Questões de Concurso Público Prefeitura de Gaspar - SC 2023 para Médico Neurologista

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Q3599223 Medicina
O Código de Ética Médica contém as normas que devem ser seguidas pelos médicos no exercício de sua profissão, inclusive nas atividades relativas a ensino, pesquisa e administração de serviços de saúde, bem como em quaisquer outras que utilizem o conhecimento advindo do estudo da medicina. Em relação ao que diz no Código de Ética Médica afirmar:
I. Nenhuma disposição estatutária ou regimental de hospital ou de instituição, pública ou privada, limitará a escolha, pelo médico, dos meios cientificamente reconhecidos a serem praticados para o estabelecimento do diagnóstico e da execução do tratamento, salvo quando em benefício do paciente.
II. Nas situações clínicas irreversíveis e terminais, o médico evitará a realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos desnecessários e propiciará aos pacientes sob sua atenção todos os cuidados paliativos apropriados.
III. Na aplicação dos conhecimentos criados pelas novas tecnologias, considerando-se suas repercussões tanto nas gerações presentes quanto nas futuras, o médico zelará para que as pessoas não sejam discriminadas por nenhuma razão vinculada à herança genética, protegendo-as em sua dignidade, identidade e integridade.
IV. No processo de tomada de decisões profissionais, de acordo com seus ditames de consciência e as previsões legais, o médico aceitará as escolhas de seus pacientes relativas aos procedimentos diagnósticos e terapêuticos por eles expressos, desde que adequadas ao caso e cientificamente reconhecidas.
A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3599224 Direito Sanitário
A Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990, também conhecida como Lei Orgânica da Saúde, que define as diretrizes para organização e funcionamento do Sistema de Saúde brasileiro. Trata-se do eixo principal de compreensão da política de saúde no Brasil.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3599225 Direito Sanitário
A participação da comunidade na gestão do SUS está descrito na:
Alternativas
Q3599226 Direito Sanitário
Estabelecida a partir da Constituição Federal de 1988 e regulamentada pelas Leis 8.080/90 (Lei Orgânica da Saúde) e 8.142/90, a descentralização da gestão e das políticas da saúde no país é um dos princípios organizativos do Sistema Único de Saúde (SUS).
Em relação à descentralização é correto afirmar:  
Alternativas
Q3599227 Direito Sanitário
De acordo com o Artigo 198 da Constituição Federal de 1988, as ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com diretrizes. De acordo com as assertivas abaixo, são diretrizes da organização do SUS:
I. Descentralização.
II. Atendimento integral.
III. Participação da Comunidade.
IV. Hierarquização.
A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3599228 Direito Sanitário
De acordo com o Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, o processo de planejamento da saúde será ascendente e integrado, do nível local até o federal, ouvidos os respectivos Conselhos de Saúde, compatibilizando-se as necessidades das políticas de saúde com a disponibilidade de recursos financeiros. Em conformidade com esse Decreto, pode ser considerada porta de entrada do SUS:
I. Atenção primária à saúde.
II. Atenção de urgência e emergência.
III. Atenção psicossocial.
IV. Atenção de apoio diagnóstico de imagem.
A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3599229 Saúde Pública
Ela é o eixo estruturante que organiza a descentralização das ações e serviços de saúde no País e se materializa por meio da organização das Redes de Atenção à Saúde – RAS., busca promover a equidade, a integralidade na atenção à saúde, a racionalização dos gastos e otimização dos recursos, com ganho de escala, o estabelecimento de mecanismos de governança e a atuação do Estado orientada pela lógica dos interesses coletivos e do SUS no espaço regional. A maior parte dos municípios brasileiros são pequenos e não tem condições de oferecer, em seus territórios, todos os serviços necessários a um atendimento resolutivo e integral à saúde de seus cidadãos.
Assinale a assertiva correta: 
Alternativas
Q3599230 Saúde Pública
O Plano Nacional de Saúde (PNS) é o instrumento balizador para o planejamento, monitoramento e avaliação das políticas e programas do Ministério da Saúde. Ele deve orientar a atuação da esfera federal em sua coordenação do Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecendo as diretrizes, prioridades, metas e indicadores para o período de 2020 a 2023. É importante que este instrumento esteja alinhado com as demais iniciativas e instrumentos governamentais, tal como o Plano Plurianual (PPA), a Lei de Diretrizes Orçamentárias e a Lei Orçamentária Anual. É correto afirmar:
I. O Plano Nacional de Saúde deve embasar não apenas a orientação estratégica do Ministério da Saúde, como também a gestão em todos os seus níveis. Ele é apoiado por outras importantes iniciativas de aperfeiçoamento dos controles internos e melhoria contínua no processo de governança.
II. O planejamento das políticas da Administração Pública Federal para a área da saúde deve ser expresso em dois planos: o Plano Nacional de Saúde (PNS) e o Plano Plurianual (PPA), ambos previstos na Constituição Federal de 1988.
III. O Plano Nacional de Saúde, como instrumento orientador da política pública federal, deve, naturalmente, estar alinhado às demandas da sociedade e às orientações governamentais. É importante que o PNS busque divergência entre atores internos e externos, tenha coerência com os esforços para aprimoramento da gestão do MS e almeje alcançar a visão de futuro do órgão.
IV. A Lei nº 8.080/90 dispõe sobre a obrigação legal de elaboração do PNS (art. 15 e 16) e sobre a compatibilização das necessidades da política de saúde com a disponibilidade de recursos em planos de saúde dos Municípios, dos Estados, do Distrito Federal e da União (art. 36).
A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3599231 Direito Sanitário
O Sistema Único de Saúde (SUS) foi instituído pela Constituição Federal de 1988, que considerou a saúde como um direito de todos. A saúde foi elencada entre os direitos sociais e a responsabilidade pelo seu financiamento é compartilhada entre as três esferas de governo. É correto afirmar:
I. De forma a operacionalizar essas determinações, o SUS foi regulamentado pelo disposto nas Leis nº 8.080 de 1990 e nº 8.142 de 1990, chamadas Leis Orgânicas do SUS.
II. O SUS constitui-se em uma forma de organização da prestação das ações e serviços públicos, abrangendo a prevenção, promoção, proteção e recuperação da saúde.
III. A gestão central do sistema é competência do Ministério da Saúde (MS), a execução das ações deve ser realizada preferencialmente de forma descentralizada, sendo o componente municipal o principal executor da atenção e contando com direção única em cada esfera de governo.
IV. Para referendar o arcabouço legal do SUS, a Lei Complementar nº 141, de 13 de janeiro de 2012, estabeleceu bases referenciais para o escopo das ações e serviços de saúde e para o compartilhamento do financiamento setorial.
A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3599232 Direito Sanitário
Lei nº 8.080/90 foi melhor detalhada pelo Decreto nº 7.508/2011, que dispõe sobre a organização do SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa como forma de operacionalização, levando em consideração um modelo regionalizado e hierarquizado.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3599233 Direito Sanitário
O suporte medicamentoso às prescrições terapêuticas é disposto na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) e compreende a seleção e a padronização de medicamentos indicados para o atendimento de doenças ou agravos no âmbito do SUS.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3599234 Saúde Pública
A expectativa de vida ao nascer vem aumentando ao longo dos anos. De acordo com a projeção populacional divulgada pelo IBGE, uma pessoa nascida no Brasil em 2010 tinha expectativa de viver, em média, até os 74 anos (70 anos para homens e 78 anos para mulheres). Em 2019, foi observado um aumento médio de 2,5 anos na expectativa de vida, passando para 76,5 anos (73 para homens e 80 para mulheres).
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3599235 Saúde Pública
A Estratégia Saúde da Família (ESF) visa à reorganização da atenção básica no País, de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde, e é tida pelo Ministério da Saúde e gestores estaduais e municipais como estratégia de expansão, qualificação e consolidação da atenção básica por favorecer uma reorientação do processo de trabalho com maior potencial de aprofundar os princípios, diretrizes e fundamentos da atenção básica, de ampliar a resolutividade e impacto na situação de saúde das pessoas e coletividades, além de propiciar uma importante relação custo-efetividade. É correto afirmar:
I. No Brasil, a Atenção Básica é desenvolvida com o mais alto grau de descentralização e capilaridade, ocorrendo no local mais próximo da vida das pessoas.
II. As Unidades Básicas de Saúde – instaladas perto de onde as pessoas moram, trabalham, estudam e vivem – desempenham um papel central na garantia à população de acesso a uma atenção à saúde de qualidade.
III. A atenção básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte na situação de saúde e autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades.
IV. O Decreto nº 7.605, de 13 de junho de 2019, que regulamenta a Lei nº 8.080/90, define que “o acesso universal, igualitário e ordenado às ações e serviços de saúde se inicia pelas portas de entrada do SUS e se completa na rede regionalizada e hierarquizada”.
A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3599236 Medicina
A esclerose múltipla (EM) é uma doença degenerativa e desmielinizante crônica, de origem autoimune, mecanismo que leva à incapacidade progressiva do paciente. Seu desenvolvimento está ligado a fatores exógenos, genéticos e ambientais. Alguns estudos mostram a correlação entre essa progressão e doenças sistêmicas que aumentam o risco cardiovascular (CV), levando a uma incidência relevante de desfechos negativos para esses pacientes É correto afirmar:
I. A disfunção CV encontrada é provavelmente multifatorial devido a aspectos como disfunção nervosa autonômica, maior estresse oxidativo e mais inflamação sistêmica, além de incapacidade física.
II. Outro fator que influencia o risco aumentado de doença CV em pacientes com EM é o fato de existirem evidências de atividade plaquetária anormal.
III. As manifestações CV podem fazer parte da apresentação da EM. As disfunções autonômicas, por exemplo, aparecem de diferentes formas na EM. A disfunção parassimpática está ligada à progressão e incapacidade da EM, enquanto a disfunção simpática está associada à inflamação e à atividade clínica da EM, e também pode ter um papel patogênico no desenvolvimento da EM.
IV. Pacientes com EM podem desenvolver disfunção autonômica mesmo no início da doença. Mais de 2/3 dos pacientes desenvolverão sinais e sintomas de disfunção autonômica no curso da doença. Essa interação ocorre principalmente com a regulação da frequência cardíaca e da repolarização ventricular.
A alternativa correta é:
Alternativas
Q3599237 Medicina
O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma síndrome neurológica que consiste em distúrbios clínicos focais da função cerebral que se desenvolve subitamente com duração maior que 24 horas. Tem origem vascular, comprometendo o sensório, motor e cognição dependendo da área atingida e da extensão da lesão.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3599238 Medicina
A apneia obstrutiva do sono é uma condição clínica comum e subdiagnosticada, caracterizada por episódios recorrentes de cessação do fluxo aéreo durante o sono. A síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) é diagnosticada quando esses episódios estão associados a sintomas diários, como sonolência.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3599239 Medicina
A neurite óptica (NO) é considerada um distúrbio visual agudo e grave, no qual, dependendo da etiologia, o prognóstico visual e o risco de lesões recorrentes podem variar. O diagnóstico rápido e preciso pode ser crítico para limitar a perda da visão, a incapacidade neurológica futura e os demais danos. É correto afirmar:
I. A NO se apresenta como infecção, inflamação e desmielinização envolvendo o nervo óptico, no qual é responsável pela recepção e transmissão de estímulos nervosos. Ainda, pode ser causada por uma reação autoimune direcionada contra este nervo.
II. A NO pode ocorrer de forma isolada ou se configurar como um sinal para outra patologia, como a esclerose múltipla.
III. O nervo óptico é caracterizado como o terceiro par de nervos cranianos, unicamente sensitivo e eferente no sistema nervoso central, cuja função é transmitir informações da visão.
IV. Condições autoimunes, como lúpus eritematoso sistêmico, e afecções, como sífilis e sarcoidose, podem estar relacionados à presença da NO que, também, pode ocorrer na síndrome de Sjögren, doença de Lyme e infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV).
A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3599240 Medicina
As polineuropatias imunomediadas agudas são agrupadas sob o termo genérico síndrome de GuillainBarré (SGB), que é uma das emergências neuromusculares mais comuns. A SGB é um distúrbio heterogêneo que compreende vários fenótipos, características eletrofisiológicas e resultados.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3599241 Medicina
A encefalite autoimune é uma condição inflamatória do cérebro que se manifesta com sintomas variados, como comprometimento subagudo da memória de curto prazo e uma ampla gama de sintomas, incluindo sintomas psicóticos, manifestações clínicas atípicas e crises epilépticas. Essa diversidade de sintomas torna o diagnóstico diferencial um verdadeiro desafio.
É correto afirmar: 
I. Entre as formas de encefalite autoimune, a mais frequente é aquela associada aos anticorpos contra o NMDAR, superando até mesmo as causas virais em indivíduos jovens.
II. A encefalite anti-NMDA representa 1% de todas as internações de adultos jovens em unidades de terapia intensiva.
III. A encefalite anti-NMDA é uma condição em que ocorre principalmente a produção de autoanticorpos contra a subunidade GluN6 do NMDAR.
IV. A identificação de autoanticorpos no líquido cefalorraquidiano (LCR) e/ou no soro dos pacientes desempenha um papel fundamental na classificação das encefalites autoimunes, permitindo dividir essas condições em três grupos distintos, com base na localização do antígeno-alvo.
A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3599242 Medicina
A vasculite do sistema nervoso central (SNC) geralmente afeta os vasos sanguíneos cerebrais e, mais raramente, da medula espinhal - podendo levar a complicações como acidente vascular encefálico isquêmico (AVEi), hemorragia intracerebral ou subaracnóidea, aneurismas, trombose venosa e ataques isquêmicos transitórios (AIT). É correto afirmar:
I. A vasculite do SNC é um grupo de patologias marcadas por infiltração de células inflamatórias e necrose das paredes dos vasos sanguíneos.
II. A lesão vascular é caracterizada por três mecanismos: inflamação mediada por células T CD8+ citotóxicas; inflamação mediada por imunocomplexos ou formação in situ de imunocomplexos dentro da parede do vaso; e inflamação mediada por anticorpos anticitoplasma de neutrófilos.
III. A vasculite infecciosa pode acontecer devido a invasão direta do patógeno que pode se ligar ou realmente infectar o endotélio, ou pode desencadear uma resposta imune ou tóxica adjacente que afeta indiretamente a vasculatura.
IV. O quadro de vasculite do sistema nervoso central (SNC) associada à infecção criptocócica é raro, tendo como manifestação clínica infartos cerebrais em cápsula interna, tálamo e núcleos da base.
A alternativa correta é: 
Alternativas
Respostas
21: C
22: B
23: A
24: D
25: A
26: D
27: D
28: A
29: D
30: D
31: D
32: C
33: B
34: C
35: D
36: B
37: B
38: C
39: A
40: D