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Q3989012 Enfermagem
Um paciente do sexo masculino, 68 anos, é admitido no pronto-socorro com queixas de fadiga progressiva, astenia, náuseas, vômitos e poliúria há aproximadamente três dias. No exame físico, apresenta-se letárgico, desidratado (mucosas secas, turgor cutâneo diminuído) e com hipotensão postural. Os exames laboratoriais iniciais revelaram:
Sódio sérico: 158 mEq/L (VR: 135-145 mEq/L);
Potássio sérico: 2,8 mEq/L (VR: 3,5-5,0 mEq/L);
Cloreto sérico: 115 mEq/L (VR: 98-107 mEq/L);
Bicarbonato sérico (HCO3-): 18 mEq/L (VR: 22-29 mEq/L);
Glicemia: 120 mg/dL (VR: 70-99 mg/dL);
Creatinina sérica: 1,8 mg/dL (VR: 0,6-1,2 mg/dL);
Ureia sérica: 80 mg/dL (VR: 10-50 mg/dL);
Osmolalidade sérica: 330 mOsm/kg
(VR: 275-295 mOsm/kg);
pH arterial: 7,32 (VR: 7,35-7,45);
PaCO2: 35 mmHg (VR: 35-45 mmHg).
Com base no quadro clínico e nos exames laboratoriais, qual é a principal hipótese diagnóstica para os distúrbios hidroeletrolíticos e metabólicos do paciente? 
Alternativas
Q3989011 Enfermagem
A respeito das particularidades e dos desafios dos calendários de vacinação disponíveis pelo SUS para diferentes faixas etárias no Brasil, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. A vacina contra o HPV, prioritariamente indicada para adolescentes antes do início da vida sexual (9 a 14 anos), possui esquema geral de dose única.
II. A vacinação do adulto, muitas vezes negligenciada, apresenta lacunas significativas no registro de doses anteriores, tornando o rastreamento e a complementação vacinal um desafio maior do que na infância, em que a caderneta é mais valorizada.
III. Embora a vacina tríplice bacteriana acelular (DTPa) para gestantes seja necessária para a proteção do recém-nascido contra a coqueluche, sua administração no terceiro trimestre de cada gestação é um desafio logístico e de adesão, frequentemente esbarrando na falta de conhecimento sobre sua importância.
IV. A imunização de idosos, além das vacinas sazonais como a da gripe, envolve a necessidade de doses de reforço para vacinas da infância que perderam a efetividade ao longo da vida, como a do tétano e difteria, e novas vacinas específicas para essa faixa etária, como a do Herpes Zóster. 
Alternativas
Q3989010 Enfermagem
Uma enfermeira, coordenadora de enfermagem em um centro de reabilitação no Rio Grande do Sul, está revisando os processos internos. Ela busca aprimorar a documentação do cuidado de enfermagem, considerando que muitos pacientes recebem alta para continuidade do tratamento em seus domicílios ou em clínicas de apoio. Ao mesmo tempo, a diretoria da instituição manifesta interesse em obter a certificação de qualidade que valoriza a excelência dos serviços prestados.
Diante desse cenário e tendo como referência a Decisão COREN-RS nº 115/2006 (que normatiza os princípios gerais para a documentação de enfermagem no estado), a Resolução COFEN nº 760/2024 (que atualiza a Certificação de Qualidade no âmbito do Sistema Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem) e a Resolução COFEN nº 736/2024 (que dispõe sobre a implementação do Processo de Enfermagem (PE) em todo contexto socioambiental onde ocorre o cuidado de enfermagem), qual é a abordagem mais completa e estratégica que essa enfermeira deve adotar para garantir a conformidade e aprimorar a qualidade do cuidado? 
Alternativas
Q3989009 Enfermagem
João, 35 anos, chega ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) acompanhado por sua família, a qual relata que ele faz uso abusivo de álcool e crack, com frequentes crises de abstinência e dificuldades em manter-se no trabalho. João demonstra resistência ao tratamento e apresenta ideação paranoide. A família está esgotada e busca apoio para o cuidado. Considerando a Portaria nº 130/2012, assinale a alternativa correta quanto a esse caso. 
Alternativas
Q3989008 Enfermagem
Dona Maria, 58 anos, residente na zona rural de um pequeno município, procurou a Unidade Básica de Saúde (UBS) referindo cansaço excessivo, sede intensa, aumento da frequência urinária e perda de peso não intencional nos últimos três meses. Além disso, relata que tem se sentido muito triste, sem vontade de realizar atividades das quais antes gostava, com insônia e dificuldade de concentração, o que tem impactado sua capacidade de cuidar da casa e interagir com a família. Não possui histórico de acompanhamento regular de saúde. A equipe da UBS, após avaliação inicial e exames laboratoriais, confirmou o diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e suspeitou de um quadro depressivo. Considerando a situação dessa paciente e as Linhas de Cuidado do Ministério da Saúde, qual é a conduta inicial mais adequada a ser implementada para Dona Maria?
Alternativas
Q3989007 Enfermagem
Dona Josefa, 72 anos, foi internada em um hospital geral para tratamento de pneumonia. Durante sua internação, a equipe de enfermagem, ao administrar uma medicação, percebeu que a via de administração estava incorreta, gerando um evento adverso sem dano. A enfermeira responsável prontamente interrompeu a administração, comunicou o médico e registrou o ocorrido. Posteriormente, a equipe se reuniu para discutir o incidente e identificar as causas-raiz, implementando medidas preventivas para evitar recorrências, como a revisão do processo de checagem de medicação e a capacitação da equipe. Com base no caso clínico apresentado e na RDC/ANVISA nº 36/2013, assinale a alternativa que melhor descreve a conduta da equipe de saúde em conformidade com a referida resolução.
Alternativas
Q3989006 Saúde Pública
Em um cenário de pesquisa em saúde, o tipo de estudo epidemiológico que avalia a frequência e a distribuição de doenças ou condições de saúde em uma população específica em um único ponto no tempo, coletando dados sobre exposição e desfecho simultaneamente, é conhecido como 
Alternativas
Q3989005 Enfermagem
A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI) tem o objetivo de garantir o envelhecimento digno. Sobre essa política e suas diretrizes, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).
I. A PNSPI tem como foco principal a institucionalização do idoso, priorizando o cuidado em instituições de longa permanência como modelo preferencial de atenção.
II. Entre os princípios da PNSPI, destaca-se a atenção centrada na doença com ênfase na hospitalização precoce e prolongada para idosos com múltiplas comorbidades.
III. A política orienta-se pelos princípios do SUS e enfatiza a promoção da autonomia e da independência da pessoa idosa, além da atenção integral à saúde em todos os níveis de complexidade.
IV. A PNSPI prevê ações exclusivas para idosos com mais de 80 anos, considerando que essa faixa etária apresenta maior vulnerabilidade e demanda prioritária.
V. A Portaria estabelece que a atenção básica deve ser limitada à realização de triagens e encaminhamentos, sendo o cuidado do idoso atribuição exclusiva da média e da alta complexidade. 
Alternativas
Q3989004 Saúde Pública
A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde das Mulheres (PNAISM), implementada no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), vai além de uma simples reorganização de serviços, propondo uma profunda ressignificação do cuidado em saúde para as mulheres. Ela desafia modelos tradicionais e exige uma compreensão complexa das múltiplas dimensões que afetam a saúde feminina. Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta, de forma mais acurada, um pilar fundamental para a efetiva concretização dos princípios e das diretrizes da PNAISM nos serviços de saúde brasileiros. 
Alternativas
Q3989003 Enfermagem
A gestão correta dos Resíduos de Serviços de Saúde (RSS) é um pilar da segurança sanitária e ambiental. No Brasil, a classificação, conforme regulamentações da ANVISA, organiza os resíduos em grupos para um manejo diferenciado. O Grupo A de RSS é particularmente crítico, pois abrange materiais com possível presença de agentes biológicos e é subdividido para um tratamento ainda mais específico.
Considerando as subdivisões do Grupo A dos RSS, qual das alternativas a seguir descreve corretamente o tipo de resíduo classificado no Subgrupo A3? 
Alternativas
Q3989002 Saúde Pública
As Redes de Atenção à Saúde (RAS) fazem parte da atual política do sistema de saúde brasileiro. Diante do exposto, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
(  ) As Unidades Básicas de Saúde, reconhecidas como serviços de baixa complexidade, realizam consultas e procedimentos básicos e são consideradas as principais portas de entrada para as RAS.
(  ) Entre os serviços que podem compor as RAS, podemos citar CAPS, ambulatórios de especialidades, academia da saúde, UPA e, no centro do cuidado, a atenção hospitalar.
(  ) As estratificações de riscos seguem as linhas guias definidas para cada uma das RAS e podem ser um exemplo clássico de cumprimento do princípio de equidade.
(  ) As RAS integram os serviços de baixa, média e alta complexidade
Alternativas
Q3989001 Saúde Pública
A trajetória da saúde no Brasil é marcada por diferentes modelos de organização e acesso aos serviços, que evoluíram de acordo com as demandas sociais e as reformas políticas. Considerando o histórico dos modelos de saúde no Brasil antes e depois da criação do Sistema Único de Saúde (SUS), preencha as lacunas e assinale a alternativa correta.
O modelo _________________ é centrado na doença, nas especialidades médicas e no uso intensivo da tecnologia. No modelo ____________________, a saúde passa a ser tratada como um direito trabalhista. O modelo ____________ marca o início da atuação do Estado nas ações preventivas, voltadas para o controle de doenças transmissíveis. O atual modelo de atenção tem uma perspectiva _______________ e enfrenta, atualmente, desafios relacionados a _____________ e ______________. 
Alternativas
Q3989000 Saúde Pública
A Política Nacional de Humanização (PNH), também conhecida como HumanizaSUS, é um marco fundamental para o Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil. Quanto ao componente da Clínica Ampliada, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3988999 Enfermagem
Sabendo que a Política Nacional da Atenção Básica aponta ferramentas para a Gestão da Clínica, a ferramenta visual utilizada para mapear as relações entre uma pessoa, família ou grupo e o seu ambiente social e físico denomina-se 
Alternativas
Q3988998 Nutrição
O conhecimento sobre os gráficos de crescimento da Organização Mundial da Saúde (OMS) é essencial para que o enfermeiro consiga realizar a vigilância alimentar e nutricional adequada. Considerando uma criança do sexo feminino, com 2 anos de idade, peso 8.700 g (-3 ≤ escore z < -2) e estatura de 77 cm (-3 ≤ escore z < -2), é correto afirmar que o registro da vigilância do estado nutricional dessa criança corresponde ao 
Alternativas
Q3988997 Saúde Pública
A organização do Sistema Único de Saúde (SUS) está fundamentada na Constituição Federal de 1988, detalhada pelas Leis nº 8.080/1990 e nº 8.142/1990 e regulamentada pelas normas e Política Nacional de Atenção Básica (PNAB). Considerando um município de pequeno porte, com baixa densidade populacional e recursos limitados, buscando garantir a integralidade da atenção à saúde para seus habitantes, qual das seguintes estratégias reflete a abordagem mais complexa e que exige maior articulação interfederativa para a efetivação dos princípios do SUS, especialmente na garantia da atenção de média e alta complexidade? 
Alternativas
Q3988996 Psiquiatria
João, 48 anos, foi encaminhado para avaliação psiquiátrica pericial judicial, em processo de interdição civil movido por sua irmã. Ele possui diagnóstico confirmado de transtorno esquizoafetivo, com início aos 29 anos, com múltiplas internações psiquiátricas ao longo dos anos, inclusive nos últimos 18 meses. Faz uso irregular de antipsicóticos, apresenta baixo insight sobre sua condição e recusa seguimento ambulatorial. Segundo familiares e registros médicos, João exibe episódios frequentes de delírios persecutórios e místicos, alucinações auditivas, comportamentos bizarramente desorganizados e negligência total com higiene, alimentação e manejo financeiro. Durante a perícia, mostra-se confuso, desorganizado, com discurso tangencial e incapaz de responder de forma coerente a perguntas simples sobre sua vida cotidiana. Também demonstra não compreender o conteúdo ou implicações do processo judicial ao qual está submetido. Com base nos dados do caso, nos conhecimentos técnicos da psiquiatria e na legislação civil brasileira, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3988993 Psiquiatria
Em relação à atuação do médico psiquiatra no serviço público, de acordo com a Lei nº 8.112/1990 e a regulamentação vigente da perícia oficial em saúde do servidor público federal, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3988992 Psiquiatria
Um servidor público federal, com histórico de transtorno afetivo bipolar e sob acompanhamento psiquiátrico regular, apresenta recaída sintomática com comprometimento funcional moderado. O médico assistente propõe afastamento de 10 dias do trabalho, e o servidor apresenta atestado de profissional particular ao setor de gestão de pessoas.
Com base na Lei nº 8.112/1990, nas diretrizes do SIASS (Sistema Integrado de Atenção à Saúde do Servidor) e no entendimento ético-jurídico da atuação psiquiátrica no serviço público, assinale a alternativa correta
Alternativas
Q3988991 Psiquiatria
A Lei nº 12.764/2012, que institui a Política Nacional de Proteção dos Direitos da Pessoa com Transtorno do Espectro Autista (TEA), estabelece princípios, diretrizes e garantias voltadas à inclusão e à atenção integral a essa população. Considerando os dispositivos legais e sua aplicabilidade à prática médica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
1181: C
1182: B
1183: E
1184: D
1185: C
1186: A
1187: D
1188: E
1189: D
1190: C
1191: C
1192: E
1193: C
1194: A
1195: B
1196: B
1197: B
1198: C
1199: B
1200: B