Considerando a importância da observação sistematizada do pa...

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Q3795870 Enfermagem
Considerando a importância da observação sistematizada do paciente para a tomada de decisões no cuidado em saúde, analise as assertivas: 

I. A observação de sinais e sintomas deve ser contínua e orientada por parâmetros clínicos previamente estabelecidos.

II. O registro das observações deve priorizar interpretações pessoais do profissional para agilizar a comunicação.

III. A comunicação eficaz entre membros da equipe evita falhas no acompanhamento do estado clínico do pa ciente.

Está(ão) CORRETA(S): 
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: Resolução Cofen nº 736/2024, art. 1º: “O Processo de Enfermagem-PE, deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todo contexto socioambiental, em que ocorre o cuidado de Enfermagem.”; Resolução Cofen nº 736/2024, art. 8º: “A documentação do Processo de Enfermagem deve ser realizada pelos membros da equipe formalmente no prontuário do paciente, físico ou eletrônico, cabendo ao Enfermeiro o registro de todas as suas etapas, e aos membros da equipe de enfermagem a Anotação de Enfermagem, a checagem da prescrição e a documentação de outros registros próprios da enfermagem.”; Resolução Cofen nº 564/2017, art. 36: “Registrar no prontuário e em outros documentos as informações inerentes e indispensáveis ao processo de cuidar de forma clara, objetiva, cronológica, legível, completa e sem rasuras.”; Resolução Cofen nº 564/2017, art. 38: “Prestar informações escritas e/ou verbais, completas e fidedignas, necessárias à continuidade da assistência e segurança do paciente.” Aplicação: isso confirma a correção das assertivas I e III e exclui a II, porque o processo deve ser sistemático e a comunicação deve ser fidedigna, sem priorização de interpretações pessoais no registro.

Tema central: Processo de Enfermagem e registro fidedigno
Análise das alternativas
A
Errada
Está incorreta porque exclui a assertiva III, que é juridicamente correta. O art. 38 da Resolução Cofen nº 564/2017 exige informações escritas e/ou verbais completas e fidedignas, necessárias à continuidade da assistência e segurança do paciente. Portanto, a comunicação eficaz entre membros da equipe não é facultativa nem acessória; ela integra o dever assistencial.
B
Certa
A alternativa B está correta porque reúne as assertivas compatíveis com o padrão normativo do Cofen. A assertiva I se ajusta à exigência de que o Processo de Enfermagem seja realizado de modo deliberado e sistemático, o que sustenta a observação organizada do estado do paciente. A assertiva III também está correta, pois o art. 38 da Resolução Cofen nº 564/2017 impõe a prestação de informações completas e fidedignas, necessárias à continuidade da assistência e à segurança do paciente. Já a assertiva II é incompatível com o art. 36 da mesma resolução, que exige registro claro, objetivo, completo e fidedigno, e não priorização de interpretações pessoais.
C
Errada
Está incorreta porque inclui a assertiva II, que contraria diretamente o padrão normativo de registro. O art. 36 da Resolução Cofen nº 564/2017 exige que as informações sejam registradas de forma clara, objetiva, cronológica, legível, completa e sem rasuras. Priorizar interpretações pessoais do profissional é incompatível com objetividade e fidedignidade.
D
Errada
Está incorreta porque considera correta a assertiva II. A presença dessa assertiva invalida a alternativa, já que o dever normativo é de documentação formal, objetiva e fidedigna no prontuário, além de comunicação completa para continuidade da assistência. A norma não autoriza substituir dados assistenciais por impressões pessoais para agilizar a comunicação.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre comunicação eficiente e registro subjetivo. A norma valoriza continuidade da assistência e segurança do paciente, mas exige que isso ocorra por meio de informações claras, objetivas, completas e fidedignas, não por interpretações pessoais.
Dica para questões semelhantes
  • Se a assertiva falar em registro de enfermagem, confira se respeita os requisitos de clareza, objetividade, completude e fidedignidade.
  • Se a alternativa mencionar comunicação entre equipe, verifique se ela está ligada à continuidade da assistência e à segurança do paciente.
  • Quando o enunciado tratar de observação e acompanhamento clínico, use como critério a exigência de Processo de Enfermagem realizado de modo deliberado e sistemático.

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