No controle de imagem após o tratamento neoadjuvante, não
houve alteração da extensão da lesão após tratamento
(POSTTEXT), mas redução parcial do tamanho da mesma.
Qual a proposta de tratamento cirúrgico recomendado para
esse paciente?

Question

Texto para a questãoDurante consulta de puericultura, foi observada presença de 
massa palpável em hipocôndrio direito em uma criança de  
2 anos de idade do sexo masculino. Submetido à investigação 
com exame de imagem, sendo observada lesão acometendo 
os segmentos II e III do fígado. A dosagem do nível sérico de 
alfafetoproteína encontrava-se normal em 7 ng/mL (valor de 
referência: 10 ng/mL). Realizada biópsia, que confirmou 
diagnóstico de hepatoblastoma. Paciente foi tratado com 
quimioterapia neoadjuvante conforme protocolo da Sociedade 
Internacional de Oncologia Pediátrica (SIOP).    No controle de imagem após o tratamento neoadjuvante, não 
houve alteração da extensão da lesão após tratamento 
(POSTTEXT), mas redução parcial do tamanho da mesma. 
Qual a proposta de tratamento cirúrgico recomendado para 
esse paciente?  Alternativa A: Transplante hepático.  Ou Alternativa B: Trissigmentectomia esquerda.  Ou Alternativa C: Segmentectomia lateral esquerda.  Ou Alternativa D: Lobectomia de todo lobo hepático esquerdo.

Fundação Universitária para o Vestibular · Accepted Answer

Alternativa [C] Segmentectomia lateral esquerda.

No controle de imagem após o tratamento neoadjuvante, não ...

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