Questões de Concurso sobre Medicina para FCC

Q284470

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Ginecologia Obstetrícia |

Q284470 Medicina

Com relação ao tratamento cirúrgico do câncer de mama, é correto afirmar que

A

uma condição obrigatória para indicar cirurgias conservadoras é que o tumor tenha diâmetro menor do que 3 cm.

B

a abordagem cirúrgica da axila é dispensável no tratamento cirúrgico conservador se as margens cirúrgicas estiverem livres na avaliação histopatológica intraoperatória.

C

o conhecimento pré-operatório de presença de linfonodo axilar comprometido não contraindica cirurgia conservadora.

D

mulheres com câncer de mama em estadio inicial submetidas a cirurgia conservadora apresentam taxas de mortalidade maior do que aquelas submetidas a mastectomia radical no seguimento de longo prazo.

E

mesmo a biópsia do linfonodo sentinela resultando negativa, a recorrência axilar é bem mais frequente do que a observada após uma linfadenectomia axilar tradicional.

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Q284469

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Ginecologia Obstetrícia |

Q284469 Medicina

Considere as mulheres abaixo, todas adultas jovens, com vida sexual ativa, sem uso de métodos anticoncepcionais de barreira, e que procuram atendimento médico em decorrência das seguintes lesões genitais:

I. Vesículas coalescentes dolorosas na região genital externa, algumas rotas com exulceração e crostas. Presença de gânglios inguinais um pouco aumentados e dolorosos.

II. Úlcera genital muito dolorosa na fúrcula que produz secreção fétida. Presença de linfadenopatia inguinal supurativa.

III. Lesão ulcerada indolor de bordas salientes e endurecidas, base avermelhada não purulenta, na região genital. Presença de linfadenomegalia inguinal discreta homolateral.

Os mais prováveis agentes etiológicos das lesões das pacientes I, II e III são, respectivamente:

A

Treponema pallidum; Haemophilus ducreyi e Chlamydia trachomatis.

B

Herpes simplex virus; Haemophilus ducreyi e Treponema pallidum.

C

Chlamydia trachomatis; Haemophilus ducreyi e Treponema pallidum.

D

Calymmatobacterium granulomatis; Treponema pallidum e Haemophilus ducreyi.

E

Herpes simplex virus; Chlamydia trachomatis e Treponema pallidum.

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Q284468

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Ginecologia Obstetrícia |

Q284468 Medicina

Mulher de 24 anos, 1 Gesta 1 Para, utiliza preservativo como método anticoncepcional só durante o período fértil, queixa-se de leucorreia e de odor “forte” nas partes íntimas. Diz que o odor é mais intenso após as relações sexuais e durante a menstruação. Refere última menstruação há cerca de uma semana. Ao exame especular, presença de leucorreia fluida, acinzentada e com odor fétido. Mucosa vaginal de coloração normal. Considerando-se o agente etiológico mais provável, o exame microscópico da leucorreia deve revelar

A

cocos Gram positivos em fita e o pH vaginal deve estar abaixo do habitual.

B

hifas e o pH vaginal deve estar abaixo do habitual.

C

clue-cells ou células-alvo e o pH vaginal deve estar abaixo do habitual.

D

hifas e o pH vaginal deve estar acima do habitual.

E

clue-cells ou células-alvo e o pH vaginal deve estar acima do habitual.

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Q284467

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Ginecologia Obstetrícia |

Q284467 Medicina

Com relação ao sangramento uterino disfuncional, é correto dizer que

A

estrogênios endovenosos em altas doses não devem ser empregados, pois podem aumentar o sangramento.

B

a faixa etária mais acometida é dos 25 aos 35 anos de idade.

C

quando acomete adolescentes, é fundamental a obtenção de amostra endometrial antes de se instituir a terapêutica.

D

apenas uma minoria dos casos ocorre em ciclos ovulatórios.

E

distúrbios da coagulação excepcionalmente são causa desse tipo de sangramento em adolescentes.

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Q284466

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Ginecologia Obstetrícia |

Q284466 Medicina

Mulher de 26 anos, solteira, nuligesta, procura atendimento de urgência com queixa de dor em baixo ventre há cerca de uma semana. Nega alterações urinárias ou gastrointestinais. Sua última menstruação normal se encerrou há cerca de 4 dias. Refere parceiro sexual único, tendo o relacionamento se iniciado há cerca de dois meses; e uso de preservativo como método anticoncepcional, mas apenas no período fértil. Apresenta bom estado geral, temperatura axilar de 38,3 °C, dor à palpação do abdome inferior, negativa à manobra de descompressão brusca e ruídos hidroaéreos presentes. Ao exame ginecológico, constatou-se hiperemia no colo uterino com secreção amarelada pelo orifício externo, presença de leucorreia amarelada e, ao toque vaginal, dor significativa à mobilização do útero, sem massas palpáveis. O quadro é sugestivo de

A

salpingite e o próximo passo essencial é realizar laparoscopia para confirmar essa hipótese e, caso positivo, tratar com penicilina G benzatina intramuscular em dose única de 1,2 milhão de unidades.

B

doença inflamatória pélvica aguda, com etiologia provavelmente polimicrobiana. A ceftriaxona intramuscular seria opção terapêutica apropriada.

C

pelve-peritonite, provavelmente por bactérias do gênero Neisseria, por isso, a drenagem de abscessos por via laparoscópica se impõe.

D

salpingite polimicrobiana, que geralmente decorre de disseminação hematogênica dos micro-organismos até as tubas uterinas.

E

salpingite leve de tratamento ambulatorial por meio de penicilina G benzatina intramuscular em dose única de 1,2 milhão de unidades.

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Q284465

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Ginecologia Obstetrícia |

Q284465 Medicina

Mulher de 36 anos, 2 Gesta 1 Para 1 Aborto, vem para consulta ginecológica de rotina, informando que seu último exame preventivo ginecológico foi há 3 anos e era normal. É tabagista de, pelo menos, 20 cigarros por dia há cerca de 15 anos. Usa pílula anticoncepcional combinada composta por etinilestradiol 20 mcg e levonorgestrel 100 mcg por drágea há alguns anos, bem adaptada e sem nenhum efeito adverso. Nega doenças e apresenta boa saúde. Exame físico e ginecológico, sem anormalidades. Após realizar coleta da citologia cérvico-vaginal, o ginecologista a fim de orientá-la sobre anticoncepção deve

A

informá-la de que a pílula anticoncepcional combinada está contraindicada por ela ser tabagista e ter mais de 35 anos e pode recomendar o uso de método hormonal apenas com progestagênio.

B

informá-la de que a pílula anticoncepcional combinada está contraindicada por ela ser tabagista e ter mais de 35 anos e pode recomendar o uso de outros métodos hormonais combinados, desde que administrados por via não oral.

C

aconselhá-la a manter a pílula anticoncepcional combinada de baixa dose hormonal que ela já utiliza, pois além de ela já estar bem adaptada, nunca teve evento adverso que a contraindicasse.

D

informá-la de que o tabagismo é contraindicação absoluta ao uso de pílula anticoncepcional combinada e esclarecer que ela nunca deveria ter utilizado este método, mesmo quando jovem.

E

aconselhá-la a manter a pílula anticoncepcional combinada de baixa dose hormonal que ela já utiliza, e a adicionar ácido acetilsalicílico 100 mg diários para diminuir o risco de trombose venosa.

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Q284464

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Ginecologia Obstetrícia |

Q284464 Medicina

NÃO é contraindicação ao estrogênio oral na pós- menopausa,

A

antecedente pessoal de infarto do miocárdio.

B

antecedente pessoal de câncer de mama.

C

antecedente familiar de primeiro grau de infarto do miocárdio.

D

hepatite viral aguda atual

E

sangramento uterino atual de causa não diagnosticada.

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Q284463

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Ginecologia Obstetrícia |

Q284463 Medicina

Com relação à neoplasia intraepitelial cervical (NIC) e ao carcinoma escamoso do colo uterino, é correto afirmar que

A

a área de NIC, quando realizado teste de Schiller, geralmente fica impregnada pelo iodo, gerando o resultado chamado ‘positivo’.

B

a maioria dos casos de NIC de baixo grau evoluem para carcinoma in situ ou invasivo em prazo de até 5 anos.

C

diferentemente do que ocorreu com o carcinoma cervical glandular, a citologia cérvico-vaginal, teve pouco impacto na incidência do câncer escamoso.

D

o tabagismo e a imunodeficiência são fatores de risco.

E

a conduta expectante é desaconselhada para o diagnóstico histológico NIC I durante a gravidez.

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Q284462

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Ginecologia Obstetrícia |

Q284462 Medicina

Mulher de 26 anos, vida sexual ativa, em uso de pílula anticoncepcional como método contraceptivo, procura atendimento médico com queixa de leucorreia percebida nas roupas íntimas com cor amarelada, associada a ardor e prurido vaginal importantes. Refere faltarem cerca de 3 ou 4 drágeas para término da cartela atual de pílula. Informa também que esses sintomas já ocorreram outras vezes, mas menos intensos e com alívio após início do fluxo menstrual. Ao exame especular, notada leucorreia branca, em grumos aderentes à mucosa vaginal que se encontra moderadamente hiperemiada. Não se notou odor fétido. Restante do exame ginecológico normal. Considerando-se o agente etiológico mais

A

mais ácido do que o habitual e o tratamento pode ser feito por meio dos derivados triazólicos.

B

mais ácido do que o habitual e o tratamento pode ser feito por meio de antibióticos imidazólicos.

C

mais ácido do que o habitual e se for adicionada uma gota de KOH 10% a uma gota de leucorreia, deverá surgir odor fétido.

D

menos ácido do que o habitual e o tratamento pode ser realizado por meio de antibióticos imidazólicos.

E

menos ácido do que o habitual e a nistatina é uma excelente opção de tratamento.

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Q284461

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Ginecologia Obstetrícia |

Q284461 Medicina

Segundo as diretrizes mais recentes da Associação Médica Brasileira, o autoexame das mamas como método de rastreamento do câncer de mama

A

deve ser recomendado apenas às mulheres com antecedentes familiares de câncer de mama.

B

associa-se à redução da mortalidade por câncer de mama.

C

deve ser realizado com intervalo semanal.

D

deve ser realizado cerca de 5 a 7 dias antes da menstruação para mulheres na menacme.

E

pode se associar ao aumento do número de biópsias por lesões benignas.

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Q284460

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Ginecologia Obstetrícia |

Q284460 Medicina

É uma indicação para a terapêutica com estrogênios na pós-menopausa,

A

a prevenção do câncer do intestino grosso.

B

a prevenção primária de doenças cardiovasculares.

C

o tratamento de manifestações atróficas genitais.

D

o tratamento da osteoporose com antecedente de fratura de fragilidade.

E

o tratamento da incontinência urinária de esforço.

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Q284459

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Ginecologia Obstetrícia |

Q284459 Medicina

Mulher de 60 anos, 2 Gesta 2 Para, menopausa aos 49 anos, nunca fez uso da terapêutica hormonal da pós- menopausa, apesar dos fogachos. Procura atendimento por sangramento vaginal em pequena quantidade há um dia. Refere que sua última citologia cérvico-vaginal foi coletada há 6 meses e estava normal. Sem doenças crônicas ou uso de medicações. Seu índice de massa corpórea é 26,5 kg/m². O exame ginecológico não revelou nenhuma anormalidade, exceto mínimo sangramento que se exterioriza pelo orifício externo do colo uterino. Se sua cavidade uterina fosse examinada por histeroscopia (com biópsia, se necessária), é mais provável que se encontrasse

A

mioma submucoso.

B

endométrio atrófico.

C

hiperplasia de endométrio.

D

carcinoma endometrial.

E

pólipo endometrial.

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Q272718

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina Clínica Geral |

Q272718 Medicina

Considere os casos abaixo:

I. Homem de 22 anos com poliúria e hálito cetônico.

II. Homem de 30 anos com ptose palpebral vespertina e disfagia.

III. Mulher de 19 anos com síndrome do pânico.

IV. Mulher de 20 anos com hiperemese gravídica.

Gasometria arterial mostrando pCO₂ = 28 mmHg será encontrada com maior probabilidade APENAS nos pacientes

A

II e III.

B

I e II.

C

I e III.

D

II e IV.

E

I e IV.

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Q272717

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina Clínica Geral |

Q272717 Medicina

Detectou-se em dois pacientes no pronto-socorro, a presença, no eletrocardiograma (ECG) de alterações decorrentes de efeito colateral de medicamentos que os mesmos vinham usando nas últimas semanas.

ECG I: onda T apiculada e QRS alargado;
ECG II: onda U

Os medicamentos usados mais prováveis são:

A

ECG I ECG II
furosemida espironolactona

B

ECG I ECG II
losartana anfotericina B

C

ECG I ECG II
fenoterol insulina

D

ECG I ECG II
captropil amilorida

E

ECG I ECG II
hidroclorotiazida gentamicina

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Q272716

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina Clínica Geral |

Q272716 Medicina

Homem de 45 anos apresenta há 1 dia quadro de cefaleia, alteração de memória e períodos de agitação. Ao exame físico está toxemiado, confuso, com disartria, rigidez de nuca e temperatura axilar de 38,2 °C. O fundo de olho é normal e o exame do líquor mostra:

120 células/mm³, sendo 65% linfócitos, 25% monócitos e 10% neutrófilos, proteína de 160 mg/dL, glicose 90 mg/dL e pesquisa de tinta da China negativa. O anti-HIV é não reagente. A principal conduta empírica é

A

anfotericina B + 5 fluorcitosina.

B

dexametasona.

C

ceftriaxone + vancomicina.

D

aciclovir.

E

isoniazida + rifampicina + pirazinamida + etambutol.

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Q272715

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina Clínica Geral |

Q272715 Medicina

Um quadro de paralisia flácida aguda, caracterizada por fraqueza simétrica, alterações sensitivas em bota e luva, reflexos abolidos e acometimento de pares cranianos sugere

A

mielite transversa.

B

poliomielite.

C

polirradiculoneurite.

D

myasthenia gravis.

E

polimiosite.

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Q272714

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina Clínica Geral |

Q272714 Medicina

São causas de neutrofilia EXCETO:

A

hemólise.

B

cetoacidose diabética.

C

hemorragia aguda.

D

asplenia.

E

doença de Addison.

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Q272713

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina Clínica Geral |

Q272713 Medicina

Homem de 30 anos apresenta quadro de priapismo e necrose asséptica de cabeça de fêmur. Dos dados abaixo, aquele que será encontrado com maior probabilidade neste paciente é

A

osteomielite por Salmonella.

B

teste de Coombs positivo.

C

hipergamaglobulinemia monoclonal.

D

anticoagulante lúpico positivo.

E

esplenomegalia.

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Q272712

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina Clínica Geral |

Q272712 Medicina

Considere os componentes clássicos do coagulograma: tempo de protrombina (TP), tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA) e tempo de trombina (TT). A defi- ciência de fator VIII, o defeito quantitativo de fibrinogênio e a deficiência de fator V, causam alargamento dos seguintes tempos, respectivamente,

A

TP - TTPA e TT.

B

TTPA - TT e TP.

C

TT - TTPA e TP.

D

TTPA - TP e TT.

E

TP - TT e TTPA.

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Q272711

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina Clínica Geral |

Q272711 Medicina

Em uma paciente com quadro típico de necrose tubular aguda associada ao uso de antibiótico nefrotóxico é provável o encontro de

A

sódio urinário inferior a 10 mEq/L.

B

sedimento urinário normal.

C

osmolaridade urinária superior a 400 mOsm/L.

D

relação osmolaridade urinária sobre plasmática superior a 1.

E

fração de excreção de sódio superior a 1%.

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