Questões de Concurso Público SES-DF 2023 para Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia
Foram encontradas 100 questões
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3613111
Medicina
Um paciente de 56 anos de idade, hipertenso e dislipidêmico,
apresentou quadro de infarto agudo do miocárdio extenso,
que levou a quadro de insuficiência cardíaca aguda. Três dias
após o evento isquêmico, ainda durante a internação, teve
aumento significativo dos valores de ureia e creatinina
séricos, sendo feito o diagnóstico de síndrome cardiorrenal.
A respeito dessa patologia, o caso apresentado seria
classificado como síndrome cardiorrenal tipo
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3613112
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 35 anos de idade, com história de tireoidite
de Hashimoto, sem outras comorbidades, sem uso de álcool,
tabaco ou outras drogas, procurou o pronto-socorro com
queixa de aumento progressivo de volume abdominal. Ao
exame físico, apresentava-se ictérica ++/4+ em esclera,
abdome levemente doloroso difusamente à palpação
superficial e sinal do piparote positivo. Foram solicitados
exames complementares e realizada paracentese.
Constataram-se hemoglobina = 12 g%, leucócitos =
5750/mm³, plaquetas = 91 mil/mm³, AST = 89 U/L, ALT =
78 U/L, fosfatase alcalina = 201 U/L, gama GT = 130 U/L,
bilirrubina total = 3,0 mg/dL, bilirrubina direta = 2,1 mg/d,
albumina sérica = 2,1 g/dL, INR = 1,9, análise do líquido
ascítico com albumina = 0,7 g/dL, 362
polimorfonucleares/mm³, resultado da cultura pendente. A
ultrassonografia de abdome superior indicou fígado de
dimensões reduzidas, contornos serrilhados e sinais de
hipertensão portal. Foi feita a hipótese diagnóstica de cirrose
hepática.
Nesse caso clínico, qual é o achado clínico-laboratorial que
indica o diagnóstico de cirrose hepática?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3613113
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 35 anos de idade, com história de tireoidite
de Hashimoto, sem outras comorbidades, sem uso de álcool,
tabaco ou outras drogas, procurou o pronto-socorro com
queixa de aumento progressivo de volume abdominal. Ao
exame físico, apresentava-se ictérica ++/4+ em esclera,
abdome levemente doloroso difusamente à palpação
superficial e sinal do piparote positivo. Foram solicitados
exames complementares e realizada paracentese.
Constataram-se hemoglobina = 12 g%, leucócitos =
5750/mm³, plaquetas = 91 mil/mm³, AST = 89 U/L, ALT =
78 U/L, fosfatase alcalina = 201 U/L, gama GT = 130 U/L,
bilirrubina total = 3,0 mg/dL, bilirrubina direta = 2,1 mg/d,
albumina sérica = 2,1 g/dL, INR = 1,9, análise do líquido
ascítico com albumina = 0,7 g/dL, 362
polimorfonucleares/mm³, resultado da cultura pendente. A
ultrassonografia de abdome superior indicou fígado de
dimensões reduzidas, contornos serrilhados e sinais de
hipertensão portal. Foi feita a hipótese diagnóstica de cirrose
hepática.
No que tange à avaliação da ascite, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3613114
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 35 anos de idade, com história de tireoidite
de Hashimoto, sem outras comorbidades, sem uso de álcool,
tabaco ou outras drogas, procurou o pronto-socorro com
queixa de aumento progressivo de volume abdominal. Ao
exame físico, apresentava-se ictérica ++/4+ em esclera,
abdome levemente doloroso difusamente à palpação
superficial e sinal do piparote positivo. Foram solicitados
exames complementares e realizada paracentese.
Constataram-se hemoglobina = 12 g%, leucócitos =
5750/mm³, plaquetas = 91 mil/mm³, AST = 89 U/L, ALT =
78 U/L, fosfatase alcalina = 201 U/L, gama GT = 130 U/L,
bilirrubina total = 3,0 mg/dL, bilirrubina direta = 2,1 mg/d,
albumina sérica = 2,1 g/dL, INR = 1,9, análise do líquido
ascítico com albumina = 0,7 g/dL, 362
polimorfonucleares/mm³, resultado da cultura pendente. A
ultrassonografia de abdome superior indicou fígado de
dimensões reduzidas, contornos serrilhados e sinais de
hipertensão portal. Foi feita a hipótese diagnóstica de cirrose
hepática.
A droga de escolha para o manejo farmacológico inicial em
monoterapia da ascite por hipertensão portal é a (o)
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3613115
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 35 anos de idade, com história de tireoidite
de Hashimoto, sem outras comorbidades, sem uso de álcool,
tabaco ou outras drogas, procurou o pronto-socorro com
queixa de aumento progressivo de volume abdominal. Ao
exame físico, apresentava-se ictérica ++/4+ em esclera,
abdome levemente doloroso difusamente à palpação
superficial e sinal do piparote positivo. Foram solicitados
exames complementares e realizada paracentese.
Constataram-se hemoglobina = 12 g%, leucócitos =
5750/mm³, plaquetas = 91 mil/mm³, AST = 89 U/L, ALT =
78 U/L, fosfatase alcalina = 201 U/L, gama GT = 130 U/L,
bilirrubina total = 3,0 mg/dL, bilirrubina direta = 2,1 mg/d,
albumina sérica = 2,1 g/dL, INR = 1,9, análise do líquido
ascítico com albumina = 0,7 g/dL, 362
polimorfonucleares/mm³, resultado da cultura pendente. A
ultrassonografia de abdome superior indicou fígado de
dimensões reduzidas, contornos serrilhados e sinais de
hipertensão portal. Foi feita a hipótese diagnóstica de cirrose
hepática.
Na pesquisa da etiologia da cirrose da paciente, foram
solicitadas sorologias com o resultado a seguir.
Acerca desse perfil sorológico, é correto afirmar que a paciente apresenta hepatite
Acerca desse perfil sorológico, é correto afirmar que a paciente apresenta hepatite
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3613116
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 35 anos de idade, com história de tireoidite
de Hashimoto, sem outras comorbidades, sem uso de álcool,
tabaco ou outras drogas, procurou o pronto-socorro com
queixa de aumento progressivo de volume abdominal. Ao
exame físico, apresentava-se ictérica ++/4+ em esclera,
abdome levemente doloroso difusamente à palpação
superficial e sinal do piparote positivo. Foram solicitados
exames complementares e realizada paracentese.
Constataram-se hemoglobina = 12 g%, leucócitos =
5750/mm³, plaquetas = 91 mil/mm³, AST = 89 U/L, ALT =
78 U/L, fosfatase alcalina = 201 U/L, gama GT = 130 U/L,
bilirrubina total = 3,0 mg/dL, bilirrubina direta = 2,1 mg/d,
albumina sérica = 2,1 g/dL, INR = 1,9, análise do líquido
ascítico com albumina = 0,7 g/dL, 362
polimorfonucleares/mm³, resultado da cultura pendente. A
ultrassonografia de abdome superior indicou fígado de
dimensões reduzidas, contornos serrilhados e sinais de
hipertensão portal. Foi feita a hipótese diagnóstica de cirrose
hepática.
Pela história de tireoidite de Hashimoto, foi solicitada
investigação para hepatite autoimune. Assinale a alternativa
correspondente ao exame que, quando positivo, faz parte dos
critérios diagnósticos da hepatite autoimune.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3613117
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 35 anos de idade, com história de tireoidite
de Hashimoto, sem outras comorbidades, sem uso de álcool,
tabaco ou outras drogas, procurou o pronto-socorro com
queixa de aumento progressivo de volume abdominal. Ao
exame físico, apresentava-se ictérica ++/4+ em esclera,
abdome levemente doloroso difusamente à palpação
superficial e sinal do piparote positivo. Foram solicitados
exames complementares e realizada paracentese.
Constataram-se hemoglobina = 12 g%, leucócitos =
5750/mm³, plaquetas = 91 mil/mm³, AST = 89 U/L, ALT =
78 U/L, fosfatase alcalina = 201 U/L, gama GT = 130 U/L,
bilirrubina total = 3,0 mg/dL, bilirrubina direta = 2,1 mg/d,
albumina sérica = 2,1 g/dL, INR = 1,9, análise do líquido
ascítico com albumina = 0,7 g/dL, 362
polimorfonucleares/mm³, resultado da cultura pendente. A
ultrassonografia de abdome superior indicou fígado de
dimensões reduzidas, contornos serrilhados e sinais de
hipertensão portal. Foi feita a hipótese diagnóstica de cirrose
hepática.
Ao se confirmar o diagnóstico de hepatite autoimune, qual
terapia estaria recomendada?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3613118
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 61 anos de idade, sem comorbidades e sem
uso de medicações contínuas, procurou o pronto-socorro com
queixa de febre, tosse, odinofagia e mialgia, iniciados no dia
anterior. Fez uso de dipirona com alívio parcial e transitório
da febre e mialgia. Ao exame físico, encontrava-se em bom
estado geral, com temperatura axilar = 38,7 ºC; FC = 92
bpm; PA = 120 mmHg x 75 mmHg; FR = 18 irpm, sem
sinais de desconforto e SatO2 = 95% em ar ambiente. Foram
solicitados radiografia de tórax, hemograma e painel de
detecção de vírus respiratórios. Imagem evidenciou infiltrado
intersticial em bases pulmonares. Verificou-se também
hemograma com discreta leucopenia e painel viral positivo
para influenza A.
Com relação ao caso clínico apresentado, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3613119
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 61 anos de idade, sem comorbidades e sem
uso de medicações contínuas, procurou o pronto-socorro com
queixa de febre, tosse, odinofagia e mialgia, iniciados no dia
anterior. Fez uso de dipirona com alívio parcial e transitório
da febre e mialgia. Ao exame físico, encontrava-se em bom
estado geral, com temperatura axilar = 38,7 ºC; FC = 92
bpm; PA = 120 mmHg x 75 mmHg; FR = 18 irpm, sem
sinais de desconforto e SatO2 = 95% em ar ambiente. Foram
solicitados radiografia de tórax, hemograma e painel de
detecção de vírus respiratórios. Imagem evidenciou infiltrado
intersticial em bases pulmonares. Verificou-se também
hemograma com discreta leucopenia e painel viral positivo
para influenza A.
No que se refere aos exames complementares, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3613120
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 61 anos de idade, sem comorbidades e sem
uso de medicações contínuas, procurou o pronto-socorro com
queixa de febre, tosse, odinofagia e mialgia, iniciados no dia
anterior. Fez uso de dipirona com alívio parcial e transitório
da febre e mialgia. Ao exame físico, encontrava-se em bom
estado geral, com temperatura axilar = 38,7 ºC; FC = 92
bpm; PA = 120 mmHg x 75 mmHg; FR = 18 irpm, sem
sinais de desconforto e SatO2 = 95% em ar ambiente. Foram
solicitados radiografia de tórax, hemograma e painel de
detecção de vírus respiratórios. Imagem evidenciou infiltrado
intersticial em bases pulmonares. Verificou-se também
hemograma com discreta leucopenia e painel viral positivo
para influenza A.
Ao se assumir o diagnóstico de influenza, a conduta esperada
é a prescrição de
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3613121
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 37 anos de idade, paraplégico após trauma
raquimedular há dois anos, com diurese por cateterismo
vesical intermitente, foi levado pela esposa ao pronto-socorro
com relato de febre, sonolência, diminuição do volume
urinário com alteração da coloração e odor. À avaliação
clínica, apresentava-se hipotenso, taquicárdico, com perfusão
periférica lentificada, preenchendo critérios de sepse.
No manejo desse paciente, recomenda-se
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3613122
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 37 anos de idade, paraplégico após trauma
raquimedular há dois anos, com diurese por cateterismo
vesical intermitente, foi levado pela esposa ao pronto-socorro
com relato de febre, sonolência, diminuição do volume
urinário com alteração da coloração e odor. À avaliação
clínica, apresentava-se hipotenso, taquicárdico, com perfusão
periférica lentificada, preenchendo critérios de sepse.
Quanto à expansão volêmica desse paciente, sugere-se
infusão de
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3613123
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 37 anos de idade, paraplégico após trauma
raquimedular há dois anos, com diurese por cateterismo
vesical intermitente, foi levado pela esposa ao pronto-socorro
com relato de febre, sonolência, diminuição do volume
urinário com alteração da coloração e odor. À avaliação
clínica, apresentava-se hipotenso, taquicárdico, com perfusão
periférica lentificada, preenchendo critérios de sepse.
Caso a expansão volêmica não seja efetiva, qual droga
vasoativa deve ser iniciada?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3613124
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 37 anos de idade, paraplégico após trauma
raquimedular há dois anos, com diurese por cateterismo
vesical intermitente, foi levado pela esposa ao pronto-socorro
com relato de febre, sonolência, diminuição do volume
urinário com alteração da coloração e odor. À avaliação
clínica, apresentava-se hipotenso, taquicárdico, com perfusão
periférica lentificada, preenchendo critérios de sepse.
Quando iniciada droga vasoativa de primeira escolha, na
ausência de resposta adequada, sugere-se associar
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3613125
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 37 anos de idade, paraplégico após trauma
raquimedular há dois anos, com diurese por cateterismo
vesical intermitente, foi levado pela esposa ao pronto-socorro
com relato de febre, sonolência, diminuição do volume
urinário com alteração da coloração e odor. À avaliação
clínica, apresentava-se hipotenso, taquicárdico, com perfusão
periférica lentificada, preenchendo critérios de sepse.
No caso clínico apresentado, em razão da necessidade de
vasopressores contínuos, sugere-se também o uso de
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3613126
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 23 anos de idade, diabético tipo 1, durante
viagem, teve extravio de bagagem e está há quatro dias sem
uso de insulina. Ele procurou o pronto-socorro com queixa
de dor abdominal difusa, vômitos e poliúria. Ao exame
físico, encontrava-se desidratado ++/4+; com FC = 124 bpm,
FR = 31 irpm, padrão de Kussmaul. Aos exames
laboratoriais, foram constatados glicemia = 342 mg/dL,
pH venoso = 7,1, bicarbonato = 9 mEq/L, com cetonuria
fortemente positiva.
Nesse caso clínico, constata-se
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3613127
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 23 anos de idade, diabético tipo 1, durante
viagem, teve extravio de bagagem e está há quatro dias sem
uso de insulina. Ele procurou o pronto-socorro com queixa
de dor abdominal difusa, vômitos e poliúria. Ao exame
físico, encontrava-se desidratado ++/4+; com FC = 124 bpm,
FR = 31 irpm, padrão de Kussmaul. Aos exames
laboratoriais, foram constatados glicemia = 342 mg/dL,
pH venoso = 7,1, bicarbonato = 9 mEq/L, com cetonuria
fortemente positiva.
Antes de se iniciar o tratamento para o referido quadro,
deve-se avaliar laboratorialmente o valor da(o)
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3613128
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 23 anos de idade, diabético tipo 1, durante
viagem, teve extravio de bagagem e está há quatro dias sem
uso de insulina. Ele procurou o pronto-socorro com queixa
de dor abdominal difusa, vômitos e poliúria. Ao exame
físico, encontrava-se desidratado ++/4+; com FC = 124 bpm,
FR = 31 irpm, padrão de Kussmaul. Aos exames
laboratoriais, foram constatados glicemia = 342 mg/dL,
pH venoso = 7,1, bicarbonato = 9 mEq/L, com cetonuria
fortemente positiva.
Após duas horas de tratamento, o mencionado paciente
apresentava glicemia de 198 mg/dL. Nesse momento, devese
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3613129
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 23 anos de idade, diabético tipo 1, durante
viagem, teve extravio de bagagem e está há quatro dias sem
uso de insulina. Ele procurou o pronto-socorro com queixa
de dor abdominal difusa, vômitos e poliúria. Ao exame
físico, encontrava-se desidratado ++/4+; com FC = 124 bpm,
FR = 31 irpm, padrão de Kussmaul. Aos exames
laboratoriais, foram constatados glicemia = 342 mg/dL,
pH venoso = 7,1, bicarbonato = 9 mEq/L, com cetonuria
fortemente positiva.
A insulinoterapia em bomba de infusão pode ser desligada
caso
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3613130
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente idoso, em uso de polifarmácia, está internado
para tratamento da hiponatremia hipovolêmica (Na 118
mEq/L) em razão do uso abusivo de diurético tiazídico. Logo
após a internação, motivada por alteração leve da
consciência, apresentou crise convulsiva tônico-clônica
generalizada.
Qual é o tratamento indicado para a correção da
hiponatremia?
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