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VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral
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Q4192241

Medicina Medicina Intensiva , Choque e Parada Cardiorrespiratória ,

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192241 Medicina

Homem, 68 anos de idade, trazido pelo SAMU (suporte básico), apresentou parada cardiorrespiratória durante evento esportivo e foi transferido ao Pronto-Socorro, recebendo suporte básico de vida durante todo o trajeto (aproximadamente 10 minutos). Ao dar entrada na sala de emergência, sua avaliação inicial mostrou: vias aéreas pérvias, mantendo-se, pela equipe de atendimento pré-hospitalar, ventilação com bolsa-valva-máscara com oxigênio a 100%, expansibilidade torácica presente bilateralmente, sem pulso central palpável. Ao mesmo tempo, instalou-se a monitorização cardíaca e observou-se o seguinte ritmo:
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

As condutas a serem tomadas na sala de emergência pela equipe médica deverão ser:

Alternativas

Máscara O₂ e adenosina IV.

Intubação orotraqueal, RCP e desfibrilação.

Cateter nasal com O₂ e amiodarona IV.

Instalar marca-passo subcutâneo.

Injeção de adrenalina intracardíaca.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q4192242

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192242 Medicina

Homem de 24 anos foi submetido a uma laparotomia exploradora (trauma fechado) e, após o procedimento, e durante o inventário da cavidade, a equipe cirúrgica encontrou o achado demonstrado na foto, localizado no íleo, a 50 cm proximal à válvula ileocecal. Trata-se de um(a):
Imagem associada para resolução da questão

Alternativas

Apêndice cecal ectópico.

Cisto hidático intestinal.

Hérnia de Richter.

Divertículo de Meckel.

Extrusão da mucosa intestinal.

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Treine mais com um simulado focado no seu concurso. Criar simulado

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Q4192243

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192243 Medicina

Com relação à perfuração esofágica, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A suspeita de perfuração esofágica começa com sintomas de dor epigástrica ou torácica, dor cervical ou odinofagia e disfagia.

A causa mais comumente identificada é perfuração por ingestão de objetos pontiagudos, espinhas de peixe ou palitos de dente.

A endoscopia digestiva alta é o padrão para o diagnóstico, com acurácia de 95-98%.

Uma causa rara é perfuração por esforço de vômito vigoroso (síndrome de Mallory-Weiss).

Qualquer sinal de obstrução deve ser corrigido posteriormente, após a cirurgia inicial, para que a perfuração cicatrize adequadamente.

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Q4192244

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192244 Medicina

A condição denominada Hemosuccus pancreaticus é causada por:

Alternativas

ruptura de cisto pancreático para a cavidade peritoneal.

trauma por manipulação recente do ducto pancreático por neoplasias.

erosão da artéria esplênica por pseudocisto pancreático.

pancreatite crônica complicada.

pancreatite aguda necrotizante.

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Q4192245

Patologia Hipóteses Diagnósticas , Diagnósticos ,

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192245 Patologia

Mulher de 39 anos procurou atendimento por dor abdominal vaga, de fraca intensidade, há 4 meses. No exame físico, detectou-se uma massa abdominal de limites imprecisos e pouco dolorosa. Foi solicitada tomografia abdominal (imagem demonstrada). O exame histológico do material colhido por punção aspirativa com agulha fina revelou níveis baixos de amilase, presença de células ricas em mucina e estroma similar ao do ovário. O diagnóstico da paciente é:
Imagem associada para resolução da questão

Alternativas

Pseudocisto pancreático.

Cisto simples de cabeça de pâncreas.

Metástase de câncer de ovário no pâncreas.

Tumor estromal gastrointestinal (GIST).

Neoplasia cística mucinosa da cauda do pâncreas.

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Q4192246

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192246 Medicina

As listas de verificação de segurança cirúrgica da Organização Mundial da Saúde têm, como objetivo principal:

Alternativas

aperfeiçoar as técnicas de monitorização intraoperatória, para observar melhor os sinais vitais do paciente durante o ato operatório.

indicar os melhores preditores de antibioticoprofilaxia e servir de profilaxia de tromboembolismo, prevenindo complicações pós-operatórias indesejáveis.

manejar de modo correto os fármacos anestésicos e prevenção de complicações anestésicas.

melhoria da segurança das cirurgias e reduzir mortes e complicações cirúrgicas desnecessárias.

evitar acidentes perfurocortantes dos membros da equipe cirúrgica com os cuidados corretos.

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Q4192247

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192247 Medicina

Com relação à sutura intradérmica, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Atualmente, na sua confecção, aborda-se o subcutâneo.

É considerada como uma sutura contínua.

Pode ser utilizada em casos de ferimentos traumáticos.

Pode ser utilizada em regiões com tensão moderada.

Deve ser executada com fio multifilamentar.

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Q4192248

Medicina Cirurgia Geral , Biossegurança em Medicina ,

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192248 Medicina

Entre as manobras para evitar infecções cirúrgicas, devem estar incluídos procedimentos como:

Alternativas

tricotomia realizada em casa, 24 horas antes da cirurgia.

realizar os exames pré-operatórios na sala de cirurgia, imediatamente antes do procedimento cirúrgico.

colocar drenos (preferencialmente abertos) pela incisão cirúrgica.

empregar álcool sobre a pele do paciente após a antissepsia.

internar o paciente preferencialmente no dia do procedimento.

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Q4192249

Medicina Pneumologia , Cirurgia Geral ,

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192249 Medicina

Com relação à toracocentese, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O esvaziamento muito rápido do líquido acumulado no espaço pleural está relacionado ao edema pulmonar.

A realização da punção deve ser feita na borda inferior da costela, para evitar lesão do feixe vasculonervoso.

Inspeção, ausculta, percussão e palpação pouco antes do procedimento não são usados para detectar a presença da alteração pleural.

A realização da anestesia local não é necessária, pois a dor é mínima na parede torácica.

No trauma, está indicada como abordagem inicial do pneumotórax simples e hemotórax.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q4192250

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192250 Medicina

O principal aspecto da técnica cirúrgica para correção de hérnias inguinais proposta por Lichtenstein é:

Alternativas

Reforçar a parede posterior do canal inguinal, fazendo uso das estruturas anatômicas presentes na área da hérnia.

Aproximação de tecidos necessária para “cobrir” a área de fraqueza com graus variáveis de tensão.

Aplicação da tela fixada, cobrindo a área de abaulamento, na medida exata do defeito (tension-free).

Fechamento do anel femoral por meio de sutura contínua e uso de fio cirúrgico inabsorvível.

Sutura da fáscia transversa e do tendão conjunto com sutura em pontos separados e fio inabsorvível forte.

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Respostas

21: B

22: D

23: A

24: C

25: E

26: D

27: B

28: E

29: A

30: C

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