São células móveis, derivadas de monócitos, de tamanho muito grande e multinucleadas. Têm citoplasma de aspecto granuloso (algumas vezes contendo vacúolos), fracamente basófilo nas células jovens e muito acidófilo nas maduras. Situam-se na superfície ou em túneis no interior do tecido ósseo. São também encontrados frequentemente ocupando pequenas depressões da matriz escavadas pela atividade dessas células e conhecidas como lacunas de Howship.

A descrição refere-se

Um paciente do sexo masculino, de 30 anos de idade, vivendo com HIV e em uso regular de terapia antirretroviral combinada (TARV), apresenta-se no consultório odontológico. Ao exame físico intraoral, observa-se, na borda lateral da língua, a presença de múltiplas pápulas exofíticas, de aspecto verrucoso, base séssil, coloração esbranquiçada e indolores à palpação. Diante do quadro clínico apresentado, a principal hipótese diagnóstica é de condiloma acuminado induzido pelo Papilomavírus Humano (HPV) e, nesse contexto, considerando os métodos diagnósticos e exames complementares indicados, é correto afirmar que

Uma paciente de 65 anos, sexo feminino, com histórico de diabetes mellitus descompensado, busca atendimento odontológico de urgência. Sua queixa principal envolve dor intensa na região cervical anterior (pescoço) e no assoalho bucal. A paciente também relata limitação severa na mobilidade do pescoço, disfagia (dificuldade para engolir), disfonia (rouquidão) e odinofagia (dor de garganta). O exame radiográfico revela uma imagem sugestiva de infecção perirradicular associada ao elemento 36. No exame físico intraoral, observa-se elevação do assoalho da boca, deslocamento posterior e protrusão da língua, achado clinicamente descrito como “língua lenhosa”. Ao exame extraoral, nota-se um aumento de volume difuso, endurecido à palpação e altamente doloroso na região submental. Esse inchaço estende-se bilateralmente pela região cervical superior, acima do nível do osso hioide, conferindo à paciente o aspecto estético conhecido como “pescoço de touro”. Considerando o estado sistêmico da paciente e que houve a rápida progressão dos sinais e sintomas apresentados, o quadro clínico descreve a disseminação difusa, aguda e edemaciada de um processo infeccioso de origem dentária.

Nesse contexto, é correto afirmar que a condição patológica observada é denominada como 

No diagnóstico da doença cárie, a identificação da presença da lesão deve ser obrigatoriamente associada à avaliação do seu status dinâmico.

Qual dos métodos de diagnóstico a seguir é considerado o padrão-clínico para determinar a atividade (se a lesão está ativa ou inativa/paralisada) de uma lesão de cárie?

Um paciente do sexo masculino, 58 anos de idade, sem comorbidades sistêmicas conhecidas, compareceu ao atendimento odontológico para exame de rotina. Ao exame clínico intraoral, observou-se evidência direta de perda de inserção clínica (PIC) interproximal de 1 mm no sítio mais afetado ao longo de um período de monitoramento de 5 anos. O exame periodontal revelou profundidades de sondagem (PS) de até 3 mm, ausência de perdas elementares decorrentes de doença periodontal e radiografias sugerindo padrão de reabsorção óssea predominantemente horizontal restrita ao terço coronário.

Com base nos critérios estabelecidos pela Nova Classificação das Doenças e Condições Periodontais e Peri-implantares (Academia Americana de Periodontia e da Federação Européia de Periodontia, 2018), assinale a alternativa que apresenta o estágio e o grau corretos para o diagnóstico desse paciente.

Uma paciente de 28 anos, previamente hígida, compareceu ao atendimento odontológico queixando-se de dor localizada no dente 14, exacerbada durante a mastigação. Ao exame clínico, o elemento dentário apresentou resposta dolorosa severa ao teste de percussão vertical. O exame radiográfico periapical revelou apenas um discreto espessamento do espaço correspondente ao ligamento periodontal, sem evidência de reabsorção óssea periapical difusa ou circunscrita. Durante a avaliação funcional, constatou-se a presença de uma restauração de resina composta com sobrecontorno oclusal. Após a realização do ajuste oclusal por desgaste seletivo, observou-se a remissão completa da sintomatologia dolorosa em poucos dias.

Considerando os achados clínicos, radiográficos e a evolução do caso, qual é o diagnóstico apical correto?

No planejamento ortodôntico e na odontopediatria, o método de Nolla é amplamente utilizado para avaliar a idade dental por meio da observação radiográfica dos estágios de mineralização dos dentes permanentes. Considere o momento biológico em que o elemento dental apresenta dois terços (2/3) de sua formação radicular, coincidindo clinicamente com o rompimento da crista óssea alveolar e o início da sua emergência na cavidade bucal.

De acordo com a classificação de Nolla, esse momento corresponde ao estágio

No atendimento inicial ao paciente politraumatizado, o estabelecimento de prioridades é fundamental para reduzir a mortalidade evitável. O protocolo X-ABCDE, adotado pelas diretrizes modernas de suporte avançado ao trauma, preconiza que a avaliação e o manejo das lesões devem seguir a ordem cronológica daquelas que mais rapidamente ameaçam a vida do paciente.

Considerando a abordagem sistemática desse protocolo, a identificação e o controle imediato de hemorragias externas exsanguinantes (graves) estão representados por qual letra?

Diante de um paciente politraumatizado com trauma bucomaxilofacial de alta energia, o protocolo de atendimento exige o estabelecimento de condutas imediatas para fraturas mandibulares. Após a estabilização hemodinâmica e ventilatória do paciente, nota-se clinicamente o achatamento do contorno malar (osso zigomático) à direita. À palpação e testes de sensibilidade subsequentes, o paciente relata parestesia e hipoestesia na região do lábio superior, asa do nariz e pálpebra inferior ipsilaterais.

Considerando o cenário clínico apresentado e a correlação anatômica entre os traços de fratura do terço médio e as estruturas nervosas adjacentes, as alterações sensitivas descritas indicam comprometimento

Uma paciente de 62 anos, sem comorbidades prévias conhecidas, manifestou um quadro agudo durante o atendimento odontológico. Os sintomas iniciais incluíram tontura, visão turva, sudorese fria, palidez cutâneo-mucosa e náuseas. Em seguida, evoluiu para um episódio de perda súbita, transitória e autolimitada da consciência, acompanhado de perda do tônus postural, com recuperação espontânea completa.

Considerando o quadro clínico e fisiopatológico apresentado, assinale a alternativa que indica, respectivamente, a principal hipótese diagnóstica e a conduta imediata para a estabilização da paciente.

Considere as seguintes estruturas no hemiarco correspondente: polpa de todos os dentes superiores; periodonto vestibular e osso alveolar adjacente; tecidos moles e tecidos ósseos do palato duro, além de porção do palato mole; tegumento da pálpebra inferior, asa do nariz, região mucosa geniana (bochecha) e lábio superior.

Com base nas estruturas apresentadas, assinale a alternativa que apresenta a correta técnica anestésica regional que promove o bloqueio simultâneo dessas estruturas.

O uso de benzodiazepínicos em pacientes idosos exige cautela devido ao risco de reações paradoxais (como agitação, irritabilidade e agressividade) e de acúmulo de fármaco, fatores que elevam a incidência de quedas. Para a sedação consciente desse grupo de pacientes, opta-se por um fármaco que apresente metabolismo hepático simplificado (sem produção de metabólitos ativos) e que possua um tempo de latência, por via oral, de aproximadamente 120 minutos e duração do efeito de 2 a 3 horas.

Nesse contexto, é correto afirmar que o agente ideal para essa conduta clínica é o

Paciente do sexo masculino, 68 anos de idade, sob terapia anticoagulante crônica com varfarina, necessita de intervenção cirúrgica odontológica.

Com o objetivo de prevenir episódios hemorrágicos trans e pós-operatórios decorrentes de interações farmacológicas, o cirurgião-dentista deve evitar a prescrição concomitante de

Os polissulfetos são elastômeros empregados como materiais de moldagem na clínica odontológica.

Com base em suas propriedades químicas, cinemática de polimerização e características mecânicas, assinale a alternativa correta.

São adesivos dentinários que introduziram a técnica conhecida como total etch, ou condicionamento total (esmalte e dentina), com ácido fosfórico. Essa técnica permite a remoção completa da smear layer na dentina, expondo a rede de colágeno para formar a camada híbrida. Nessa geração, o processo de adesão era composto de três passos separados.

A descrição se refere aos adesivos dentinário de

No contexto do monitoramento do processo de esterilização por calor úmido sob pressão (autoclave), o uso de indicadores químicos integradores da classe 5 desempenha um papel fundamental no controle de qualidade da assistência à saúde.

Com relação às características, indicações e limitações desse tipo de monitoramento, assinale a alternativa correta.

O conceito de Oclusão Mutuamente Protegida (OMP), também denominado oclusão orgânica, fundamenta-se na distribuição estratégica de forças e contatos dentários para preservar a integridade do sistema estomatognático.

Diante dos princípios biomecânicos que regem esse padrão oclusal, assinale a alternativa que apresenta uma característica essencial da OMP.

O gerenciamento seguro e adequado dos Resíduos de Serviços de Saúde (RSS) é regulamentado por normas técnicas e sanitárias estritas, visando à proteção da saúde pública e à preservação ambiental.

Considerando as diretrizes para a segregação, o acondicionamento, a identificação e a destinação final das diferentes classes de resíduos gerados nos serviços de saúde, assinale a alternativa correta.

Considerando as diretrizes da Rede de Atenção à Saúde Bucal do Paraná, as Universidades Estaduais do Paraná serão pontos de atenção secundária da rede de atenção à saúde bucal, desempenhando um papel estratégico na média complexidade e na qualificação do sistema.

Assinale a alternativa que apresenta, exclusivamente, as atividades sob a responsabilidade das Universidades Estaduais do Paraná no âmbito da Rede de Atenção à Saúde Bucal do Estado.

O novo modelo de cofinanciamento federal da Atenção Primária à Saúde (APS) incorpora o componente de qualidade, passando a considerar o desempenho das equipes como critério para a definição dos repasses financeiros mensais, além dos componentes fixo e de vínculo/território. No âmbito desse modelo de financiamento, foram definidos 6 (seis) indicadores específicos para avaliar o desempenho das equipes de saúde bucal (eSB).

Assinale a alternativa que apresenta corretamente esses 6 indicadores.