F - F - V

(F) A albumina, por ser uma proteína de fase aguda positiva, encontra-se aumentada na presença de inflamação e infecção. > Nessa situação a albumina estará diminuída.

(F) A transferrina encontra-se diminuída na carência de ferro, na gravidez e nos sangramentos crônicos. > Nessa situação a transferrina estará aumentada.

(V) A pré- albumina e a proteína transportadora do retinol estão elevadas na insuficiência renal e reduzidas nas doenças hepáticas.

A albumina é ptn de fase aguda negativa, ou seja, na presença de inflamação/infecção tem sua síntese diminuída em detrimento de ptns de fase aguda positivas, e por isso seu uso estará limitado para avaliação do estado nutricional, já que não reflete ingestão, digestão, absorção e biodisponibildiade de macronutrientes, mas sobretudo intensidade da doença aguda.

A transferrina é sintetizada no fígado e tem por função o transporte de ferro das celulas intestinais e macrófagos para receptores específicos como eritroblastos, placenta e hepatócitos. Na deficiência de ferro os níveis séricos de transferrina aumentam assim como a capacidade de fixação do ferro e a saturação de transferrina diminui, em estágio 2 ou mais para menos de 16%. Em todo processo crônico os níveis de transferrina cairão.

( F ) Primeira afirmativa: A albumina é uma proteína de fase aguda negativa (e não positiva). Durante processos inflamatórios e infecciosos, a síntese hepática de albumina é inibida para dar prioridade às proteínas de fase aguda positiva (como a Proteína C-Reativa e o Fibrinogênio), fazendo com que os seus níveis séricos diminuam (reduzam) na presença de inflamação.

( F ) Segunda afirmativa: A transferrina é a principal proteína transportadora de ferro no sangue. Na deficiência de ferro (anemia ferropriva), na gravidez e nos sangramentos crônicos, o organismo responde aumentando a síntese de transferrina na tentativa de captar o máximo de ferro disponível. Portanto, ela encontra-se aumentada (elevada) nessas situações, e não diminuída.

( V ) Terceira afirmativa: A pré-albumina (transtirretina) e a proteína ligadora de retinol (RBP) são filtradas e metabolizadas nos rins. Na insuficiência renal, a depuração renal dessas proteínas diminui, levando à sua retenção e consequente elevação plasmática. Por outro lado, como ambas são sintetizadas no fígado, nas doenças hepáticas a sua produção fica comprometida, estando reduzidas.