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Q3991791 Nutrição
Os exames laboratoriais são prescritos para diagnosticar doenças, apoiar os diagnósticos nutricionais, monitorar a efetividade das prevenções nutricionais, avaliar a efetividade dos medicamentos e avaliar intervenções. Assinale, a seguir, o exame laboratorial que reflete a gravidade da doença, estresse inflamatório, funciona como marcador de mortalidade, encontra-se reduzido naqueles com doença hepática ou doença inflamatória aguda e super-hidratação e aumenta com desidratação. 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A questão cobrava o marcador laboratorial com comportamento clássico de albumina sérica, que é o gabarito A.

Tema central: Albumina como marcador prognóstico e de fase aguda negativa
Análise das alternativas
A
Certa
A albumina sérica é o marcador que corresponde ao perfil funcional pedido: diminui na resposta inflamatória/doença aguda, na doença hepática e na hemodiluição por super-hidratação, pode se elevar na desidratação por hemoconcentração e níveis baixos têm valor prognóstico, associando-se a pior evolução e maior mortalidade. O acerto não está em ser uma proteína qualquer, mas em reunir exatamente esse padrão de variação e significado clínico.
B
Errada
Creatinina é usada principalmente para avaliação de função renal e não corresponde ao marcador clássico descrito no enunciado.
C
Errada
Proteínas totais representam um resultado agregado de frações proteicas e não têm a especificidade interpretativa exigida pelo enunciado.
D
Errada
A proteína C-reativa é reagente de fase aguda positiva, portanto tende a aumentar na inflamação, em direção oposta à descrita.
Pegadinha da questão
A confusão principal era entre marcador de inflamação e marcador negativo de fase aguda: a PCR sobe na inflamação, enquanto a albumina cai.
Dica para questões semelhantes
  • Quando o enunciado combinar inflamação aguda, hepatopatia, hidratação e valor prognóstico, compare o padrão completo de comportamento do marcador, não apenas sua classe laboratorial.
  • Se a questão mencionar queda na inflamação aguda, descarte reagentes de fase aguda positivos, como a PCR.
  • Não escolha exames agregados, como proteínas totais, quando o enunciado exigir um perfil específico e clássico de interpretação clínica.

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