Questões de Concurso
Sobre psiquiatria
Foram encontradas 10.818 questões
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Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606122
Psiquiatria
O tratamento medicamentoso com psicofármacos em idosos
requer atenção a que fatores fisiológicos do envelhecimento:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606121
Psiquiatria
No que concerne ao modelo de tratamento previsto pela
Lei nº 10.216/2001 para pessoas portadoras de sofrimento
mental decorrente do uso de álcool e outras drogas:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606120
Psiquiatria
Sobre o tratamento de transtornos mentais perinatais:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606119
Psiquiatria
Na elaboração de políticas públicas eficazes na prevenção do
suicídio deve-se ter em mente:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606118
Psiquiatria
Sobre a eficácia e tolerabilidade dos antidepressivos para
tratamento agudo de transtorno depressivo:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606117
Psiquiatria
Sobre a prescrição medicamentosa:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606114
Psiquiatria
Sobre a perícia médica em psiquiatria:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606113
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente masculino, 19 anos, procurou atendimento na
atenção primária em busca de ajuda por dificuldades
acadêmicas. Desde o início da faculdade, seis meses antes,
saía-se mal nas avaliações e não conseguia administrar seus
horários de estudo. Relatou que costumava ser incapaz de se
manter concentrado enquanto lia ou assistia a palestras.
Distraía-se com facilidade e, portanto, tinha dificuldade em
entregar trabalhos escritos no prazo. Reclamou de
sentimentos de inquietação, agitação e preocupação.
Descreveu dificuldades para dormir, baixa energia e uma
incapacidade de "se divertir" com seus pares. Sente-se
"sozinho, burro, um fracasso - incapaz de perseverar". Na
última semana, esteve visitando a família em sua cidade natal
quando manifestou a seus pais seu plano de desistir da
faculdade.
Sobre o manejo terapêutico do paciente, qual a melhor
conduta a ser adotada?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606112
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente masculino, 19 anos, procurou atendimento na
atenção primária em busca de ajuda por dificuldades
acadêmicas. Desde o início da faculdade, seis meses antes,
saía-se mal nas avaliações e não conseguia administrar seus
horários de estudo. Relatou que costumava ser incapaz de se
manter concentrado enquanto lia ou assistia a palestras.
Distraía-se com facilidade e, portanto, tinha dificuldade em
entregar trabalhos escritos no prazo. Reclamou de
sentimentos de inquietação, agitação e preocupação.
Descreveu dificuldades para dormir, baixa energia e uma
incapacidade de "se divertir" com seus pares. Sente-se
"sozinho, burro, um fracasso - incapaz de perseverar". Na
última semana, esteve visitando a família em sua cidade natal
quando manifestou a seus pais seu plano de desistir da
faculdade.
Quais das seguintes informações complementares teriam
maior peso para confirmação da hipótese diagnóstica de
TDAH?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606110
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente feminina, 17 anos, foi encaminhada para
reavaliação diagnóstica após ter recebido vários diagnósticos
de autismo e retardo mental ao longo de toda sua vida.
Recentemente descobriu-se que ela apresenta síndrome de
Kleefstra, e a família gostaria de reconfirmar os primeiros
diagnósticos e avaliar o risco genético para os futuros filhos
de suas irmās mais velhas.
Na época da avaliação a paciente frequentava uma escola
especial. Ela conseguia se vestir sozinha, mas era incapaz de
tomar banho sem assistência ou de ficar em casa
desacompanhada. Mudanças em seu horário e expectativas
funcionais elevadas geralmente a deixavam irritada. Quando
perturbada, a adolescente frequentemente feria a si mesma
(mordia o punho) e a outras pessoas (dava beliscões e puxava
o cabelo).
Segundo os pais, a paciente foi atendida pela primeira vez
aos 9 meses de idade, depois que os pais perceberam atrasos
significativos na função motora. Ela caminhou aos 20 meses
e aprendeu a ir ao banheiro aos 5 anos. Falou a primeira
palavra aos 6 anos de idade.
Seus pais informaram que a adolescente sabia centenas de
palavras individuais e várias frases simples. Ela sempre teve
interesse por placas de carros e passava hora desenhando-as.
O exame de da paciente revelou uma jovem acima do peso,
com contato visual inconsistente. Ela não iniciava atenção
compartilhada tentando olhar nos olhos. Frequentemente
ignorava o que os outros lhe diziam. Para solicitar um objeto
desejado, se balançava de um pé para o outro e apontava.
Os pais de da paciente queriam saber especificamente se os
resultados do teste genético afetavam os diagnósticos
anteriores dela. Qual seria a resposta mais apropriada?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606109
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente feminina, 17 anos, foi encaminhada para
reavaliação diagnóstica após ter recebido vários diagnósticos
de autismo e retardo mental ao longo de toda sua vida.
Recentemente descobriu-se que ela apresenta síndrome de
Kleefstra, e a família gostaria de reconfirmar os primeiros
diagnósticos e avaliar o risco genético para os futuros filhos
de suas irmās mais velhas.
Na época da avaliação a paciente frequentava uma escola
especial. Ela conseguia se vestir sozinha, mas era incapaz de
tomar banho sem assistência ou de ficar em casa
desacompanhada. Mudanças em seu horário e expectativas
funcionais elevadas geralmente a deixavam irritada. Quando
perturbada, a adolescente frequentemente feria a si mesma
(mordia o punho) e a outras pessoas (dava beliscões e puxava
o cabelo).
Segundo os pais, a paciente foi atendida pela primeira vez
aos 9 meses de idade, depois que os pais perceberam atrasos
significativos na função motora. Ela caminhou aos 20 meses
e aprendeu a ir ao banheiro aos 5 anos. Falou a primeira
palavra aos 6 anos de idade.
Seus pais informaram que a adolescente sabia centenas de
palavras individuais e várias frases simples. Ela sempre teve
interesse por placas de carros e passava hora desenhando-as.
O exame de da paciente revelou uma jovem acima do peso,
com contato visual inconsistente. Ela não iniciava atenção
compartilhada tentando olhar nos olhos. Frequentemente
ignorava o que os outros lhe diziam. Para solicitar um objeto
desejado, se balançava de um pé para o outro e apontava.
Quais elementos clínicos da paciente são relevantes para
confirmar o diagnóstico de transtorno de espectro autista?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606108
Psiquiatria
Paciente 28 anos, acompanhado da esposa, procurou
atendimento em pronto socorro com sintomas de dor no
peito, palpitação, falta de ar e sudorese, os quais iniciaram há
40 minutos, de forma súbita, com a sensação iminente de que
poderia "morrer do coração". Relata episódio anterior há 45
dias, com duração breve, para o qual não procurou
atendimento. Ao exame físico e complementar, foi
evidenciada taquicardia sinusal, sem outras alterações. Nega
doenças anteriores ou uso de substâncias ilícitas ou
medicamentos. Foi encaminhado para avaliação com
psiquiatra na urgência para intervenção precoce e prevenção
de novas "crises"
Dentre as opções oferecidas, a melhor indicada na emergência é:
Dentre as opções oferecidas, a melhor indicada na emergência é:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606107
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Lactente de 9 meses, feminina, foi levada para o hospital
com a queixa de "parada respiratória e cianose". A admissão,
o relato incluiu tosse, febre e cianose persistente. Nasceu de
parto normal a termo, pesando 3.380g, Apgar 09/10. Na
história pregressa apresentou duas internações anteriores; a
primeira por crises de parada respiratória e cianose (dois
episódios) com eliminação de sangue pela boca e pelo nariz,
permanecendo hospitalizada por 10 dias (aos dois meses de
vida); durante a segunda internação, por pneumonia,
apresentou crises convulsivas, sendo prescrito fenobarbital e
suspenso em seguida da alta hospitalar pelo pediatra da
atenção primária. Na internação atual, apresentava regular
estado geral e moderada disfunção respiratória, sendo
diagnosticada broncopneumonia (BCP). No segundo dia de
internação, apresentou a uma crise convulsiva (que não foi
vista por médico ou enfermagem). No 3°. dia de internação (DI), o médico relata ter encontrado a mãe com um saco
plástico na mão e a criança cianótica, sem ter relacionado
causa e efeito. Criança foi transferida para a UTI voltando
para enfermaria 24 horas depois. Esteve na UTI internada por
três vezes e sempre evoluindo muito bem, retornando logo
em seguida para a enfermaria. Na UTI a paciente dividia o
quarto com outros. Na enfermaria, ficava num quarto
privativo sempre em companhia da mãe. O EEG mostrou-se
alterado, mas após sua repetição apresentou-se normal. No
16°. DI, a criança apresentou vários episódios de vômitos,
quando foi prescrita sonda nasogástrica (SNG) para
realimentação. Nesse mesmo dia apresentou três episódios de
apnéia, vistos somente pela mãe, e a criança estava sempre
no colo da mesma. No 24°. DI, a paciente encontrava-se
muito sonolenta e hipotônica, a dosagem do fenobarbital era
62 µg/ml, sendo que cinco dias antes era de 25,8 µg/ml
(normal: 10 a 25 µg/ml). A criança estava recebendo dose
não tóxica (dose menor que 30 µg/ml), e a mãe foi vista
pelos auxiliares de enfermagem com um vidro de
fenobarbital, fato que justificou como "não ter jogado fora a
medicação até o momento". No 33°. DI, a paciente apresenta
episódios de vômitos pós-alimentares, e a mãe insiste com o
médico assistente que haveria algo no estômago da criança.
Foi feito um REED que demonstrou uma imagem no
estômago, sugestiva de corpo estranho. Na endoscopia
digestiva alta foi encontrado um fragmento de cimento de
parede, que segundo a mãe, foi oferecido pela irmã de 3 anos
que costumava dar terra para a criança em casa, porém a
paciente não havia recebido visitas da mesma. Sabe-se que 2
meses após, a criança chegou em outro hospital já falecida, e
segundo laudo do médico legista a causa mortis foi edema
agudo de pulmão.
Pires & Molle, 1999. Jornal de Pediatria
Quais são os transtornos ou traços de personalidade é mais
prováveis de serem identificados à avaliação da mãe da
criança?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606106
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Lactente de 9 meses, feminina, foi levada para o hospital
com a queixa de "parada respiratória e cianose". A admissão,
o relato incluiu tosse, febre e cianose persistente. Nasceu de
parto normal a termo, pesando 3.380g, Apgar 09/10. Na
história pregressa apresentou duas internações anteriores; a
primeira por crises de parada respiratória e cianose (dois
episódios) com eliminação de sangue pela boca e pelo nariz,
permanecendo hospitalizada por 10 dias (aos dois meses de
vida); durante a segunda internação, por pneumonia,
apresentou crises convulsivas, sendo prescrito fenobarbital e
suspenso em seguida da alta hospitalar pelo pediatra da
atenção primária. Na internação atual, apresentava regular
estado geral e moderada disfunção respiratória, sendo
diagnosticada broncopneumonia (BCP). No segundo dia de
internação, apresentou a uma crise convulsiva (que não foi
vista por médico ou enfermagem). No 3°. dia de internação (DI), o médico relata ter encontrado a mãe com um saco
plástico na mão e a criança cianótica, sem ter relacionado
causa e efeito. Criança foi transferida para a UTI voltando
para enfermaria 24 horas depois. Esteve na UTI internada por
três vezes e sempre evoluindo muito bem, retornando logo
em seguida para a enfermaria. Na UTI a paciente dividia o
quarto com outros. Na enfermaria, ficava num quarto
privativo sempre em companhia da mãe. O EEG mostrou-se
alterado, mas após sua repetição apresentou-se normal. No
16°. DI, a criança apresentou vários episódios de vômitos,
quando foi prescrita sonda nasogástrica (SNG) para
realimentação. Nesse mesmo dia apresentou três episódios de
apnéia, vistos somente pela mãe, e a criança estava sempre
no colo da mesma. No 24°. DI, a paciente encontrava-se
muito sonolenta e hipotônica, a dosagem do fenobarbital era
62 µg/ml, sendo que cinco dias antes era de 25,8 µg/ml
(normal: 10 a 25 µg/ml). A criança estava recebendo dose
não tóxica (dose menor que 30 µg/ml), e a mãe foi vista
pelos auxiliares de enfermagem com um vidro de
fenobarbital, fato que justificou como "não ter jogado fora a
medicação até o momento". No 33°. DI, a paciente apresenta
episódios de vômitos pós-alimentares, e a mãe insiste com o
médico assistente que haveria algo no estômago da criança.
Foi feito um REED que demonstrou uma imagem no
estômago, sugestiva de corpo estranho. Na endoscopia
digestiva alta foi encontrado um fragmento de cimento de
parede, que segundo a mãe, foi oferecido pela irmã de 3 anos
que costumava dar terra para a criança em casa, porém a
paciente não havia recebido visitas da mesma. Sabe-se que 2
meses após, a criança chegou em outro hospital já falecida, e
segundo laudo do médico legista a causa mortis foi edema
agudo de pulmão.
Pires & Molle, 1999. Jornal de Pediatria
Em relação ao diagnóstico do caso descrito, assinale a
alternativa correta:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606105
Psiquiatria
Sobre a absorção e excreção renal do lítio:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606104
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente feminina, 59 anos, portadora de transtorno afetivo
bipolar do tipo I com histórico de prescrição de carbonato de
lítio, são identificados sintomas que incluem tremores,
fasciculações musculares, cefaleia, náuseas, dor abdominal,
diarreia, polidipsia, poliúria, sonolência e letargia.
Sobre a conduta indicada para essa paciente:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606103
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente feminina, 59 anos, portadora de transtorno afetivo
bipolar do tipo I com histórico de prescrição de carbonato de
lítio, são identificados sintomas que incluem tremores,
fasciculações musculares, cefaleia, náuseas, dor abdominal,
diarreia, polidipsia, poliúria, sonolência e letargia.
A provável litemia e a melhor interpretação correspondente
da correlação dos sintomas:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606102
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente feminina, 72 anos, foi levada pela família ao
ambulatório de psiquiatria por apresentar esquecimentos. Seu
marido relata que ela sempre foi normal, mas que de alguns
meses para cá começou a ficar desleixada no cuidado da
casa, esquecendo a comida no fogão até esta queimar, e
esquecendo também a data de pagar as contas, o que durante
toda a vida havia sido sua atribuição. Relata que isto ocorreu
de repente e nega que venha piorando nos últimos meses.
Além disso, a paciente esqueceu também o nome de alguns
vizinhos e parentes e perde-se se sair sozinha pelas
imediações de sua casa. Ao exame fisico, constata-se uma
leve paresia de membro superior direito, que o marido afirma
ter ocorrido na mesma época que começaram os
esquecimentos. A paciente é hipertensa e tabagista.
Para controle dos sintomas, considerando o contexto do SUS,
qual dentre as opções seria a melhor opção terapêutica?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606101
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente feminina, 72 anos, foi levada pela família ao
ambulatório de psiquiatria por apresentar esquecimentos. Seu
marido relata que ela sempre foi normal, mas que de alguns
meses para cá começou a ficar desleixada no cuidado da
casa, esquecendo a comida no fogão até esta queimar, e
esquecendo também a data de pagar as contas, o que durante
toda a vida havia sido sua atribuição. Relata que isto ocorreu
de repente e nega que venha piorando nos últimos meses.
Além disso, a paciente esqueceu também o nome de alguns
vizinhos e parentes e perde-se se sair sozinha pelas
imediações de sua casa. Ao exame fisico, constata-se uma
leve paresia de membro superior direito, que o marido afirma
ter ocorrido na mesma época que começaram os
esquecimentos. A paciente é hipertensa e tabagista.
Qual é seu diagnóstico mais provável?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606100
Psiquiatria
Paciente feminina, 65 anos, casada, mãe de quatro filhos, um
dos quais é portador de depressão recorrente, também ela já
tendo passado por dois episódios depressivos (um 6 anos
atrás, de 8 meses, e outro 2 anos atrás, de 9 meses).
mostrava-se em síndrome depressiva e, devido à
manifestação clínica no momento da entrevista e aos
antecedentes pessoais e familiares, foi medicada com
inibidor seletivo da recaptação de serotonina. Em 20 dias, já
se mostrava significativamente melhorada. Ao final de um
período de 40 dias, praticamente assintomática em relação à
sintomatologia afetiva, queixou-se de dificuldade de
"focalizar a visão". Descreveu o que se pode denominar
diplopia e redução dos campos visuais. Nesse momento,
queixou-se, também, de sentir um odor diferente, que não
soube reconhecer ou descrever. As funções cognitivas, ao
exame apoiado na entrevista, não se mostraram alteradas.
Nessa situação, qual é a melhor conduta médica a ser tomada?
Nessa situação, qual é a melhor conduta médica a ser tomada?
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