A prevenção de quedas é uma prioridade na atenção domicilia...

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Q3911510
Medicina Geriatria ,
Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico da Família |
Q3911510 Medicina
A prevenção de quedas é uma prioridade na atenção domiciliar ao idoso. A avaliação do risco de queda é multifatorial e envolve a aplicação de testes funcionais. Sobre esses testes, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O teste "Timed Up and Go" (TUG) é considerado positivo para alto risco de queda se o idoso levar 15 segundos ou mais para levantar da cadeira, caminhar 3 metros, virar, retornar à cadeira e sentar-se.
(__)A polifarmácia, definida como o uso contínuo de cinco ou mais medicamentos, é um dos principais fatores de risco modificáveis para quedas em idosos.
(__)O Teste de Alcance Funcional, que mede a distância máxima que o paciente pode alcançar à frente com o braço estendido sem mover os pés, é utilizado para avaliar o equilíbrio estático.
(__)A presença de hipotensão ortostática, definida por uma queda na pressão arterial sistólica ≥ 20 mmHg ou na diastólica ≥ 10 mmHg após 3 minutos em posição ortostática, é um fator de risco significativo para quedas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O critério que decide a questão é distinguir um conceito geriátrico consolidado de uma afirmação rigidamente universalizada: o item sobre o TUG é falso porque 15 segundos não é ponto de corte universal para definir alto risco de queda, enquanto polifarmácia, teste de alcance funcional e a definição clássica de hipotensão ortostática estão corretos, levando à sequência F, V, V, V e ao gabarito B.

Tema central: Risco de quedas
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque marca como falsos os itens 2 e 4, que são verdadeiros. Polifarmácia é fator de risco modificável para quedas em idosos, e a definição de hipotensão ortostática apresentada no enunciado corresponde ao critério clássico associado a maior risco de queda.
B
Certa
A alternativa B está correta porque reúne a única sequência compatível com os critérios geriátricos consolidados. O primeiro item é falso: o TUG avalia mobilidade funcional, mas 15 segundos não pode ser usado como ponto de corte universal e isolado para definir alto risco de queda em todo idoso. O segundo é verdadeiro, pois polifarmácia, definida no enunciado como uso contínuo de cinco ou mais medicamentos, é fator de risco modificável por aumentar sedação, tontura, hipotensão, interações e carga anticolinérgica. O terceiro é verdadeiro porque o Teste de Alcance Funcional mede estabilidade anterior em ortostatismo sem mudar a base de suporte, sendo empregado para avaliação de controle postural/equilíbrio funcional. O quarto é verdadeiro porque a queda da PAS ≥ 20 mmHg ou da PAD ≥ 10 mmHg após 3 minutos em ortase corresponde à definição clássica de hipotensão ortostática, condição associada a tontura, instabilidade e maior risco de quedas.
C
Errada
Está errada porque, além de errar ao considerar verdadeiro o item do TUG, também torna falsos três enunciados corretos. Polifarmácia é fator de risco para quedas, o Teste de Alcance Funcional é utilizado para avaliar equilíbrio/controle postural em ortostatismo, e a definição de hipotensão ortostática está correta.
D
Errada
Está errada porque o terceiro item é verdadeiro, não falso. O Teste de Alcance Funcional mede o alcance anterior máximo sem alterar a base de suporte e é usado para avaliar estabilidade postural/equilíbrio em pé.
Pegadinha da questão
A banca explorou a falsa ideia de que o TUG possui ponto de corte universal de 15 segundos para definir alto risco de queda; o teste ajuda no rastreio funcional, mas esse valor não pode ser tratado como regra fixa e isolada.
Dica para questões semelhantes
  • No TUG, memorize a função do teste: mobilidade funcional; desconfie de alternativas que imponham um único ponto de corte como regra universal.
  • Em quedas no idoso, polifarmácia e hipotensão ortostática são fatores clássicos e devem ser reconhecidos como componentes da avaliação multifatorial.
  • O Teste de Alcance Funcional avalia estabilidade postural em ortostatismo com base de suporte fixa.

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