Questões de Concurso para UFPA

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886426 Nutrição

No diagnóstico da caquexia na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), além de perda de peso de pelo menos 5% em 12 meses ou IMC < 20 kg/m², é necessária a presença de, pelo menos, mais três condições, quais sejam:

A

dispneia, fadiga, diminuição da força muscular.

B

aumento de marcadores inflamatórios, fadiga, diminuição da força muscular.

C

aumento de marcadores inflamatórios, fadiga, obesidade.

D

dispneia, anorexia, diminuição da força muscular.

E

fadiga, saciedade precoce, anormalidades bioquímicas.

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Q3886425

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886425 Nutrição

Sobre a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas a seguir e marque a alternativa que apresenta a sequência correta.

(__) O ponto de corte do IMC ( índice de massa corporal) para os paciente com DPOC é diferenciado.
(__) O IMM (índice de massa magra) deve ser usado para indicar perda de gordura corporal.
(__) Na avaliação do estado nutricional, deve-se incluir a história alimentar e os marcadores bioquímicos comumente utilizados na prática clínica.
(__) Em pacientes obesos, deve-se diminuir o valor energético em 600 kcal/dia, em relação ao gasto energético total.
(__) No manejo da DPOC, a perda de peso não intencional acima de 5% em 1 mês é indicativo de adaptação da ingestão, uso de suplementação oral e terapia nutricional enteral.

A sequência correta é

A

V – V – F – V – F.

B

F – V – F – V – V.

C

F – V – F – V – F.

D

V – F – V – F – F.

E

V – F – V – F – V.

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Q3886424

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886424 Nutrição

A recomendação de energia para uma pessoa obesa vivendo com HIV/AIDS, segundo Cuppari (2019), é

A

20 a 25 kcal/kg de peso ajustado/dia.

B

20 a 25 kcal/kg de peso atual/dia.

C

20 a 25 kcal/kg de peso usual/dia.

D

25 a 30 kcal/kg de peso ajustado/dia.

E

25 a 30 kcal/kg de peso atual/dia.

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Q3886423

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886423 Nutrição

A etiologia da síndrome consumptiva em pessoas vivendo com HIV/AIDS (PVHA) é multifatorial e envolve diversos processos, como hipercatabolismo, doenças oportunistas, efeitos adversos de medicamentos e outros. Segundo Cuppari (2019), para o diagnóstico da síndrome consumptiva, o paciente deve apresentar, pelo menos, um dos seguintes critérios:

A

perda de peso não intencional > de 10% em 6 meses.

B

5% de perda de massa celular corporal em 12 meses.

C

perda de peso não intencional > de 7,5 % em 6 meses.

D

IMC < 20 kg/m².

E

IMC < 18 kg/m².

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Q3886422

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886422 Medicina

As pessoas idosas têm particularidades no diagnóstico e abordagem da HAS, em que devem ser consideradas as comorbidades, estado funcional e suas individualidades, que podem ser determinantes nas metas da pressão arterial a serem alcançadas e na tomada de decisão do seu tratamento. Segundo a Atualização das Diretrizes em Cardiogeriatria da Sociedade Brasileira de Cardiologia (2019), são metas recomendadas para pessoas idosas, sem fragilidade, com idade ≥ 65 anos e com idade ≤ 80 anos, respectivamente,

A

PAS <120 mmHg e PAS < 140 mmHg.

B

PAS ≤ 130 mmHg e PAS < 140 mmHg.

C

PAS ≤ 130 mmHg e PAS < 150 mmHg

D

PAS ≤ 140 mmHg e PAS < 120 mmHg.

E

PAS ≤ 140 mmHg e PAS < 130 mmHg.

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Q3886421

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886421 Nutrição

Assinale a alternativa que corretamente preenche a lacuna a seguir: “A fibrose cística (FC) é um distúrbio autossômico recessivo caracterizado pelo transporte deficiente de cloreto em vários órgãos. A desnutrição é extremamente comum nesta patologia e a manutenção de uma nutrição adequada é um objetivo vital da terapia. Geralmente, recomenda-se que um paciente com FC consuma de _______________ da ingestão calórica recomendada para os controles de mesmo sexo e idade”.

A

110 a 150%.

B

120 a 140 %.

C

120 a 150%.

D

130 a 150 %.

E

130 a 160%.

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Q3886420

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886420 Nutrição

De acordo com a Atualização da Diretriz Brasileira de Hipercolesterolemia Familiar (2021), é recomendação dietoterápica para o controle da hipercolesterolemia familiar o uso de

A

ácidos graxos saturados em até 10 % do valor calórico total.

B

ácidos graxos trans em quantidades reduzidas.

C

suplementos de isoflavona.

D

fitosteróis.

E

ovo e manteiga sem restrição.

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Q3886419

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886419 Nutrição

Assinale a alternativa que corretamente preenche a lacuna a seguir: “Segundo a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no envelhecimento, a terapia nutricional enteral via gastrostomia endoscópica percutânea (GEP) é indicada para pessoas idosas que necessitem de terapia nutricional enteral por mais de ____________ ou que não desejam ou não toleram a sonda nasoenteral”.

A

60 dias.

B

90 dias.

C

4 semanas.

D

5 semanas.

E

6 semanas.

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Q3886418

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886418 Nutrição

Considerando o tratamento da doença renal crônica, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas a seguir e marque a alternativa que apresenta a sequência correta.

(__) A avaliação antropométrica de pacientes em terapia renal substitutiva deve ser realizada antes da sessão de hemodiálise.
(__) A constipação intestinal é uma condição clínica que pode contribuir para a hipercalemia.
(__) Para adultos com DRC G5D, em terapia renal substitutiva, a recomendação proteica é de 0,8 a 1 g/kg/dia, com ingestão energética adequada.
(__) Arritmia cardíaca é uma complicação grave da hipercalemia em pessoas com doença renal crônica.
(__) A nutrição parenteral intradialítica é indicada para pacientes em hemodiálise, quando a ingestão da dieta e suplementação não alcançar as necessidades de energia e nutrientes, havendo risco ou presença de desnutrição.

A sequência correta é

A

V – V – F – V – F.

B

F – V – F – V – V.

C

F – V – F – V – F.

D

V – F – V – F – F.

E

V – F – V – F – V.

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Q3886417

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886417 Nutrição

Assinale a alternativa que corretamente preenche a lacuna a seguir: “Segundo Cuppari (2019), valores de IMC, para pacientes com doença renal crônica, menores que ________ têm sido apontados como indicativo de risco nutricional, devido estarem associados ao aumento nas taxas de morbimortalidade”.

A

20 kg/m².

B

21 kg/m².

C

22 kg/m².

D

23 kg/m².

E

24 kg/m².

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Q3886416

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886416 Nutrição

Paciente de 72 anos, sexo feminino, casada, do lar. Há 10 dias deu entrada na UPA de seu bairro com queixas de dor abdominal intensa, náuseas e vômito. Ao ser transferida para uma unidade hospitalar, durante sua admissão pelos profissionais de saúde, referiu ser diabética há 20 anos, peso usual de 62 kg, ingesta reduzida apenas nos três primeiros dias dos sintomas. Sem queixas álgicas, funções de eliminação normais. Peso e altura aferidos em 60 kg e 1,56m, respectivamente (caso hipotético). Considerando o caso clínico descrito, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas a seguir e marque a alternativa que apresenta a sequência correta

(__) A Mini Avaliação Nutricional (MAN) é uma das ferramentas indicadas para realizar a triagem nutricional.
(__) Paciente com diagnóstico nutricional de eutrofia, segundo índice de massa corpórea.
(__) A paciente deverá ser reavaliada com sete dias, uma vez que não necessitou avançar para a fase final da nutritional risk screening (NRS- 2002).
(__) A Mini Avaliação Nutricional (MAN) não pode ser aplicada, devido ao fato de a paciente estar em ambiente hospitalar.
(__) O fato de a paciente ter uma patologia crônica não interferiria na pontuação final da triagem nutricional, caso fosse utilizada a nutritional risk screening (NRS- 2002).

A sequência correta é

A

V – V – F – F – V.

B

F – F – V – V – V.

C

F – V – F – V – F.

D

V – V – F – F – F.

E

V – F – V – F – F.

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Q3886415

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886415 Nutrição

Considerando que a obesidade é uma doença complexa que necessita de várias estratégias em seu tratamento, como uso de fármacos, mudanças de hábitos alimentares, suporte psicológico e práticas de atividades físicas, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas a seguir e marque a alternativa que apresenta a sequência correta.

(__) É recomendada a utilização de fármaco, em pacientes com IMC ≥ 30 kg/m² com falhas no tratamento sem medicação.
(__) A Circunferência do Pescoço é identificada como fator preditor independente para sobrepeso e/ou obesidade, na população adulta.
(__) A obesidade é o fator de risco importante para a síndrome da apneia obstrutiva do sono, pois se relaciona fortemente ao aumento de tecidos moles ao redor da faringe, sendo considerado o fator predominante para a obstrução das vias aéreas superiores.
(__) O medicamento orlistate atua via sistema nervoso central, proporcionando sensação de saciedade e contribuindo, assim, para a perda de peso.
(__) Estimular a prática de exercícios físicos orientados faz parte do aconselhamento nutricional no tratamento da obesidade.

A sequência correta é

A

V – V – V – F – V.

B

V – F – V – F – F.

C

F – V – F – V – V.

D

V – F – V – F – V.

E

F – V – F – V – F.

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Q3886414

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886414 Nutrição

Segundo a Diretriz Braspen de Terapia Nutricional no Envelhecimento, a recomendação de energia e proteína para pessoas idosas saudáveis é, respectivamente,

A

30 Kcal/kg/dia e 1,2 a 1,5 g/kg/dia.

B

30 a 35 Kcal/kg/dia e 1,0 a 1,2 g/kg/dia.

C

30 a 35 Kcal/kg/dia e 1,2 a 1,5 g/kg/dia.

D

35 Kcal/kg/dia e 1,0 a 1,2 g/kg/dia.

E

35 Kcal/kg/dia e 1,2 a 1,5 g/kg/dia.

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Q3886413

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886413 Nutrição

Segundo a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doenças Neurodegenerativas (2022), na Doença de Parkinson (DP),

A

o perfil de vitaminas deve ser monitorado, podendo ser necessário suplementar com vitamina D, B6, B12 e ácido fólico.

B

as ostomias são contraindicadas, principalmente para pacientes com quadros avançados e disfagias graves.

C

é indicado suplementar vitaminas lipossolúveis em pacientes que utilizam farmacoterapia com levodopa.

D

é recomendado o monitoramento regular do estado nutricional e o rastreamento para a disfagia deve ser posterior ao momento do diagnóstico.

E

a disartria é um sintoma presente na fase inicial da doença.

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Q3886412

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886412 Nutrição

Segundo as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), no tratamento não medicamentoso da hipertensão arterial, deve-se levar em consideração que

A

o sal rosa do Himalaia e o sal marinho são boas opções de substitutos do sal de cozinha.

B

alguns ensaios clínicos randomizados sugerem que os laticínios possuem efeito hipertensor.

C

os idosos são menos sal-sensíveis, sendo a restrição salina considerada ineficaz para esta faixa da população.

D

a suplementação de vitamina D é recomendada, pois, atualmente, já existem estudos com resultados consistentes, em relação ao papel da vitamina D no controle da pressão arterial.

E

o café possui compostos bioativos, como polifenóis, em especial, os ácidos clorogênicos, o magnésio e o potássio, que podem favorecer a redução da pressão arterial em pessoas com consumo regular.

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Q3886336

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Fisioterapia |

Q3886336 Fisioterapia

Alterações do desempenho funcional dos músculos respiratórios são comuns em pacientes com doenças cardiopulmonares e em pacientes submetidos a tempo prolongado de ventilação mecânica. A fraqueza da musculatura diafragmática e dos demais músculos inspiratórios é, muitas vezes, negligenciada e as intervenções de treinamento muscular inspiratório (TMI) ainda são incomuns em muitos serviços de reabilitação. A respeito dessa temática, analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta.

A

Os dispositivos de (TMI) de carga alinear caracterizam-se por sua confiabilidade em determinar a carga de treinamento, pois apresentam uma resistência constante, não variável com o fluxo inspiratório do paciente.

B

Os efeitos do treinamento de força dos músculos inspiratórios abrangem a hipertrofia e hiperplasia das fibras musculares, por meio do aumento da síntese proteica e redução da degradação de fibras musculares. Em geral, no treino com objetivo de ganho de força muscular, utiliza-se do princípio da aplicação de sobrecarga elevada e poucas repetições.

C

Pacientes com doenças neurodegenerativas do sistema nervoso central (SNC) apresentam comumente fraqueza da musculatura inspiratória, fadiga e dispneia ao esforço. Por tratar-se de doenças com acometimento progressivo, o treinamento muscular inspiratório (TMI) está contraindicado nestes casos, pois não apresenta melhoras significativas dos sintomas e aumenta o risco de falência precoce do diafragma.

D

Pressão inspiratória máxima (PImax) inferior a – 10 cmH2O é considerado um índice preditivo de falha do desmame ventilatório. Pacientes nessa condição podem se beneficiar do TMI, com objetivo de aumentar a PImax e facilitar a retirada do suporte ventilatório.

E

Em pacientes entubados, uma das opções mais promissoras de TMI é por meio do aumento da sensibilidade do ventilador mecânico, o qual tem as vantagens de não necessitar desconectar do ventilador, a possibilidade de esforço ventilatório durante todo o ciclo respiratório e apresenta impacto significativo na melhora da PImax e redução do tempo de ventilação.

Q3886335

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Fisioterapia |

Q3886335 Fisioterapia

A ventilação mecânica constitui parte essencial do tratamento do paciente crítico. O domínio e conhecimento do seu funcionamento e particularidades de cada modo ventilatório são essenciais para o gerenciamento e condução segura do suporte ventilatório do paciente, desde o momento do acoplamento à ventilação mecânica até sua retirada. Diante disso, analise as alternativas abaixo e assinale a afirmativa correta.

A

No modo ventilatório assistido e controlado, o ventilador define as janelas de tempo em que serão ofertados os ciclos ventilatórios, baseado na pressão inspiratória programada.

B

No modo pressão controlada, o ventilador controla a válvula de fluxo para manter o fluxo programado durante a fase inspiratória, ou seja, o fluxo é um parâmetro fixo.

C

No modo pressão de suporte, o ventilador monitora continuamente o tempo inspiratório e realiza a ciclagem, quando for alcançado determinado tempo mínimo inspiratório. Este valor de tempo mínimo para a ciclagem na pressão de suporte pode ser um valor fixo ou uma porcentagem do tempo inicial programado.

D

No modo volume controlado, o uso de padrão de fluxo decrescente resulta em aumento da pressão de pico em relação ao padrão de fluxo quadrado, isto ocorre devido à redução da pressão resistiva ao início da inspiração.

E

No modo pressão controlada, o tempo inspiratório é controlado diretamente pelo operador e a ciclagem ocorre quando for alcançado o tempo inspiratório programado.

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Q3886334

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Fisioterapia |

Q3886334 Fisioterapia

Em relação à fisiologia respiratória, analise as sentenças abaixo e marque a alternativa correta.

I. A pressão intrapleural na base pulmonar é maior do que nas regiões apicais. Desse modo, o gradiente de pressão transpulmonar no ápice é maior e, consequentemente, os alvéolos pulmonares apicais apresentam maior volume, se comparado aos alvéolos pulmonares basais.

II. A perfusão pulmonar apresenta desigualdades regionais, devido às diferenças de pressão hidrostática dentro dos vasos sanguíneos, sendo que a perfusão pulmonar é maior nas regiões pulmonares apicais do que nas regiões basais.

III. O aumento da pressão parcial de gás carbônico arterial (PaCO2) induz ao aumento da afinidade da hemoglobina (Hb) pelo oxigênio (O2), dificultando sua liberação para as células, mecanismo conhecido como efeito Haldane.

Está(ão) correta(s)

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

III, apenas.

D

I e II, apenas.

E

I e III, apenas.

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Q3886333

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Fisioterapia |

Q3886333 Fisioterapia

Assincronia que ocorre quando o tempo inspiratório mecânico é maior do que o tempo neural do paciente, ou seja, o paciente termina a inspiração, porém o ventilador mecânico continua a oferecer fluxo inspiratório. Como resultado, o paciente, com frequência, ativa sua musculatura expiratória durante a insuflação mecânica, o que aumenta o trabalho respiratório. A assincronia paciente – ventilador descrita é denominada

A

auto-disparo.

B

disparo reverso.

C

fluxo insuficiente.

D

ciclagem tardia.

E

ciclagem precoce.

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Q3886332

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Fisioterapia |

Q3886332 Fisioterapia

A ventilação mecânica não invasiva (VNI) trata-se de uma modalidade de suporte ventilatório em que a conexão entre paciente e ventilador mecânico acontece por meio de uma interface não invasiva, como máscaras faciais e nasais. A VNI é capaz de melhorar desfechos clínicos e reduzir complicações, por isso tem tido importância cada vez mais significativa no contexto hospitalar. Em relação à VNI, assinale (V) para verdadeiro ou (F) para falso nos itens a seguir e marque a alternativa que apresenta a sequência correta.

(__) A VNI pode ser usada em processo de desmame da ventilação mecânica invasiva. Em processo de desmame, a VNI apresenta melhores resultados quando usada nos pacientes que já desenvolveram insuficiência respiratória pós extubação, conhecida como VNI curativa ou terapêutica.

(__) A VNI apresenta-se como uma alternativa viável, com bons resultados clínicos para prevenir e/ou evitar a intubação em pacientes com insuficiência respiratória hipoxêmica decorrente de Síndrome do Desconforto Respiratório Aguda (SDRA) grave.

(__) Pacientes com edema agudo de pulmão cardiogênico (EAP) e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) são as populações em que se apresentam as melhores evidências de benefícios clínicos para o uso da VNI, sendo que o modo pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) é indicado como tratamento de primeira linha nos casos de EAP.

(__)Trauma facial, obstrução de vias aéreas superiores, cirurgia facial recente, incapacidade de proteção de vias aéreas são algumas das contraindicações relativas para o uso da VNI.

(__) Embora seja seguro o uso da VNI, é necessário vigilância contínua para a detecção de falha precocemente. A ausência de melhora clínica nas primeiras 24 horas de uso da VNI é um dos principais preditores de falha da VNI e de indicação de intubação orotraqueal imediata.

A sequência correta é

A

F - V - F - F - V.

B

F - F - V - V - V.

C

V - V - F - F - V.

D

V - F - V - V - F.

E

F - F - V - V - F.

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