Homem de 46 anos chega com odinofagia intensa,
sialorreia, voz abafada e febre. Permanece sentado,
com desconforto respiratório leve e estridor
inspiratório. Em relação ao caso, a conduta inicial é
CORRETA para reduzir risco de perda súbita de via
aérea é:
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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Homem de 59 anos procura emergência por dor
ocular intensa, visão borrada e náuseas. Ao exame,
olho hiperemiado, córnea com edema e pupila em
média midríase pouco reativa. Pressão intraocular
está elevada. A conduta inicial adequada, nesse caso,
deve ser:
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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Homem de 63 anos com doença renal crônica chega
com fraqueza e palpitações. ECG mostra QRS
alargado e ondas T apiculadas. Potássio sérico 7,2
mEq/L. Com base no caso, a intervenção
farmacológica que deve ser priorizada na sequência
imediata do manejo é:
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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Gestante de 33 semanas, com PA 172/112 mmHg,
cefaleia e escotomas, apresenta convulsão tônicoclônica na sala de emergência. Após proteção de via
aérea e posicionamento, assinale a intervenção
CORRETA para controle do quadro e prevenção de
nova crise:
Mulher de 27 anos chega ao pronto atendimento com
dor pélvica intensa e lipotímia. Refere atraso menstrual e teste de gravidez positivo em casa. Ao
exame: palidez, taquicardia, hipotensão e dor à
palpação em hipogástrio, com sinais de irritação
peritoneal. Considerando suspeita de gravidez
ectópica rota, a conduta adequada no manejo inicial
deve ser:
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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Homem de 74 anos com fibrilação atrial sem
anticoagulação apresenta dor abdominal intensa de
início súbito, com exame abdominal pouco
expressivo. Lactato elevado e acidose metabólica
leve. De acordo com o caso, a conduta adequada para
confirmar diagnóstico e reduzir progressão de
necrose intestinal é:
Homem de 58 anos com cirrose conhecida chega com
hematêmese e melena, PA 92/58 mmHg, FC 112
bpm. Está consciente, sem sinais de insuficiência
respiratória. Após acesso venoso e início de reposição
conforme perfusão, a conduta associada que é
CORRETAMENTE adequada ainda na fase inicial do
atendimento é:
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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Homem de 52 anos com pneumonia grave evolui com
hipoxemia persistente. Em ventilação invasiva,
relação PaO₂/FiO₂ está em 120, com infiltrados
bilaterais difusos e ausência de sinais de edema
cardiogênico. Dessa forma, a estratégia ventilatória
inicial CORRETAMENTE adequada é:
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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Mulher de 28 anos com asma chega com dispneia
intensa, fala em palavras isoladas e uso de
musculatura acessória. Recebe broncodilatadores
inalados, anticolinérgico e corticosteroide sistêmico.
Evolui com sonolência progressiva, redução do
murmúrio vesicular e gasometria com elevação de
PaCO₂. Conforme o caso, assinale a conduta
CORRETA:
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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Homem de 19 anos com diabetes tipo 1 chega com
dor abdominal, respiração profunda e desidratação.
Glicemia 460 mg/dL, pH 7,10, bicarbonato 8 mEq/L,
cetonemia positiva e potássio 3,0 mEq/L. De acordo
com o caso, a conduta inicial CORRETA nas
primeiras etapas do tratamento deve ser:
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Mulher de 23 anos chega após ingestão deliberada de
paracetamol em grande quantidade. O horário exato é
incerto, e exames mostram elevação de transaminases
e acidose leve. Acerca do caso, a conduta CORRETA
em relação ao antídoto é:
Homem de 39 anos chega com dor abdominal,
vômitos, confusão e visão borrada após ingestão de
bebida artesanal. Gasometria mostra acidose
metabólica importante, com aumento do ânion gap e
do gap osmolar. Nesse contexto, o conjunto de
medidas é CORRETAMENTE adequado na fase
inicial do manejo é:
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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Homem de 44 anos é trazido por familiares após ser
encontrado sonolento e com respiração lenta. Exame:
pupilas puntiformes, FR 8 irpm, SpO₂ 89% em ar
ambiente, pele fria, sem sinais de trauma. Glicemia
capilar 102 mg/dL. Diante do exposto, a conduta
inicial CORRETA é:
Homem de 30 anos chega com crise tônico-clônica
contínua há cerca de 12 minutos. Recebeu
benzodiazepínico em dose adequada no transporte,
com manutenção das convulsões. Glicemia capilar
está normal, oxigenação em suporte e acesso venoso
disponível. Conforme o caso, assinale a alternativa
que indica a conduta adequada como próxima etapa:
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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Mulher de 68 anos chega 90 minutos após início de
hemiparesia direita e afasia. NIHSS 9, glicemia 118
mg/dL, tomografia sem hemorragia. PA 198/112
mmHg e sem sinais de dissecção ou edema agudo de
pulmão. Nesse caso, assinale CORRETAMENTE a
conduta adequada para viabilizar terapia de
reperfusão endovenosa:
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Homem de 29 anos sofre colisão motociclista e chega
com rebaixamento importante do nível de
consciência. Após abordagem inicial, é intubado e
ventilado. No exame, apresenta anisocoria e posturas
compatíveis com piora neurológica aguda. A
capnografia mostra ETCO₂ de 45 mmHg. Enquanto
são providenciadas medidas para controle de
hipertensão intracraniana e avaliação neurocirúrgica,
o alvo ventilatório CORRETAMENTE apropriado é:
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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Homem de 40 anos, vítima de colisão, chega com PA
84/52 mmHg, FC 126 bpm e extremidades frias.
FAST mostra líquido livre em hipocôndrio direito e
pelve. Após medidas iniciais de reanimação, a
conduta CORRETAMENTE adequada deve ser:
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Homem de 29 anos, vítima de ferimento torácico,
apresenta dispneia intensa, cianose, PA 78/46 mmHg
e turgência jugular. Ausculta mostra redução
importante do murmúrio vesicular em hemitórax
direito. Acerca do caso, a intervenção que deve ser
priorizada na avaliação primária é:
Na sala de classificação de risco, cinco pacientes
aguardam avaliação médica. Considerando gravidade
e risco de deterioração imediata, o paciente que deve
receber prioridade mais alta é:
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Homem de 26 anos com história de pré-excitação em
ECG prévio chega com palpitações e tontura. PA
112/70 mmHg, sudorese, sem sinais de choque. ECG
mostra taquicardia irregular de complexos largos com
variação da morfologia. Com base no caso clínico, a
conduta CORRETAMENTE adequada para
estabilização do ritmo é: