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Q3949270
Nutrição
Em um estudo populacional com adultos saudáveis, estimou-se a ingestão de cálcio para calcular a
prevalência de inadequação no grupo. Para esse objetivo, qual referência das Recomendações Diárias de
Ingestão é a mais apropriada e qual é a interpretação correta do resultado?
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: Para estimar inadequação em grupo, aplica-se a EAR como ponto de corte: a proporção de ingestão usual abaixo dela estima a prevalência de inadequação.
Tema central: DRIs e inadequação populacional
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque usa a RDA como ponto de corte para prevalência de inadequação. A RDA é definida para cobrir a necessidade de quase todos os indivíduos saudáveis, mas não deve ser usada para estimar prevalência de inadequação em grupos; esse papel é da EAR.
B
Errada
Está errada porque atribui à AI uma precisão que ela não oferece. Quando a referência disponível é a AI, a proporção abaixo desse valor não estima com boa precisão a prevalência de inadequação no grupo.
C
Errada
Está errada porque troca inadequação por excesso. O UL é a referência para risco potencial de efeitos adversos por ingestão excessiva, de modo que a proporção acima do UL não estima inadequação, mas exposição acima do limite tolerável.
D
Certa
A alternativa D está certa porque usa a EAR, que é a referência apropriada nas DRIs para estimar inadequação de ingestão em grupos. Pelo método do ponto de corte, a proporção de indivíduos com ingestão usual abaixo da EAR fornece a estimativa da prevalência de inadequação no grupo, que é exatamente o objetivo descrito.
Pegadinha da questão
A confusão real era trocar a EAR por outras referências das DRIs, especialmente a RDA, como se qualquer valor pudesse servir de ponto de corte populacional; além disso, a questão explorou a distinção entre inadequação e excesso ao mencionar o UL.
Dica para questões semelhantes
- Se a pergunta for sobre prevalência de inadequação em grupo, procure a EAR como referência principal.
- Não use a RDA para estimar prevalência de inadequação populacional; ela não é o ponto de corte do método epidemiológico.
- Se a referência disponível for AI, não conclua que a proporção abaixo dela estima inadequação com boa precisão.
- UL serve para analisar risco por excesso de ingestão, não para medir inadequação.
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Comentários
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A alternativa correta é a D.
Para estimar a prevalência de inadequação de nutrientes em grupos populacionais, a referência mais apropriada é a Necessidade Média Estimada (EAR — Estimated Average Requirement).
Conceito:
A EAR representa a quantidade de nutriente capaz de atender às necessidades de aproximadamente 50% dos indivíduos saudáveis de um grupo.
Assim:
- a proporção de pessoas com ingestão abaixo da EAR é usada para estimar a prevalência de inadequação nutricional da população.
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