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Uma paciente G2A0P1, em trabalho de parto, apresenta sintomas compatíveis com síndrome gripal, RT-PCR, Covid-19 positivo com data de ontem, 38 semanas de idade gestacional, e pré-natal completo, sem outros dados dignos de nota. Amamentou exclusivamente o filho mais velho até os 6 meses de vida e doava leite para o banco de leite regularmente. A respeito desse caso clínico, com base nas condutas de sala de parto e nos cuidados com o recém-nascido (RN), e considerando as recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria e do Ministério da Saúde e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Caso a mãe opte por não levar o bebê ao seio enquanto
estiver sintomática, mas ainda queira oferecer o leite
materno, deve ser orientada a ordenha com as devidas
precauções. O leite ordenhado deve ser fervido e
oferecido por outra pessoa.
Uma paciente G2A0P1, em trabalho de parto, apresenta sintomas compatíveis com síndrome gripal, RT-PCR, Covid-19 positivo com data de ontem, 38 semanas de idade gestacional, e pré-natal completo, sem outros dados dignos de nota. Amamentou exclusivamente o filho mais velho até os 6 meses de vida e doava leite para o banco de leite regularmente. A respeito desse caso clínico, com base nas condutas de sala de parto e nos cuidados com o recém-nascido (RN), e considerando as recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria e do Ministério da Saúde e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Caso o RN comece a exibir sintomas infecciosos com
49 horas de vida, considera-se infecção relacionada à
assistência de saúde de origem hospitalar.
Uma paciente G2A0P1, em trabalho de parto, apresenta sintomas compatíveis com síndrome gripal, RT-PCR, Covid-19 positivo com data de ontem, 38 semanas de idade gestacional, e pré-natal completo, sem outros dados dignos de nota. Amamentou exclusivamente o filho mais velho até os 6 meses de vida e doava leite para o banco de leite regularmente. A respeito desse caso clínico, com base nas condutas de sala de parto e nos cuidados com o recém-nascido (RN), e considerando as recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria e do Ministério da Saúde e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Não há necessidade de orientações para o domicílio
referentes aos cuidados com o bebê. A mãe deve ser a
pessoa a realizar todos os cuidados, incluindo dar banho
e colocar a criança para dormir, independentemente da
presença de sintomas gripais.
Uma paciente G2A0P1, em trabalho de parto, apresenta sintomas compatíveis com síndrome gripal, RT-PCR, Covid-19 positivo com data de ontem, 38 semanas de idade gestacional, e pré-natal completo, sem outros dados dignos de nota. Amamentou exclusivamente o filho mais velho até os 6 meses de vida e doava leite para o banco de leite regularmente. A respeito desse caso clínico, com base nas condutas de sala de parto e nos cuidados com o recém-nascido (RN), e considerando as recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria e do Ministério da Saúde e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Caso o RN tenha dificuldade de iniciar a respiração, há
a indicação de intubação sem proceder a ventilação com
pressão positiva anteriormente, para reduzir a formação
de aerossol.
Uma paciente G2A0P1, em trabalho de parto, apresenta sintomas compatíveis com síndrome gripal, RT-PCR, Covid-19 positivo com data de ontem, 38 semanas de idade gestacional, e pré-natal completo, sem outros dados dignos de nota. Amamentou exclusivamente o filho mais velho até os 6 meses de vida e doava leite para o banco de leite regularmente. A respeito desse caso clínico, com base nas condutas de sala de parto e nos cuidados com o recém-nascido (RN), e considerando as recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria e do Ministério da Saúde e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O aleitamento materno deve ser encorajado e medidas
de precaução de contágio devem ser orientadas, tais
como o uso de máscara pela mãe durante a mamada e a
higiene das mãos antes de pegar o RN.
Uma paciente G2A0P1, em trabalho de parto, apresenta sintomas compatíveis com síndrome gripal, RT-PCR, Covid-19 positivo com data de ontem, 38 semanas de idade gestacional, e pré-natal completo, sem outros dados dignos de nota. Amamentou exclusivamente o filho mais velho até os 6 meses de vida e doava leite para o banco de leite regularmente. A respeito desse caso clínico, com base nas condutas de sala de parto e nos cuidados com o recém-nascido (RN), e considerando as recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria e do Ministério da Saúde e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
É contraindicada a doação de leite humano enquanto a
mulher estiver sintomática.
Uma paciente G2A0P1, em trabalho de parto, apresenta sintomas compatíveis com síndrome gripal, RT-PCR, Covid-19 positivo com data de ontem, 38 semanas de idade gestacional, e pré-natal completo, sem outros dados dignos de nota. Amamentou exclusivamente o filho mais velho até os 6 meses de vida e doava leite para o banco de leite regularmente. A respeito desse caso clínico, com base nas condutas de sala de parto e nos cuidados com o recém-nascido (RN), e considerando as recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria e do Ministério da Saúde e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Tendo em vista que a mãe está sintomática, a
recomendação prevê o clampeamento oportuno do
cordão, mas o contato pele a pele deve ser suspenso.
Uma paciente G2A0P1, em trabalho de parto, apresenta sintomas compatíveis com síndrome gripal, RT-PCR, Covid-19 positivo com data de ontem, 38 semanas de idade gestacional, e pré-natal completo, sem outros dados dignos de nota. Amamentou exclusivamente o filho mais velho até os 6 meses de vida e doava leite para o banco de leite regularmente. A respeito desse caso clínico, com base nas condutas de sala de parto e nos cuidados com o recém-nascido (RN), e considerando as recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria e do Ministério da Saúde e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O RN deve ser separado da mãe, não devendo
permanecer em alojamento conjunto.
O aleitamento materno pode ser mantido, porém, se a mãe não tiver condições de estabilidade clínica, o banco de leite deve ser avisado e a fórmula infantil deve ser prescrita em mamadeira na sala de parto.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Caso as duas hemoculturas viessem positivas, com
crescimento de Staphylococcus aureus meticilina
resistente (MRSA), o antibiótico de escolha seria
oxacilina para o tratamento dessa infecção.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O infectologista solicitou instituir precaução de contato
para esse paciente, uma vez que a bactéria isolada é
multirresistente e, pelo protocolo institucional, esse
perfil de bactéria deve ser isolado.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O provável mecanismo de resistência dessa Klebsiella
pneumonia é a produção de carbapenemase.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O diagnóstico do paciente é de uma nova pneumonia
classificada, portanto, em pneumonia associada à
ventilação mecânica.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Para prescrever o tratamento da hepatite C crônica, o
médico deve pedir biópsia hepática ou elastografia hepática
para avaliar o grau de fibrose hepática, já que a indicação do
tratamento é para fibrose maior ou igual a três.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O médico solicitou genotipagem para hepatite C e
confirmou genótipo tipo três. Para esse genótipo, o
infectologista prescreveu sofosbuvir e daclatasvir.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O infectologista não precisa solicitar nenhum exame
para confirmar o diagnóstico de hepatite C, uma vez
que o anti-HCV reagente é suficiente para confirmação
do diagnóstico de hepatite C crônica.
Com base nas informações do texto apresentado e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Segundo a Agência Nacional de Vigilância Sanitária
(Anvisa), os hospitais brasileiros devem notificar os
casos de transmissão intra-hospitalar de Covid-19,
definido como paciente internado por mais de 14 dias e
com infecção pelo Sars-CoV-2, confirmada por RT-PCR
em tempo real, em amostra coletada apó
s o 14o
dia de
internaçao hospitalar.
Com base nas informações do texto apresentado e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Para o diagnóstico de Sars-CoV-2, dispõe-se de testes
imunológicos, por imunocromatografia, teste rápido
para detecção de anticorpo IgM e (ou) anticorpo IgG,
teste enzimaimunoensaio – ELISA IgM – ou
imunoensaio por eletroquimioluminescência – ECLIA
IgG. A principal limitação desses testes é a necessidade
de realização, de forma geral, a partir do oitavo dia do
início dos sintomas.
Com base nas informações do texto apresentado e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Na tomografia computadorizada de alta resolução
(TCAR), achados de opacidade em vidro fosco
periférico, bilateral, com ou sem consolidação ou linhas
intralobulares visíveis, são achados sugestivos de
pneumonia viral por Sars-CoV-2.
Com base nas informações do texto apresentado e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A doença pelo Sars-CoV-2 (Covid-19) é uma emergência
de saúde pública de importância internacional, portanto
deveria ter notificação imediata, mas, como é uma
pandemia e os profissionais de saúde não teriam tempo
hábil para notificar todos os casos, é necessário notificar
apenas os casos graves, que evoluem para síndrome
respiratória aguda grave (SGRAG).