Questões de Concurso Público FHGV 2019 para Médico Endocrinologista

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Q1069491 Medicina
               Um paciente de dezessete anos de idade, portador de  diabetes  mellitus  tipo  1  há  dez  anos,  em  uso  de  insulina  detemir 60 ui pela manhã e dose fixa de insulina aspart (sete  unidades quinze minutos antes das principais refeições), faz  uso  de  monitorização  contínua  de  glicose,  que  apresenta  desvio‐padrão de 86 mg/dl. Relata uso ocasional de bebida  alcoólica, apresentando níveis glicêmicos de até 35 durante a  noite,  mas  refere  que  seu  corpo  já  está  acostumado,  não  apresenta sintomas e o evento “reverte sozinho”, pois acorda  pela  manhã  com  a  glicemia  alta  após  os  episódios  de  hipoglicemia. Mostra exame de glicemia de jejum 180 mg/dl  e hemoglobina glicada 6,8% e se recusa a realizar contagem  de carboidratos. 
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1069492 Medicina
               Um paciente de dezessete anos de idade, portador de  diabetes  mellitus  tipo  1  há  dez  anos,  em  uso  de  insulina  detemir 60 ui pela manhã e dose fixa de insulina aspart (sete  unidades quinze minutos antes das principais refeições), faz  uso  de  monitorização  contínua  de  glicose,  que  apresenta  desvio‐padrão de 86 mg/dl. Relata uso ocasional de bebida  alcoólica, apresentando níveis glicêmicos de até 35 durante a  noite,  mas  refere  que  seu  corpo  já  está  acostumado,  não  apresenta sintomas e o evento “reverte sozinho”, pois acorda  pela  manhã  com  a  glicemia  alta  após  os  episódios  de  hipoglicemia. Mostra exame de glicemia de jejum 180 mg/dl  e hemoglobina glicada 6,8% e se recusa a realizar contagem  de carboidratos. 
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta com relação às disglicemias do paciente.
Alternativas
Q1069493 Medicina
Um paciente de 43 anos de idade, fisiculturista, em uso de estanozolol e efedrina em ciclos, refere diagnóstico de transtorno depressivo há dois anos, em uso de 150 mg/dia de sertralina, e hipotireoidismo há catorze anos, em uso de levotiroxina 125 mcg/dia. Foi ao consultório queixando‐se de disfunção erétil há sete meses, sendo os episódios mais esporádicos inicialmente e cada vez mais frequentes, com raras ereções espontâneas. Não apresenta problemas conjugais e relata insatisfação com seu corpo, além de astenia e piora da memória.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1069494 Medicina

Uma paciente de 59 anos de idade, obesa, tabagista, menopausada há quinze anos, sem comorbidades conhecidas, sem uso de medicações, realizou densitometria óssea, que mostrou o seguinte resultado: L1‐L4 / T‐score –2,5 (bMO 0,885 g/cm2 ); colo femoral / T‐score –2,2 (bMO 0,610 g/cm2 ); e fêmur total / T‐score –1,4 (bMO 0,774 g/cm2 ).

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q1069495 Medicina
    Um paciente de 48 anos de idade, hipertenso, em uso  de  anlodipino  10  mg/dia,  dislipidêmico,  em  uso  de  sinvastatina  20  mg/dia,  sem  acompanhamento  médico  regular,  refere não  fazer atividade  física por dor epigástrica  ao  realizar  grandes  esforços.  Faz  dieta  paleolítica  que  aprendeu  na  Internet.  Apresenta  obesidade  grau  III,  com   IMC:  40,7  kg/m2 ,  desde  a  adolescência.  No  consultório,  observou‐se  pressão  arterial  de  170  x  110  mmHg,  circunferência  abdominal  de  133  cm  e  glicemia   capilar de 176 mg/dl. 
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
11: E
12: D
13: B
14: B
15: E