A inflamação periapical é consequência da extensão da inflamação pulpar, capaz de se desenvolver antes da necrose pulpar. Nesta fase, a fagocitose dos microrganismos é essencial.

Considerando-se essas informações, assinale a alternativa que descreve esse processo.

Sabe-se que as infecções de origem endodônticas são provocadas por uma gama de microrganismos.

Assinale a alternativa que apresenta exemplos de microrganismos de importância clínica significativa na Endodontia.

Os instrumentos periodontais são projetados para finalidades específicas, como remoção de cálculo, alisamento das superfícies radiculares, curetagem gengival e remoção de tecidos doentes.

Sobre os instrumentais e suas indicações, é correto afirmar que

O aumento gengival representa problemas no controle de placa, na função (mastigação, erupção dentária, fala) e na estética. Os aumentos gengivais têm diferentes causas e o tratamento pode variar.

Em relação a esses aumentos gengivais, é correto afirmar que

Implantes representam uma opção de tratamento altamente previsível, com altas taxas de sucesso para substituição de dentes perdidos, entretanto há uma variedade de potenciais complicações.

Sobre os implantes, assinale a alternativa correta.

A saúde periodontal é pré-requisito para execução de qualquer procedimento odontológico. Para atingir resultados desejados como conforto, boa função, previsibilidade do tratamento, longevidade e facilidade do cuidado restaurador e de manutenção, a infecção periodontal ativa precisa ser tratada e controlada antes do início da odontologia restauradora.

Em relação à saúde periodontal, assinale a alternativa correta.

A cirurgia periodontal e a cirurgia de implante devem ser realizadas de forma indolor e com pouca ou nenhuma apreensão. O paciente deve ser assegurado disso desde o início e durante todo o procedimento. O meio mais confiável de se proporcionar uma cirurgia indolor é com administração efetiva de anestesia local. No entanto, pacientes apreensivos podem necessitar de tratamento sob sedação leve ou moderada. O uso da sedação pode ajudar a tornar os pacientes mais confortáveis durante a cirurgia periodontal e de implante, especialmente quando se espera que o procedimento cirúrgico seja de 2 horas ou mais. As vias de administração dos agentes de sedação incluem a inalação, a oral, a intramuscular (IM) e a intravenosa (IV). O(s) agente(s) específico(s) e a modalidade de administração são baseados no nível desejado de sedação, duração do processo, estado geral do paciente e treinamento do clínico e da equipe.

Em relação aos procedimentos da sedação, é correto afirmar que

A placa dental é um biofilme bacteriano de difícil remoção da superfície dos dentes. O biofilme é constituído por comunidades complexas de espécies bacterianas que residem sobre as superfícies dos dentes e dos tecidos moles. Os produtos do biofilme bacteriano são conhecidos por iniciar a cadeia de reações que leva não apenas à proteção do hospedeiro, mas também à destruição dos tecidos periodontais.

Sobre o controle da placa bacteriana, é correto afirmar que

Prognóstico é uma previsão dos prováveis curso, duração e resultado de uma doença com base em um conhecimento geral da patogênese dessa doença e da presença de fatores de risco. O prognóstico é estabelecido após a realização do diagnóstico e antes de se instituir o plano de tratamento. O prognóstico baseia-se em informações específicas sobre a doença e na maneira como ela pode ser tratada, mas também pode ser influenciado pela experiência prévia do cirurgião-dentista com os resultados do tratamento (sucessos e fracassos) e como eles estão relacionados com o caso em questão. É importante observar que a determinação do prognóstico é um processo dinâmico. Como tal, o prognóstico determinado inicialmente deve ser reavaliado após a conclusão de todas as fases da terapia, incluindo a manutenção periodontal.

De acordo com os tipos de prognósticos, correlacione as colunas um e dois. 

        Coluna 1                                                                                     Coluna 2

 1. Prognóstico bom           ( ) a. > 50% de perda de inserção, relação coroa-raiz ruim, anatomia radicular                                                 ruim, envolvimento de furca classe II (a localização e a profundidade                                                              dificultam o acesso) ou classe III, mobilidade > 2; proximidade radicular.

 2. Prognóstico razoável     ( ) b. inserção inadequada para manter saúde, conforto e função.

 3. Prognóstico ruim            ( ) c. aproximadamente 25% de perda de inserção e/ou envolvimento classe I                                               de furca (a localização e a profundidade permitem uma manutenção                                                              adequada com a cooperação do paciente).

4. Prognóstico duvidoso     ( ) d. 50% de perda de inserção, envolvimento classe II de furca (a localização                                               e a profundidade tornam a manutenção possível, porém difícil).

5. Prognóstico desfavorável    ( ) e. o controle dos fatores etiológicos e o adequado suporte periodontal                                                      garantem que o dente seja facilmente mantido pelo paciente e pelo clínico.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A presença de tecido queratinizado na manutenção da saúde periodontal foi considerada fundamental durante as décadas de 50, 60 e 70, isso porque se acreditava que uma faixa estreita de gengiva era insuficiente para proteger o periodonto das forças de fricção mastigatória e para dissipar as trações criadas pelos músculos inseridos nessa região. A partir dos anos 80, a indicação do aumento de tecido queratinizado diminuiu. Outrossim, a ausência de tecido queratinizado associada a condições locais desfavoráveis representa uma zona de menor resistência e permanece a indicação atual de aumento para reforço de zonas fragilizadas.

Sobre as cirurgias mucogengivais, é correto afirmar que

Diferentes técnicas têm sido utilizadas para remoção de tecido periodontal doente, sendo ele tecido mole inflamado (gengiva) ou tecido duro necrosado e infectado (osso alveolar). As técnicas de gengivectomia e gengivoplastia são amplamente realizadas para tratamento do aumento gengival após o preparo básico.

Sobre as técnicas de gengivoplastia e de gengivectomia, é correto afirmar que

Os abscessos no periodonto são um dos motivos principais para pacientes procurarem cuidados emergenciais em clínicas odontológicas.

Sobre os abscessos, é correto afirmar que