
Uma mulher tem 35 anos de idade e, depois que a mãe dela faleceu de forma repentina, decidiu fazer, por conta própria, mesmo estando assintomática, uma série de exames de sangue e de imagem, incluindo tomografias de crânio, tórax e abdome. Ficou apavorada quando resgatou o resultado das tomografias e constatou que tinha uma lesão cística no pâncreas.
Considerando o caso mencionado, no que se refere às lesões císticas do pâncreas, julgue o item a seguir.
Os pacientes com IPMN que não são candidatos a cirurgia não precisam fazer seguimento do cisto.
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Hepatologia |
Q1673835 Medicina
Uma mulher tem 35 anos de idade e, depois que a mãe dela faleceu de forma repentina, decidiu fazer, por conta própria, mesmo estando assintomática, uma série de exames de sangue e de imagem, incluindo tomografias de crânio, tórax e abdome. Ficou apavorada quando resgatou o resultado das tomografias e constatou que tinha uma lesão cística no pâncreas.
Considerando o caso mencionado, no que se refere às lesões císticas do pâncreas, julgue o item a seguir.
A neoplasia intraductal papilar mucinosa (IPMN) é comum em pacientes jovens e apresenta altos valores de CEA e amilase na análise de seu líquido.
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Hepatologia |
Q1673834 Medicina
Uma mulher tem 35 anos de idade e, depois que a mãe dela faleceu de forma repentina, decidiu fazer, por conta própria, mesmo estando assintomática, uma série de exames de sangue e de imagem, incluindo tomografias de crânio, tórax e abdome. Ficou apavorada quando resgatou o resultado das tomografias e constatou que tinha uma lesão cística no pâncreas.
Considerando o caso mencionado, no que se refere às lesões císticas do pâncreas, julgue o item a seguir.
A punção por agulha fina guiada por ecoendoscopia deve ser considerada nos casos em que a imagem deixa dúvida acerca do diagnóstico e em que a análise do líquido aspirado mudará a conduta.
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Hepatologia |
Q1673833 Medicina
Uma mulher tem 35 anos de idade e, depois que a mãe dela faleceu de forma repentina, decidiu fazer, por conta própria, mesmo estando assintomática, uma série de exames de sangue e de imagem, incluindo tomografias de crânio, tórax e abdome. Ficou apavorada quando resgatou o resultado das tomografias e constatou que tinha uma lesão cística no pâncreas.
Considerando o caso mencionado, no que se refere às lesões císticas do pâncreas, julgue o item a seguir.
Os pseudocistos pancreáticos têm grande associação com processos de pancreatite aguda e (ou) crônica.
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Hepatologia |
Q1673832 Medicina
Uma mulher tem 35 anos de idade e, depois que a mãe dela faleceu de forma repentina, decidiu fazer, por conta própria, mesmo estando assintomática, uma série de exames de sangue e de imagem, incluindo tomografias de crânio, tórax e abdome. Ficou apavorada quando resgatou o resultado das tomografias e constatou que tinha uma lesão cística no pâncreas.
Considerando o caso mencionado, no que se refere às lesões císticas do pâncreas, julgue o item a seguir.
A maioria dos cistos pancreáticos são assintomáticos.
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Hepatologia |
Q1673831 Medicina
Certa senhora tem 75 anos de idade e, nos últimos três meses, apresenta engasgos frequentes, principalmente no café da manhã e quando vai beber seu chá no fim da tarde. Já o neto dela tem reclamado que, às vezes, quando almoça muito rápido, fica “entalado” com a comida, precisando até forçar o vômito para se livrar da dor que o bolo impactado lhe causa.
Tendo em vista o caso descrito, quanto a disfagias, julgue o item a seguir.
Nitratos, bloqueadores do canal de cálcio e inibidores da enzima conversora da angiotensina são opções de terapia oral para os casos leves de acalasia.
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Hepatologia |
Q1673830 Medicina
Certa senhora tem 75 anos de idade e, nos últimos três meses, apresenta engasgos frequentes, principalmente no café da manhã e quando vai beber seu chá no fim da tarde. Já o neto dela tem reclamado que, às vezes, quando almoça muito rápido, fica “entalado” com a comida, precisando até forçar o vômito para se livrar da dor que o bolo impactado lhe causa.
Tendo em vista o caso descrito, quanto a disfagias, julgue o item a seguir.
A miotomia endoscópica perioral (POEM) tem sua técnica sempre seguida da fundoplicatura, o que lhe confere melhores resultados.
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Hepatologia |
Q1673829 Medicina
Certa senhora tem 75 anos de idade e, nos últimos três meses, apresenta engasgos frequentes, principalmente no café da manhã e quando vai beber seu chá no fim da tarde. Já o neto dela tem reclamado que, às vezes, quando almoça muito rápido, fica “entalado” com a comida, precisando até forçar o vômito para se livrar da dor que o bolo impactado lhe causa.
Tendo em vista o caso descrito, quanto a disfagias, julgue o item a seguir.
A dilatação pneumática e a injeção de toxina botulínica são duas opções de terapias endoscópicas para a acalasia.
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Hepatologia |
Q1673828 Medicina
Certa senhora tem 75 anos de idade e, nos últimos três meses, apresenta engasgos frequentes, principalmente no café da manhã e quando vai beber seu chá no fim da tarde. Já o neto dela tem reclamado que, às vezes, quando almoça muito rápido, fica “entalado” com a comida, precisando até forçar o vômito para se livrar da dor que o bolo impactado lhe causa.
Tendo em vista o caso descrito, quanto a disfagias, julgue o item a seguir.
O esofagograma e a manometria esofágica são dois exames utilizados para a classificação da acalasia.
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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Hepatologia |
Q1673827 Medicina
Certa senhora tem 75 anos de idade e, nos últimos três meses, apresenta engasgos frequentes, principalmente no café da manhã e quando vai beber seu chá no fim da tarde. Já o neto dela tem reclamado que, às vezes, quando almoça muito rápido, fica “entalado” com a comida, precisando até forçar o vômito para se livrar da dor que o bolo impactado lhe causa.
Tendo em vista o caso descrito, quanto a disfagias, julgue o item a seguir.
No Brasil, a doença de Chagas, que tem o Triatoma sp como agente etiológico, é uma importante causa de acalasia.
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Hepatologia |
Q1673826 Medicina
Certa senhora tem 75 anos de idade e, nos últimos três meses, apresenta engasgos frequentes, principalmente no café da manhã e quando vai beber seu chá no fim da tarde. Já o neto dela tem reclamado que, às vezes, quando almoça muito rápido, fica “entalado” com a comida, precisando até forçar o vômito para se livrar da dor que o bolo impactado lhe causa.
Tendo em vista o caso descrito, quanto a disfagias, julgue o item a seguir.
Acalasia é uma causa de disfagia esofagiana que se caracteriza por relaxamento incompleto do esfíncter inferior do esôfago e aperistalse do corpo esofágico.
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Hepatologia |
Q1673825 Medicina
Certa senhora tem 75 anos de idade e, nos últimos três meses, apresenta engasgos frequentes, principalmente no café da manhã e quando vai beber seu chá no fim da tarde. Já o neto dela tem reclamado que, às vezes, quando almoça muito rápido, fica “entalado” com a comida, precisando até forçar o vômito para se livrar da dor que o bolo impactado lhe causa.
Tendo em vista o caso descrito, quanto a disfagias, julgue o item a seguir.
Doenças neuromusculares e divertículo de Zenker são possíveis etiologias de disfagia orofaríngea.
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Hepatologia |
Q1673823 Medicina

A pancreatite aguda foi definida, no Simpósio de Atlanta, em 1992, como um processo inflamatório agudo do pâncreas, com envolvimento variável de outros tecidos regionais ou de sistemas orgânicos remotos. A respeito dessa patologia e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Na pancreatite aguda de moderada gravidade, a dieta oral deve ser introduzida assim que cessarem a dor, as náuseas e os vômitos.

Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Hepatologia |
Q1673822 Medicina

A pancreatite aguda foi definida, no Simpósio de Atlanta, em 1992, como um processo inflamatório agudo do pâncreas, com envolvimento variável de outros tecidos regionais ou de sistemas orgânicos remotos. A respeito dessa patologia e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O uso de antibióticos apenas é indicado em casos de infecções e para prevenir infecções de necroses estéreis.

Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Hepatologia |
Q1673821 Medicina

A pancreatite aguda foi definida, no Simpósio de Atlanta, em 1992, como um processo inflamatório agudo do pâncreas, com envolvimento variável de outros tecidos regionais ou de sistemas orgânicos remotos. A respeito dessa patologia e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Todos os pacientes com ecografia de abdome sem colelitíase, sem histórico de abuso de álcool, com triglicerídeos séricos abaixo de 1.000 mg/dL, devem ser submetidos a colangiorressonância ou ecoendoscopia para descartar coledocolitíase como etiologia da pancreatite aguda.

Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Hepatologia |
Q1673814 Medicina
Certo paciente de 18 anos de idade procura gastroenterologista após a realização de endoscopia digestiva alta, sem pedido médico, em razão de queixas de queimação retroesternal e regurgitação, que se iniciaram há cerca de dois meses. As queixas são geralmente pós-prandiais, principalmente após ingesta de alimentos gordurosos e de bebidas alcoólicas. Nega náuseas, vômitos, disfagia, perda ponderal ou quaisquer outros sintomas. O laudo do exame descreve presença de erosões em esôfago distal, algumas maiores que 5 mm, confluentes, acometendo cerca de 65% da circunferência do órgão.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
No manejo da DRGE refratária, o primeiro passo é associar um antagonista do receptor H2 ao inibidor da bomba de próton.
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Hepatologia |
Q1673811 Medicina
Certo paciente de 18 anos de idade procura gastroenterologista após a realização de endoscopia digestiva alta, sem pedido médico, em razão de queixas de queimação retroesternal e regurgitação, que se iniciaram há cerca de dois meses. As queixas são geralmente pós-prandiais, principalmente após ingesta de alimentos gordurosos e de bebidas alcoólicas. Nega náuseas, vômitos, disfagia, perda ponderal ou quaisquer outros sintomas. O laudo do exame descreve presença de erosões em esôfago distal, algumas maiores que 5 mm, confluentes, acometendo cerca de 65% da circunferência do órgão.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A pesquisa e o tratamento da bactéria H. pylori não fazem parte da rotina propedêutica e terapêutica da DRGE.
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Hepatologia |
Q1673810 Medicina
Certo paciente de 18 anos de idade procura gastroenterologista após a realização de endoscopia digestiva alta, sem pedido médico, em razão de queixas de queimação retroesternal e regurgitação, que se iniciaram há cerca de dois meses. As queixas são geralmente pós-prandiais, principalmente após ingesta de alimentos gordurosos e de bebidas alcoólicas. Nega náuseas, vômitos, disfagia, perda ponderal ou quaisquer outros sintomas. O laudo do exame descreve presença de erosões em esôfago distal, algumas maiores que 5 mm, confluentes, acometendo cerca de 65% da circunferência do órgão.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A biópsia de esôfago distal faz parte da rotina da endoscopia digestiva alta na DRGE.
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Hepatologia |
Q1673809 Medicina
Certo paciente de 18 anos de idade procura gastroenterologista após a realização de endoscopia digestiva alta, sem pedido médico, em razão de queixas de queimação retroesternal e regurgitação, que se iniciaram há cerca de dois meses. As queixas são geralmente pós-prandiais, principalmente após ingesta de alimentos gordurosos e de bebidas alcoólicas. Nega náuseas, vômitos, disfagia, perda ponderal ou quaisquer outros sintomas. O laudo do exame descreve presença de erosões em esôfago distal, algumas maiores que 5 mm, confluentes, acometendo cerca de 65% da circunferência do órgão.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O diagnóstico presuntivo de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) pode ser feito na presença dos sintomas típicos de pirose e regurgitação ácida, sendo recomendada a endoscopia digestiva alta nos casos em que há sinais de alarme ou risco de complicações.
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Hepatologia |
Q1673808 Medicina
Determinada paciente de 25 anos de idade, em uso de diclofenaco há quatro dias em razão de cólicas menstruais, é admitida em pronto-socorro por queixa de melena. Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral, hipocorada +/4+, com FC = 110 bpm, FR = 20 irpm, SatO2 = 95% em ar ambiente e PA = 105 mmHg x 70 mmHg. Ela, então, foi levada para a unidade de cuidados intensivos onde, após estabilização clínica, foi submetida a videoendoscopia digestiva alta que constatou moderada quantidade de coágulos em câmara gástrica; lesão ulcerada de bordos regulares e planos medindo cerca de 7 mm, localizada em parede anterior de região prépilórica, fundo parcialmente recoberto por coágulo, em que se observa também coto vascular, sem sangramento ativo no momento. O médico endoscopista optou pela realização de hemostasia endoscópica com injeção de epinefrina e aplicação de clipes hemostáticos.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Em casos de ressangramento, quando há falha na segunda abordagem endoscópica, deve-se considerar a possibilidade de terapia cirúrgica ou de embolização por angiografia.
Alternativas
Respostas
12341: C
12342: E
12343: C
12344: C
12345: C
12346: E
12347: E
12348: C
12349: C
12350: E
12351: C
12352: C
12353: C
12354: E
12355: C
12356: E
12357: C
12358: E
12359: C
12360: C