Questões de Concurso Público HCFMUSP 2026 para Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica
Foram encontradas 120 questões
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |
Q4238576
Medicina
Texto associado
Recém-nascido a termo, com ultrassonografia pré-natal
indicativa de polidrâmnio, apresenta salivação aerada na sala
de parto. Está em bom estado geral. Realizada radiografia
após passagem de sonda gástrica que mostra a imagem
apresentada a seguir:
O cirurgião pediátrico indica abordagem cirúrgica que deve
ser realizada nos próximos dias. Qual é a hipótese diagnóstica
e qual é o exame mais importante que deve ser solicitado
antes do procedimento cirúrgico?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |
Q4238577
Medicina
A Doença de Hirschsprung é uma malformação congênita do
sistema nervoso entérico que se manifesta clinicamente por
meio de obstrução intestinal funcional de graus variados.
Assinale a alternativa que traz resultados de exames
compatíveis com o diagnóstico desta doença.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |
Q4238578
Medicina
Texto associado
Neonato masculino apresenta a alteração perineal
demonstrada na imagem a seguir, notada ao exame físico
inicial na sala de parto.
Como havia nascido em um hospital com poucos recursos, foi
solicitada transferência para serviço terciário, o que ocorreu
somente após 5 dias. Ao chegar na UTI neonatal do segundo
hospital, encontrava-se gemente e com abdome muito
distendido e doloroso. Foi solicitada radiografia de abdome no
leito , conforme imagem a seguir:
Qual é a conduta apropriada neste momento?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |
Q4238579
Medicina
Lactente com 4 meses de vida, nascido de parto normal com
peso de 3.200 g, apresentou icterícia persistente desde a
terceira semana de vida, juntamente com acolia fecal
progressiva. Ao exame físico, encontrava-se em bom estado
geral, com borda hepática endurecida palpável a 3 cm do
rebordo costal direito / baço palpável a 2 cm do rebordo costal
esquerdo e com pequeno volume de líquido ascítico
identificável no exame abdominal. A ultrassonografia de
abdome (realizada logo após a ingestão de 180 mL de fórmula
láctea), não descreveu nenhuma alteração. Qual é a principal
hipótese diagnóstica e a conduta terapêutica recomendada
para o caso descrito?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |
Q4238580
Patologia
Assinale a alternativa que apresenta corretamente os achados
histopatológicos característicos encontrados no fragmento
hepático obtido por meio de biópsia percutânea de um
paciente portador de atresia de vias biliares:
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |
Q4238581
Medicina
Lactente de 5 meses de vida, chega encaminhado de outro
serviço com história de icterícia persistente a partir da terceira
semana de vida, associada a acolia fecal, que não melhorou
após orientação de manter exposição à luz solar por
4 semanas. Os pais procuraram outro serviço devido à
persistência dos sintomas e aumento do volume abdominal.
No exame físico, paciente já apresentava algum grau de ascite
associada à hepatoesplenomegalia com fígado já com
consistência endurecida. As dosagens de bilirrubinas
mostraram níveis da fração direta de 12 mg/dL e da indireta
de 2 mg/dL e transaminases TGO/AST de 87 U/L e TGP/ALT
de 96 U/L. Considerando o diagnóstico clínico mais provável
e a proposta terapêutica recomendada para o paciente,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |
Q4238582
Medicina
Texto associado
Recém-nascido pré-termo de 9 dias de vida, com idade
gestacional de 30 semanas e peso de nascimento de 1.030 g,
com membrana hialina, em respiração mecânica, apresenta
piora súbita do estado geral, distensão abdominal e
enterorragia. Realizada pausa na dieta enteral mínima com
leite materno e mantida sonda orogástrica aberta que
apresentava débito bilioso, além de introdução de antibióticos,
com boa resposta inicial. Evoluindo, há 6 horas, com piora da
distensão e hiperemia de parede abdominal. Apesar da piora
no exame físico, encontra-se estável do ponto de vista
hemodinâmico, ainda sem necessidade de uso de drogas
vaso ativas e sem labilidade durante a manipulação no leito. A
radiografia simples de abdome pode ser visualizada na
imagem a seguir:
Considerando o quadro clínico, assinale a alternativa correta
em relação ao diagnóstico e melhor conduta para esse
paciente.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |
Q4238583
Medicina
Texto associado
Texto para a questão.
Recém-nascido a termo, com diagnóstico pré-natal de polidrâmnio associada a imagem abdominal sugestiva de dilatação intestinal no ultrassom. Apresentou ao nascimento saída de grande quantidade de líquido após passagem de sonda orogástrica (40 mL), com persistência de drenagem de líquido bilioso pela sonda. Radiografia simples de abdome apresentava padrão obstrutivo. Apesar do bom estado geral, foi indicada laparotomia exploradora que evidenciou o achado demonstrado na imagem a seguir:
Considerando o achado intraoperatório, assinale a alternativa
correta em relação ao diagnóstico.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |
Q4238584
Medicina
Texto associado
Texto para a questão.
Recém-nascido a termo, com diagnóstico pré-natal de polidrâmnio associada a imagem abdominal sugestiva de dilatação intestinal no ultrassom. Apresentou ao nascimento saída de grande quantidade de líquido após passagem de sonda orogástrica (40 mL), com persistência de drenagem de líquido bilioso pela sonda. Radiografia simples de abdome apresentava padrão obstrutivo. Apesar do bom estado geral, foi indicada laparotomia exploradora que evidenciou o achado demonstrado na imagem a seguir:
Considerando o tratamento cirúrgico, qual etapa
intraoperatória deve sempre ser realizada na correção
cirúrgica desse tipo de atresia intestinal?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |
Q4238585
Medicina
Texto associado
Texto para a questão
Durante consulta de puericultura, foi observada presença de
massa palpável em hipocôndrio direito em uma criança de
2 anos de idade do sexo masculino. Submetido à investigação
com exame de imagem, sendo observada lesão acometendo
os segmentos II e III do fígado. A dosagem do nível sérico de
alfafetoproteína encontrava-se normal em 7 ng/mL (valor de
referência: 10 ng/mL). Realizada biópsia, que confirmou
diagnóstico de hepatoblastoma. Paciente foi tratado com
quimioterapia neoadjuvante conforme protocolo da Sociedade
Internacional de Oncologia Pediátrica (SIOP).
Considerando a classificação da extensão do tumor pré - tratamento (PRETEXT) e a estratificação de risco desse
paciente, trata-se de uma lesão
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |
Q4238586
Medicina
Texto associado
Texto para a questão
Durante consulta de puericultura, foi observada presença de
massa palpável em hipocôndrio direito em uma criança de
2 anos de idade do sexo masculino. Submetido à investigação
com exame de imagem, sendo observada lesão acometendo
os segmentos II e III do fígado. A dosagem do nível sérico de
alfafetoproteína encontrava-se normal em 7 ng/mL (valor de
referência: 10 ng/mL). Realizada biópsia, que confirmou
diagnóstico de hepatoblastoma. Paciente foi tratado com
quimioterapia neoadjuvante conforme protocolo da Sociedade
Internacional de Oncologia Pediátrica (SIOP).
No controle de imagem após o tratamento neoadjuvante, não
houve alteração da extensão da lesão após tratamento
(POSTTEXT), mas redução parcial do tamanho da mesma.
Qual a proposta de tratamento cirúrgico recomendado para
esse paciente?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |
Q4238587
Medicina
Texto associado
Após 48 horas do nascimento, você avalia um paciente com
imperfuração anal e observa pequeno ponto tingido de
mecônio no períneo, destacado pela seta na imagem a seguir:
Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico e
conduta recomendada para esse paciente.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |
Q4238588
Medicina
Texto associado
Recém-nascido a termo com 5 dias de vida, apresentava
lesão conforme imagem apresentada a seguir:
Foi submetido à ressecção da lesão sem intercorrências.
Durante segmento ambulatorial, já com 4 meses de vida,
realizou exames de controle de evidenciou aumento dos níveis
séricos de alfa feto proteína que se encontravam normais
1 mês após a cirurgia. Assinale a alternativa correta em
relação ao provável diagnóstico atual e o exame
recomendado para investigação diagnóstica.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |
Q4238589
Medicina
Texto associado
Paciente encaminhada do Instituto Médico Legal após perícia
por suspeita de maus tratos e abuso, para avaliação de lesão
perineal, conforme imagem apresentada a seguir:
Assinale a alternativa correta em relação a conduta cirúrgica
recomendada para essa paciente.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |
Q4238590
Medicina
Texto associado
Observe as imagens a seguir:
Observe as imagens a seguir:
As imagens apresentadas correspondem aos achados intraoperatórios de três doenças que são as principais responsáveis por qual condição clínica na população pediátrica?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |
Q4238591
Medicina
Texto associado
Menina, 7 anos de idade, encaminhada após avaliação em
pronto-socorro infantil com história de icterícia há 8 dias,
associada à dor abdominal em hipocôndrio direito e episódios
de epistaxe e sangramento gengival há 2 dias. Encontra-se
vigil, porém mãe refere alteração no sono no último dia.
• Exames laboratoriais:
TGO/AST: 2.345 U/L
TGP/ALT: 3.289 U/ L
Bilirrubina total: 23 mg/dL
Bilirrubina direta: 17 mg/dL
Bilirrubina indireta: 6 mg/dL
Amônia plasmática: 134 μmol/L
Tempo de protrombina: INR 6,5
Exames de investigação etiológica evidenciaram IgM positiva
para vírus hepatite A e o restante dos exames de investigação
etiológica foram normais. Assinale a alternativa correta em
relação à conduta para essa paciente.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |
Q4238592
Medicina
Lactente de 6 meses de vida, apresentando história de
aumento do volume abdominal associado ao aparecimento de
lesões nodulares azuladas em subcutâneo. Submetido à
investigação em serviço de referência, foram observadas as
seguintes alterações na tomografia computadorizada de
abdome: presença de massa em topografia de adrenal direita
de 3,0 x 2,5 x 2,0 cm com calcificações e múltiplas lesões
nodulares hepáticas acometendo todos os seguimentos
hepáticos associada à volumosa hepatomegalia com
extensão até a fossa ilíaca direita e hipogástrio. Realizada
biópsia de medula óssea que evidenciou infiltração de 8% da
medula com células tumorais pequenas, redondas e azuis. Os
outros exames de investigação não encontraram alterações.
Devido à extensão do acometimento hepático, paciente
evoluiu com insuficiência respiratória com necessidade de
intubação orotraqueal e ventilação mecânica. Considerando a
hipótese diagnóstica e a melhor conduta assinale a alternativa
correta.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |
Q4238593
Medicina
Texto associado
Lactente masculino, a termo, com 4 semanas de vida e sem
antecedentes gestacionais, apresenta há 2 semanas vômitos
não biliosos após amamentação e piora da frequência e
quantidade dos vômitos na última semana, com presença de
vômitos em jato. Apesar da piora, lactente mantém fome
associada a maior irritabilidade e perda de peso importante.
Avaliado em pronto-socorro infantil, o lactente apresenta-se
desidratado, desnutrido e extremante irritado, Em região de
epigástrio observa-se onda de contração em parede
abdominal, apresenta também nódulo palpável acima e à
direita da cicatriz umbilical, conforme imagem a seguir:
Considerando a principal hipótese diagnóstica neste caso,
assinale a alternativa correta em relação à sequência
adequada do tratamento recomendado.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |
Q4238594
Medicina
Texto associado
Lactente do sexo feminino de 6 meses de vida, sem
comorbidades e eutrófico, iniciou, há 5 dias, quadro de dor
abdominal em cólica associada a distensão progressiva. Há
3 dias, apresenta vômitos inicialmente alimentares, porém os
pais referem vômitos esverdeados no último episódio com
hipoatividade e febre. Apresentou também, 3 episódios de
enterorragia com muco associado nas últimas evacuações.
Após avaliação em pronto socorro-infantil, realizou
ultrassonografia, apresentada na imagem a seguir:
Foi indicada cirurgia de urgência, onde foi observado o
seguinte achado apresentado na imagem a seguir:
Em relação ao diagnóstico mais provável e conduta para o
caso clínico descrito, assinale a alternativa correta,
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Pediátrica |
Q4238595
Medicina
Texto associado
Durante um plantão, você é chamado para avaliar um recém
nascido pré-termo com idade gestacional de 37 semanas e
peso de nascimento de 2.780 g, que apresentou, logo após o
nascimento, um desconforto respiratório sem melhora após as
manobras de ventilação com pressão positiva, e que
necessitou de intubação orotraqueal e suporte de ventilação
mecânica. A mãe do paciente não realizou pré-natal durante a
gestação. Foi realizada radiografia de tórax na unidade de
terapia intensiva neonatal, apresentada na imagem a seguir:
Considerando a história, os achados dos exames e a hipótese
diagnóstica provável para o caso descrito, assinale a
alternativa correta em relação à conduta recomendada para
esse paciente.
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