Questões da Prova CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Obstetra

Trabalho de parto prematuro é aquele que ocorre entre a 22ª e 37ª semanas de gravidez e se caracteriza pela presença de contrações uterinas frequentes, acompanhadas de dilatação do colo maior que 2,0 cm e/ou esvaecimento maior que 50%.
Em relação ao parto prematuro,

Devido às alterações fisiológicas que ocorrem na mulher, o período da gravidez é propício ao aparecimento de infecção do trato urinário (ITU).
Em relação à terapêutica das ITU, tem-se que:

Clara tem 21 anos e está grávida do seu primeiro filho. Em todo o acompanhamento pré-natal, não houve intercorrências. Na 34ª semana, após sofrer grande estresse familiar, procura a emergência obstétrica com dor abdominal de forte intensidade e parada de movimentação fetal. Ao exame, observa-se: regular estado geral, com fácies de dor e posição antálgica, pressão arterial de 90/40 mmHg, pulso de 110 bpm, mucosas descoradas 3+/4+, AU = 32 cm, útero hipertônico e ausência de BCF. Ao toque, colo com esvaecimento de aproximadamente 80%, dilatado 5 cm, bolsa íntegra e tensa.
A conduta mais adequada para o caso descrito é:

No que concerne ao aborto terapêutico, tem-se que

Durante a visita à enfermaria de puérperas, o obstetra examina Carla, que havia sido submetida a parto cesárea há aproximadamente 24 horas. Ao exame físico, encontrou temperatura axilar de 38,4 ºC, frequência cardíaca de 67 bpm, lóquios rubra fisiológico e abdome sem alterações à palpação. Ao ser interrogada, Carla nega dor e diz estar amamentando o seu bebê, sem nenhum problema. O médico solicita um hemograma completo que revelou: leucocitose de 16.500/mm³ com neutrofilia e eosinopenia.
Ao avaliar o caso de Carla, qual é a melhor conduta?