Questões de Concurso Público FMS 2019 para Médico Clínico Geral

Paciente de 62 anos, portador de doença crônica e várias internações hospitalares por descompensação. Relata acordar no meio da noite com “falta de ar”, cansaço aos pequenos esforços e piora do “inchaço” nas pernas. Ao exame: consciente e orientado, turgência jugular patológica, ausculta cardíaca com presença de terceira bulha (B3), ausculta pulmonar com estertores em terço inferior de ambos hemitóraces, edema de membros inferiores. Considerando a doença do paciente, qual dos medicamentos abaixo tem menor impacto em diminuir mortalidade, a longo prazo?

 Paciente de 82 anos, sexo masculino, sabidamente diabético e hipertenso. Portador de fibrilação atrial (FA) permanente. Com relação à FA, considere as alternativas abaixo, colocando (V) para as assertivas VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS. 
( ) O paciente apresenta 4 pontos no escore CHA2DS2-Vasc, portanto tem indicação de anticoagulação crônica, para evitar eventos cardioembólicos. ( ) O paciente apresenta 3 pontos no escore CHA2DS2-Vasc, portanto, tem indicação de anticoagulação crônica, para evitar eventos cardioembólicos. ( ) O anticoagulante oral Apixaban está recomendado para anticoagulação em pacientes com FA. ( ) Paciente apresenta risco muito alto de sangramento devido à idade avançada, portanto não pode ser anticoagulado com Varfarina.  ( ) Ácido acetilsalicílico é suficiente para prevenir eventos cardioembólicos, neste paciente. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

Paciente de 78 anos, hipertenso e tabagista. Admitido com história de dor torácica típica há 7 horas. Ao exame: consciente e orientado, ausculta cardiopulmonar fisiológica, pressão arterial (PA)=130/90, frequência cardíaca (FC)=88. ECG inicial apresenta infradesnivelamento de ST de 1,5 mm. Elevação importante dos marcadores de necrose miocárdica (enzimas cardíacas). Com relação ao diagnóstico e tratamento, assinale a alternativa CORRETA.

Homem de 54 anos, internado há 12 dias para tratamento de insuficiência cardíaca descompensada. Evolui com febre (38,6 °C) e leucocitose (15.500/mm³). Surgimento de novo infiltrado pulmonar na radiografia de tórax. Dentre os antibióticos abaixo, qual o menos indicado para tratar a infecção?  

Paciente de 12 anos, sexo masculino, evoluindo com hipertensão arterial, edema generalizado, hematúria macroscópica e oligúria. História de faringoamigdalite há 2 semanas. Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa INCORRETA.