A nutrição materna adequada antes e durante a gestação é determinante para o desenvolvimento fetal saudável, uma vez que o concepto depende exclusivamente da transferência de nutrientes da mãe. Considerando esse contexto, incluem-se entre os principais fatores nutricionais e ambientais que influenciam a gestação, a lactação, a nutrição do lactente, o desenvolvimento da criança de baixo peso e a desnutrição infantil:

I. Ingestão de álcool pela mãe.

II. Déficits de nutrientes durante a gravidez, tais como iodo, vitamina B12, vitamina D, vitamina A, vitamina K, cobre, zinco, ácido fólico, colina.

III. Obesidade materna.

É CORRETO o que se afirma em:

As dietas com modificação de consistência constituem terapias nutricionais prescritas de forma rotineira, funcionando como base para outras adaptações dietéticas. No que se refere às dietas modificadas quanto à consistência, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__) A dieta normal, também denominada dieta geral ou dieta livre, caracteriza-se por apresentar consistência habitual e fornecer quantidade adequada de energia, proteínas, carboidratos, lipídios, vitaminas, minerais e demais nutrientes, com o objetivo de manter a saúde e preservar o estado nutricional do indivíduo.

(__) A dieta branda apresenta valor nutricional semelhante ao da dieta normal e caracteriza-se, principalmente, pela redução da consistência dos alimentos. Essa modificação ocorre por meio da cocção que amolece fibras, verduras, legumes, frutas e o tecido conectivo das carnes, visando facilitar os processos de mastigação, deglutição, digestão e absorção.

(__) A dieta pastosa caracteriza-se por preparações apresentadas em consistência macia e homogênea, geralmente na forma de purês, cremes, papas, suflês e carnes subdivididas (moídas, trituradas ou desfiadas), facilitando a mastigação e a deglutição.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo: 

O branqueamento é um tratamento térmico, aplicado sobretudo a frutas e hortaliças, cujo objetivo principal é inativar enzimas que poderiam causar escurecimento, alterações de sabor e perda de qualidade durante processos como congelamento ou desidratação. No entanto, essa operação não se limita à inativação enzimática, ela também desempenha outras funções importantes, dentre as quais se destacam:

I. O aumento do número de microrganismos contaminantes na superfície dos alimentos.

II. A eliminação do ar presente nos tecidos vegetais. 

III. O favorecimento da fixação da cor.

É CORRETO o que se afirma em:

O uso de mídias e plataformas de comunicação pelo nutricionista exige respeito a princípios éticos, responsabilidade profissional e rigor técnico-científico. Considerando esse aspecto, assinale a alternativa CORRETA sobre o disposto no Art. 53 do Código de Ética do Nutricionista.

As Leis da Alimentação, propostas por Pedro Escudero, constituem fundamentos clássicos da Nutrição e orientam a elaboração de dietas equilibradas e seguras. Considerando essas Leis, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__) A Lei da Harmonia reforça que a distribuição dos nutrientes deve ocorrer em proporções adequadas entre si, evitando desequilíbrios nutricionais que comprometam o metabolismo.

(__) A observância das Leis da Alimentação é restrita ao ambiente hospitalar e não se aplica ao planejamento dietético da população em geral.

(__) A aplicação integrada das quatro leis é essencial para o planejamento nutricional, uma vez que a ausência de qualquer uma delas compromete a segurança e o equilíbrio da alimentação.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

A dietoterapia fundamenta-se na utilização da alimentação como estratégia terapêutica para restabelecer o estado nutricional e auxiliar no tratamento das enfermidades. Considerando os princípios da dietoterapia em pacientes diabéticos, analise as afirmativas abaixo:

I. A dietoterapia em Diabetes Mellitus (DM) melhora o controle glicêmico, reduz os níveis de hemoglobina glicada (HbA1c) e colabora para a prevenção das complicações tardias, para a disposição física e qualidade de vida. A adoção de um plano alimentar saudável é fundamental no tratamento do DM.

II. Para estabelecer as necessidades nutricionais do indivíduo, o primeiro passo é realizar uma avaliação nutricional detalhada, incluindo antropometria com avaliação da proporção entre massa magra e adiposa, determinação de IMC e circunferência abdominal; avaliação de consumo alimentar e exames bioquímicos complementares. Indivíduos com DM mal controlado podem apresentar redução da reserva proteica e carências de vitaminas e minerais.

III. A dietoterapia deve considerar as condições clínicas, diagnóstico nutricional, hábitos alimentares, presença de comorbidades, controle glicêmico e ação dos fármacos em uso e sua interação com alimentos.

Fonte: Guia de nutrição: clínica no adulto / coordenação deste guia Lilian Cuppari. − 3. ed. -- Barueri, SP: Manole, 2014.

É CORRETO o que se afirma: 

Os Bancos de Leite Humano (BLH) e os Postos de Coleta de Leite Humano (PCLH) desempenham papel essencial na promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno, exigindo organização técnico-administrativa rigorosa para garantir a segurança e qualidade do leite humano distribuído. Com base nesse contexto, a direção do serviço de saúde, o coordenador e o Responsável Técnico (RT) do BLH ou PCLH devem planejar, implementar e garantir a qualidade dos processos incluindo:

I. Recursos humanos, materiais e equipamentos necessários para o desempenho de suas atribuições, em conformidade com a legislação vigente.

II. Responsabilidade sobre o processo de trabalho.

III. Supervisão do pessoal técnico durante o período de funcionamento.

É CORRETO o que se afirma em: 

A higienização adequada de instalações, equipamentos e utensílios é um dos pilares do controle higiênico-sanitário dos serviços de alimentação. Considerando as normas estabelecidas na RDC 216/2004, assinale a alternativa correta:

A Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) corresponde ao processo sistemático, contínuo e prospectivo de descrição e análise das condições de alimentação e nutrição da população, incluindo seus principais determinantes. Configura-se como uma ferramenta estratégica para as equipes da Atenção Primária à Saúde, ao permitir a avaliação qualificada do estado nutricional e dos padrões de consumo alimentar, subsidiando o planejamento e a implementação de intervenções tanto individuais quanto coletivas, orientadas pelas necessidades identificadas no território.

Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_organiz acao_vigilancia_alimentar_nutricional.pdf

Entre os objetivos da Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN), está(ão):

I. Fornecer informações para o planejamento e a formulação de ações, programas e políticas governamentais correlatos à alimentação e à nutrição.

II. Avaliar eficácia, efetividade e eficiência de procedimentos e medidas de controle no tratamento de pessoas acometidas por agravos nutricionais.

III. Participar do monitoramento ou avaliação de programas e políticas sociais, já que seu escopo não contempla acompanhamento longitudinal.

É CORRETO o que se afirma: 

A fritura por imersão é um método de cocção que envolve a transferência de calor por convecção e ocorre em meio de gordura aquecida, promovendo alterações físicas e químicas nos alimentos. Sobre essa técnica, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__) A fritura por imersão utiliza temperaturas superiores ao ponto de fumaça dos óleos para intensificar a formação de crostas, reduzir o tempo de cocção e impedir a degradação oxidativa dos lipídios.

(__) Quanto menor a quantidade de gordura utilizada na fritura, menor será a absorção lipídica, especialmente em preparações empanadas, desde que o alimento seja frito em óleo raso.

(__) A cor dourada formada no alimento frito é resultado exclusivo da oxidação dos lipídios, não havendo participação de reações não enzimáticas.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo: 

A garantia da qualidade higiênico-sanitária dos alimentos preparados depende da adoção de normas e procedimentos que assegurem condições adequadas de manipulação, armazenamento, preparo e distribuição. Nesse sentido, a RDC nº 216/2004 constitui um dos principais instrumentos regulatórios da Vigilância Sanitária brasileira, ao definir requisitos obrigatórios de Boas Práticas para serviços de alimentação, bem como seu alcance e os estabelecimentos sujeitos às suas diretrizes. Considerando o escopo e o âmbito de aplicação dessa resolução, assinale a alternativa correta: 

Durante o processo de aquisição de alimentos, devem ser considerados cuidados essenciais para garantir a inocuidade e evitar riscos sanitários.

Fonte: https://drive.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/uploa d/manual_boas_praticas_alimentos_2019.pdf

Sobre as boas práticas no momento da compra, assinale a alternativa correta:

A pega adequada é fundamental para o sucesso da amamentação, garantindo transferência eficiente de leite e prevenindo dor e fissuras mamilares.

Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_aliment ar_crianca_brasileira_versao_resumida.pdf

Com base nos princípios técnicos da sucção eficaz e nas orientações do Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta:

A deficiência de vitamina D é a condição médica mais comum e não diagnosticada em crianças e adultos. Isso ocorre, em grande parte, porque os pacientes não apresentam sinais e sintomas até que a deficiência seja grave e prolongada. Várias complicações estão associadas à deficiência dessa vitamina, como:

I. Obesidade.

II. Síndrome metabólica.

III. Diabetes tipo 2.

É CORRETO o que se afirma em: 

O Índice de Massa Corporal − IMC é um indicador de avaliação da massa corporal total do indivíduo em relação à altura. É um indicador simples, rápido e fácil de ser aplicado, sendo muito utilizado em pesquisas epidemiológicas e na prática clínica.

Fonte: https://books.scielo.org/id/ddxwv/pdf/sampaio-978852321 8744-06.pdf

Com relação ao Índice de Massa Corporal − IMC, analise as afirmativas abaixo.

I. Valores elevados de IMC estão fortemente associados ao aumento do risco para doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), típicas do quadro de obesidade.

II. Nem todo IMC elevado indica excesso de gordura corporal, visto que este índice não avalia separadamente os compartimentos corporais.

III. O uso do IMC é limitado na avaliação de indivíduos atletas, por exemplo, que podem apresentar excesso de peso, em virtude da massa muscular hipertrofiada.

É CORRETO o que se afirma em: 

Os inquéritos alimentares constituem uma etapa fundamental da avaliação nutricional, pois possibilitam verificar se a ingestão alimentar de um indivíduo atende adequadamente às suas necessidades fisiológicas de energia e nutrientes. Entre os principais métodos utilizados está o Recordatório Alimentar de 24 horas, que consiste no relato detalhado e na quantificação de todos os alimentos e bebidas consumidos no período anterior à entrevista, geralmente as 24 horas precedentes ou, mais frequentemente, o dia habitual anterior.

Fonte: Waitzberg, Dan L. Nutrição oral, enteral e parenteral na prática clínica / Dan L. Waitzberg. -- 5. ed. -- Rio de Janeiro: Atheneu, 2017.

No que se refere ao Recordatório alimentar de 24 horas, analise as afirmativas abaixo:

I. Trata-se de uma entrevista conduzida pelo nutricionista durante o atendimento.

II. A qualidade da informação dependerá da memória e cooperação do cliente, assim como da capacidade do profissional em estabelecer um canal de comunicação em que se obtenha a informação por meio do diálogo.

III. Uma das vantagens do recordatório alimentar de 24 horas é a rápida aplicação e o imediato período de recordação, condições que contribuem para maior participação, confiabilidade e motivação do indivíduo.

É CORRETO o que se afirma em:

As vitaminas são compostos orgânicos presentes naturalmente em diminutas e diferentes quantidades nos alimentos, essenciais para a manutenção do metabolismo normal, desempenhando funções fisiológicas específicas. Não fornecem energia diretamente, porém regulam muitos processos envolvidos na produção de energia. Sua deficiência pode causar o aparecimento de doenças, e o excesso, efeitos tóxicos.

Fonte: Waitzberg, Dan L. Nutrição oral, enteral e parenteral na prática clínica / Dan L. Waitzberg. -- 5. ed. -- Rio de Janeiro: Atheneu, 2017.

No que se refere as vitaminas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__) De acordo com sua solubilidade física em solventes, as vitaminas podem ser divididas em dois grupos: lipossolúveis e hidrossolúveis.

(__) As lipossolúveis, A, D, E e K, são absorvidas com os lipídios e requerem a presença de bile e suco pancreático para esse processo.

(__) As vitaminas hidrossolúveis, complexo B e vitamina C, em sua grande maioria, são componentes de complexos sistemas enzimáticos.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

O Sistema de Análise de Perigos e Pontos Críticos de Controle (APPCC) é uma metodologia preventiva aplicada à segurança dos alimentos, abrangendo toda a cadeia produtiva. No que se refere a APPCC, assinale a alternativa INCORRETA.

As vias de acesso utilizadas na terapia nutricional enteral podem ser posicionadas no estômago, duodeno ou jejuno, de acordo com a viabilidade técnica, as rotinas de administração e as alterações orgânicas ou funcionais apresentadas pelo paciente. Considerando esse contexto, assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas da imagem abaixo, identificando os nomes correspondentes às vias de acesso para administração da dieta enteral.

Assinale a alternativa CORRETA. 

O Estatuto dos Servidores Públicos do Município de Morro da Fumaça define diversas formas de provimento de cargo público, consistentes na maneira pela qual o servidor ingressa, retorna ou é aproveitado em cargo efetivo. 

Considerando esse rol legal, assinale a alternativa que apresenta somente formas de provimento de cargo público, de acordo com o texto do Estatuto.