Questões de Concurso
Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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Considere as seguintes intervenções de enfermagem:
– Monitorar débito urinário, comunicar imediatamente se inferior a 0,5 mL/kg/hora.
– Avaliar nível de consciência, informar imediatamente a presença de confusão mental, hiporresponsividade, delirium e outras alterações.
– Monitorar e avaliar a pressão arterial média, comunicar imediatamente se igual ou menor que 65 mmHg.
No âmbito do “Processo de Enfermagem”, para um paciente idoso internado com diagnóstico de pneumonia, a prescrição de enfermagem contendo essas intervenções se aplica, diretamente, ao diagnóstico de enfermagem
Em uma unidade de internação, ao desenvolver o Processo de Enfermagem para um paciente oncológico, o enfermeiro está observando os padrões de cuidados de enfermagem, os padrões de cuidados interprofissionais e os padrões de cuidados em programas de saúde, como apoio para fundamentar suas ações.
Frente ao exposto, de acordo com a Resolução COFEN no 736/2024, que dispõe sobre a implementação do Processo de Enfermagem em todo contexto socioambiental onde ocorre o cuidado de enfermagem, é correto afirmar que, nesse momento, o enfermeiro está desenvolvendo a etapa do Processo de Enfermagem denominada
I. Inspeção, palpação, percussão e ausculta constituem a sequência tradicional do exame físico.
II. A palpação antecede a inspeção para evitar alterações nos achados.
III. A ausculta permite identificar sons fisiológicos e patológicos.
Das assertivas, pode-se afirmar que:
I. O diagnóstico de enfermagem decorre da interpretação crítica dos dados obtidos na coleta de dados.
II. O planejamento antecede a coleta de dados e independe da formulação de diagnósticos.
III. A implementação corresponde à execução das intervenções previamente prescritas.
Das assertivas, pode-se afirmar que:
I. A observação de sinais e sintomas deve ser contínua e orientada por parâmetros clínicos previamente estabelecidos.
II. O registro das observações deve priorizar interpretações pessoais do profissional para agilizar a comunicação.
III. A comunicação eficaz entre membros da equipe evita falhas no acompanhamento do estado clínico do pa ciente.
Está(ão) CORRETA(S):
I. A forma e o tamanho.
II. A presença de deformações congênitas ou adquiridas, como nódulos, tumorações e hematomas.
Está CORRETO o que se afirma:
( ) O enfermeiro avaliador deve determinar a existência de quaisquer alergias, reações alérgicas prévias, sensibilidades a medicamentos ou alimentos e reações adversas anteriores a esses agentes, bem como relatar ao anestesiologista história de alergias, particularmente asma brônquica.
( ) Em razão das possíveis interações adversas de alguns medicamentos, o enfermeiro precisa avaliar e documentar o uso de medicamentos prescritos e agentes fitoterápicos, bem como a frequência com que esses medicamentos são usados. O enfermeiro deve comunicar, claramente, essa informação ao anestesiologista.
( ) Não há necessidade de realizar exame físico para estabelecer os sinais vitais.
I. A etapa de Diagnóstico de Enfermagem é a interpretação dos dados coletados na primeira etapa (Coleta de Dados), identificando problemas de saúde reais ou potenciais, e é uma atividade privativa do Enfermeiro.
II. O Planejamento de Enfermagem consiste na execução das intervenções que foram prescritas pelo profissional médico para o alívio dos problemas identificados na etapa de coleta de dados.
III. A etapa de Avaliação de Enfermagem é um processo contínuo que verifica se os resultados esperados foram alcançados, permitindo a retroalimentação e o reajuste das etapas anteriores.
Está correto o que se afirma em: