Questões de Concurso Comentadas para COPESE - UFT

Q1088735

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088735 Medicina

A prematuridade representa um grave problema de saúde pública, sendo a principal causa de morbidade e mortalidade neonatal.
Gestante primigesta, 31 semanas, refere perda líquida vaginal abundante, de início súbito, mais precisamente às 15h30 minutos, enquanto trabalhava. Desde aquele momento, até o atendimento na maternidade, indica perda líquida vaginal com odor de "água sanitária". Ao exame físico no hospital, os batimentos fetais estavam 148 bpm, contrações ausentes, AFU 31 cm, afebril, pulso 78 bpm, ao exame especular, saída de líquido amniótico pelo OCE (orifício cervical externo). Baseado nas informações anteriores, assinale a alternativa CORRETA sobre qual o diagnóstico e a conduta mais adequada:

A

Trabalho de parto prematuro / Iniciar Nifedipino.

B

RUPREMA (Rotura Prematura das Membranas Amnióticas) / Iniciar Nifedipino.

C

RUPREMA (Rotura Prematura das Membranas Amnióticas) / Prescrever Betametasona.

D

RUPREMA (Rotura Prematura das Membranas Amnióticas) / Cesárea o mais breve possível.

E

Trabalho de Parto Prematuro/ Cesárea o mais breve possível.

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Q1088734

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088734 Medicina

O grande divisor de águas da diminuição da mortalidade na maternidade foi a melhoria da assistência pré-natal. Assinale a alternativa CORRETA sobre qual a medicação de uso OBRIGATÓRIO no período periconcepcional para mulheres em idade fértil de risco habitual, sem comorbidades:

A

Rovamicina.

B

Metildopa.

C

Sulfato Ferroso.

D

Ácido Fólico.

E

Ácido Acetil Salicílico.

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Q1088733

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088733 Medicina

A pré-eclâmpsia é a principal causa de mortalidade das mulheres gestantes no Brasil. Com a evolução de medicina, é possível identificar as pacientes de risco.
Gestante primigesta, 42 anos, afrodescendente, mãe e irmã com pré-eclâmpsia, com idade gestacional de 12 semanas e pressão arterial de 100/60 mmHg. Apresentou Doppler das artérias uterinas com IP médio acima do p95. Baseado nestas informações, assinale a alternativa CORRETA sobre qual a conduta adequada:

A

Uso de metildopa profilático.

B

Uso de Ácido AcetilSalicílico.

C

Uso de nifedipina profilática.

D

Uso de metformina.

E

Com base nas informações, não há a indicação de qualquer medicação.

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Q1088732

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088732 Medicina

A terapia hormonal em mulheres menopausadas melhora a qualidade de vida de suas usuárias, desde que não existam contra-indicações ao seu uso.
Conforme recomendações do Ministério da Saúde, são contraindicações ao uso de Terapia Hormonal em pacientes menopausadas, EXCETO:

A

Câncer de mamas.

B

Câncer de endométrio.

C

Porfiria.

D

Osteoporose.

E

Sangramento genital não esclarecido.

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Q1088729

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088729 Medicina

Um ciclo menstrual começa com o primeiro dia da menstruação e acaba com o começo da próxima. O cérebro, ovários e o útero trabalham juntos e se comunicam através dos hormônios para manter o ciclo acontecendo.
Sobre a fisiologia do ciclo menstrual assinale a alternativa CORRETA:

A

Os óvulos são produzidos no ovário durante toda a fase reprodutiva da mulher.

B

Anticoncepcional oral previne a menopausa precoce, pois impede a perda de óvulos.

C

O ciclo menstrual das mulheres é fixo e dura 28 dias.

D

O óvulo se torna haploide somente próximo do período da ovulação.

E

O LH induz a aromatização dos androgênios em estrogênios nas células da Teca do folículo ovariano.

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Q1088728

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088728 Medicina

Durante a gestação, o corpo da mulher sofre muitas modificações, principalmente causados pelo aumento da Progesterona e do Estrogênio. Considerando a ação fisiológica da progesterona sobre a gestante, são achados compatíveis com o aumento deste hormônio na gestação, EXCETO:

A

Hemorróidas.

B

Edema de membros inferiores.

C

Pirose (azia).

D

Diarréia.

E

Náuseas.

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Q1088727

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088727 Medicina

Com relação aos fibroadenomas mamários, assinale a alternativa CORRETA:

A

São tumores de crescimento rápido e podem atingir grandes dimensões.

B

Segundo a classificação de BI-RADS, são incluídos na categoria 2.

C

Os fibroadenomas gigantes costumam acometer mulheres na fase de climatério.

D

A imagem ultrassonográfica demonstra um nódulo circunscrito, ovalado, com largura maior do que altura.

E

Tem risco de malignidade em torno de 10%.

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Q1088726

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088726 Medicina

A Doença Trofoblástica Gestacional tem alta relevância, uma vez que, em sua evolução neoplásica, se o diagnóstico for precoce, a chance de cura com quimioterapia é próxima de 100%.
Considerando uma paciente que foi submetida à AMIU (Aspiração Manual Intra Uterina) por mola (Doença Trofoblástica Gestacional), no momento de sua alta hospitalar, assinale a alternativa CORRETA sobre qual o medicamento mais importante a ser prescrito para o adequado seguimento do controle de cura da doença:

A

Antiinflamatório não hormonal.

B

Antibiótico.

C

Anticoncepcional.

D

Antidepressivo.

E

Prostaglandina.

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Q1088725

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088725 Medicina

A infertilidade é definida pela incapacidade de engravidar após um ano de atividade sexual desprotegida e frequente. Assinale a alternativa CORRETA sobre infertilidade:

A

A endometriose sempre causa quadro de infertilidade.

B

Homens que já possuem filhos, independentemente da idade, não necessitam realizar espermograma para investigação da infertilidade conjugal.

C

Incompetência istmo cervical é uma causa de infertilidade primária.

D

A síndrome dos ovários policísticos é uma causa de infertilidade por fator uterino.

E

A bactéria Clamydia trachomatis pode provocar obstrução tubária.

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Q1088724

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088724 Medicina

A assistência pré-natal é fundamental, tanto para o seguimento fisiológico, quanto para o rastreio e diagnóstico de patologias. Gestante primigesta de 12 semanas retorna com exames após sua primeira consulta. Apresentou glicemia de jejum de 95 mg/dL. O médico assistente pediu para paciente repetir o exame, sendo devidamente orientada sobre o jejum adequado, sendo a segunda amostra o resultado de 93 mg/dL. Diante destes resultados, assinale a alternativa CORRETA sobre a conduta adequada sobre o diagnóstico:

A

Exame normal / realizar TTOG (Teste de Tolerância Oral a Glicose) com 75 gramas, entre 24 e 28 semanas.

B

Exame normal / repetir glicemia de jejum no 2º trimestre de gestação.

C

DMG (Diabetes mellitus Gestacional) / Iniciar dieta e atividade física, com reavaliação em 15 dias.

D

DMG (Diabetes mellitus Gestacional) / Iniciar Insulina regular.

E

DM 2 (Diabetes mellitus tipo 2) / Iniciar Insulina NPH.

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Q1088723

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088723 Medicina

Em 2015, foi publicado um consenso sobre a descrição de termos, definições e medidas dos achados ultrassonográficos do miométrio. Tal consenso foi baseado na opinião de experts em ultrassonografia ginecológica, fertilidade, histeroscopia, ginecologia geral e pesquisa clínica, que compuseram o grupo MUSA (Morphological Uterus Sonographic Assessment). Para descrição dos miomas foi utilizada a classificação FIGO – PALM - COEIN. De acordo com a classificação dos miomas FIGO – PALM - COEIN, assinale a alternativa CORRETA:

A

Miomas tipo 0 são retirados preferencialmente pela via laparoscópica.

B

Miomas tipo 6 geralmente podem levar a quadros de infertilidade, devendo sempre ser retirados.

C

Miomas tipo 1 podem levar a quadros de sangramento uterino anormal.

D

Miomas tipo 5 devem ser retirados via histeroscopia.

E

Todos os miomas tipo 4 devem ser retirados.

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Q1088722

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088722 Medicina

O teste de Papanicolau, também conhecido como exame de prevenção do câncer do colo uterino, é de grande importância por diagnosticar lesões pré-malignas que, se tratadas adequadamente, podem chegar a quase 100% de cura, evitando assim o aparecimento do câncer do colo e suas terríveis consequências para a paciente, além de proporcionar menor custo para os serviços públicos, com os prolongados tratamentos oncológicos.
O teste de Papanicolau do colo uterino tem sensibilidade de 50%. Já o preparo em meio líquido aumenta essa sensibilidade para 80%. O exame de citologia oncótica do colo uterino é considerado adequado quando contém um ou mais dos seguintes elementos:
I. células metaplásicas. II. células intermediárias. III. microorganismos da flora vaginal. IV. células endocervicais.
Assinale a alternativa CORRETA:

A

Somente as assertivas I, II e IV estão corretas.

B

Somente as assertivas II e III estão corretas.

C

Somente a assertiva IV está correta.

D

Somente as assertivas I e IV estão corretas.

E

Todas as assertivas estão corretas.

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Q1088721

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088721 Medicina

Paciente com 54 anos, em uso de terapia hormonal há três (3) anos, sem histórico familiar de câncer. Vem à consulta apresentando uma mamografia com microcalcificações agrupadas, pleomórficas, segmentares no QSL da mama esquerda. Assinale a alternativa CORRETA sobre a caracterização do laudo dessa mamografia e sobre a conduta a ser adotada:

A

BI-RADS 2, controle anual.

B

BI-RADS 3, controle semestral.

C

BI-RADS 0, necessita complemento ultrassonográfico.

D

BI-RADS 4, controle semestral.

E

BI-RADS 4, biópsia dirigida.

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Q1088720

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088720 Medicina

A osteoporose é uma doença sistêmica do esqueleto, caracterizada por baixa massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo.
Na análise laboratorial da osteoporose primária, sem fraturas associadas, comumente encontram-se:

A

Cálcio, Fósforo e fosfatase alcalina normais.

B

Cálcio e fósforo normais ou baixos, e fosfatase alcalina elevada.

C

Cálcio elevado, fósforo baixo e fosfatase alcalina normal.

D

Cálcio e fosfatase alcalina baixos e fósforo aumentado.

E

Cálcio normal e fósforo e fosfatase alcalina baixos.

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Q1088719

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088719 Medicina

Sobre a gota, assinale a alternativa CORRETA.

A

A gota é uma doença, caracterizada pelo acúmulo de cristais de ácido úrico em articulacões, tecido sinovial, ossos e pele, exclusivamente, na presença de manifestações clínicas.

B

Cristais de urato monossódico são a forma líquida do ácido úrico, produto inicial do metabolismo das purinas, que podem se acumular em tecidos orgânicos.

C

No processo biológico de produção de urato, os compostos são, nos últimos estágios, metabolizados em xantina e essa, por sua vez, é oxidada de forma irreversível para produzir ácido úrico, pela enzima xantina oxidase.

D

O ácido úrico circulante na corrente sanguínea mantém seus níveis fisiológicos em concentrações próximas de 12,0 mg/dL, o excedente é eliminado pelo fígado.

E

A hiperuricemia é considerada a alta concentração sérica de ácido úrico e se dá próxima dos 15,0mg/dL, limite de solubilidade do urato. A partir do nível de solubilidade, os cristais de ácido úrico podem se acumular nos tecidos, especialmente, se a hiperuricemia for aguda.

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Q1088718

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088718 Psiquiatria

Senhor Mário, sexo masculino, 50 anos, casado, evangélico, 4 filhos, pedreiro é levado pela esposa para atendimento médico, na unidade básica de saúde, com relato de que, há cerca de três semanas, vem evoluindo com quadro de tristeza, isolamento social, faltas frequentes ao trabalho, redução do apetite e consequente perda de peso, insônia inicial, desânimo, perda da energia, choro fácil e ideação suicida. Também parou de realizar atividades que, antes lhe davam prazer, como jogar futebol e encontrar-se com os amigos. Relatou episódio semelhante quando era mais jovem, mas percebe os sintomas atuais de forma mais intensa. Como fatores estressores, relata que está passando por dificuldades financeiras e que um dos filhos está usando drogas. Negou uso de álcool ou outras drogas. Negou sintomas, como alucinações ou delírios. Como comorbidades, apresenta hipertensão arterial.
Diante do exposto, assinale a alternativa CORRETA que apresente hipótese diagnóstica para o caso do paciente.

A

Episódio depressivo grave, com sintomas psicóticos.

B

Transtorno afetivo bipolar, episódio de mania.

C

Episódio depressivo grave, sem sintomas psicóticos.

D

Transtorno de ansiedade generalizada.

E

Episódio depressivo moderado.

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Q1088717

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088717 Medicina

Maria, 20 anos, chega à Unidade de Pronto Atendimento, após ser presa em flagrante, por tentativa de furto de um celular. Ao chegar ao serviço, a equipe médica observa que ela se encontrava inquieta, agitada, com pupilas dilatadas, taquicárdica, taquipneica e eufórica. Ao ser questionada, relata que usou a droga X, durante a maior parte dos últimos 10 meses, diz que seu hábito, antes, custava-lhe pouco, mas que, atualmente, necessita prostituir-se para conseguir adquirir a droga, pois perdeu emprego e já vendeu praticamente tudo o que tinha para “pagar dívidas”. Emagreceu cerca de dez quilos, nos últimos cinco meses. Quando não está sob efeito da droga, sente fissura, sonolência, deprimida e com muito apetite. Tentou parar diversas vezes, mas, frequentemente, volta a usar a droga assim que passa por alguma frustração ou não consegue controlar a fissura.
Diante do exposto, assinale a alternativa CORRETA que apresente hipótese diagnóstica para o quadro agudo e crônica da paciente.

A

Ao chegar à unidade de pronto atendimento, paciente estava em um quadro de síndrome de abstinência de cocaína/crack e, pelo histórico, trata-se de um quadro de dependência química de cocaína/ crack.

B

Ao chegar à unidade de pronto atendimento, paciente estava em um quadro de intoxicação aguda de Cannabis e, pelo histórico, trata-se de um quadro de dependência química por Cannabis.

C

Ao chegar à unidade de pronto atendimento, paciente estava em um quadro de intoxicação aguda, por cocaína/crack e, pelo histórico, trata-se de um quadro de dependência química por cocaína/crack.

D

Ao chegar à unidade de pronto atendimento, paciente estava em um quadro de síndrome de abstinência alcoólica e, pelo histórico, trata-se de um quadro de dependência química por álcool.

E

Ao chegar à unidade de pronto atendimento, paciente estava em um quadro de síndrome de abstinência por cocaína/crack e pelo histórico, trata-se de um quadro de uso nocivo por cocaína/crack.

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Q1088716

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088716 Medicina

Paciente de 67 anos, tabagista com quadro de tosse produtiva e febre não aferida, há dois dias. Relata que apresentou, há quatro meses, quadro de tosse com hemoptise e perda ponderal, associado a sudorese noturna.
Diante da hipótese do quadro atual, mas levando em consideração seu histórico de quatro meses, assinale, a alternativa CORRETA que apresenta a classe de antibiótico que NÃO deve ser prescrita.

A

Quinolonas.

B

Macrolideos.

C

Cefalosporinas.

D

Penicilinas.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q1088715

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088715 Medicina

O Dia Mundial sem Tabaco (31 de maio) foi criado, em 1987, pela Organização Mundial da Saúde (OMS), para alertar sobre as doenças e mortes evitáveis, relacionadas ao tabagismo, sendo responsável por 63% dos óbitos, relacionados às doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). Destes, o tabagismo é responsável por 85% das mortes, por doença pulmonar crônica (bronquite e enfisema), 30%, por diversos tipos de câncer (pulmão, boca, laringe, faringe, esôfago, pâncreas, rim, bexiga, colo do útero, estômago e fígado), 25%, por doença coronariana (angina e infarto) e 25%, por doenças cerebrovasculares (acidente vascular cerebral – AVC). Sobre o exposto, assinale a alternativa CORRETA.

A

O grau de motivação, para cessação do tabagismo, é avaliado pelo Prochaska e DiClemente, sendo o Estágio Pre Contemplação, o momento ideal para início da terapia de reposição à nicotina.

B

O grau de dependência à nicotina é avaliado pelo questionário de Fagerström, onde 6 pontos é considerado dependência moderada.

C

A terapia de reposição de nicotina (TRN), a bupropiona e a vareniclina são consideradas de primeira linha, enquanto que a nortriptilina e a clonidina são os fármacos de segunda linha no tratamento.

D

A Vareniclina é um agonista parcial dos receptores nicotínicos, promovendo liberação de dopamina no SNC, devendo ser utilizada com cautela em pacientes portadores de epilepsia, convulsão febril na infância, tumor do SNC, anormalidades no EEG, traumatismo craniano, uso de inibidor da MAO, nos últimos 15 dias.

E

O uso da Bupropiona pode estar associado a humor depressivo, à agitação e à ideação ou ao comportamento suicida, devendo ser utilizada com cautelada em pacientes com diagnóstico prévio de depressão.

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Q1088714

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088714 Medicina

Segundo dados do INCA (2018), o câncer de próstata, atualmente, sem considerar os tumores de pele não melanoma, é a neoplasia maligna mais incidente entre os homens no nosso país. A respeito dos fatores de risco para câncer de próstata, podemos afirmar, EXCETO:

A

A idade é um dos principais fatores de risco, uma vez que indivíduos, com mais de 50 anos, apresentam maior incidência e maior mortalidade.

B

A cor de pele/etnia é relevante na etiologia desse tipo de câncer, já que a incidência, em pacientes afrodescendentes, é maior do que em asiáticos.

C

O tabagismo ativo, assim como na maioria das neoplasias, é um importante fator de risco para a doença.

D

História familiar de 1º grau (pai, irmãos, filhos) apresenta associação positiva para o aumento no risco de desenvolvimento dessa neoplasia.

E

Obesidade e padrões dietéticos parecem também ter correlação com o aumento na incidência.

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