Questões TJ-RJ 2026 para Analista Judiciário - Assistencial - Médico

Q3868561

Q3868561 Legislação dos Tribunais de Justiça (TJs)

O Tribunal Pleno, órgão máximo da estrutura do Tribunal de Justiça, é composto pela totalidade dos desembargadores integrantes da Corte e é presidido pelo seu presidente, a quem caberá organizar suas pautas, conduzir as sessões e decidir pontualmente sobre questões de ordem, submetendo-as ao Plenário em caso de oposição de qualquer de seus membros.
Nesse cenário, considerando as disposições do Regimento Interno do Tribunal de Justiça do Estado do Rio de Janeiro, é correto afirmar que as sessões do Tribunal Pleno:

A

poderão ser presenciais, telepresenciais, virtuais ou híbridas, realizando-se num único dia ou prolongando-se por mais dias quando o assunto assim recomendar, sendo as deliberações tomadas por maioria simples dos desembargadores presentes, excepcionados os casos em que o Regimento Interno disponha em sentido diverso;

B

poderão ser presenciais ou híbridas, realizando-se num único dia ou prolongando-se por mais dias quando o assunto assim recomendar, sendo as deliberações tomadas por três quintos dos desembargadores presentes, excepcionados os casos em que o Regimento Interno disponha em sentido diverso;

C

serão presenciais, realizando-se num único dia ou prolongando-se por mais dias quando o assunto assim recomendar, sendo as deliberações tomadas por maioria absoluta dos desembargadores presentes, excepcionados os casos em que o Regimento Interno disponha em sentido diverso;

D

poderão ser presenciais, telepresenciais, virtuais ou híbridas, realizando-se num único dia, sendo as deliberações tomadas por maioria absoluta dos desembargadores presentes, excepcionados os casos em que o Regimento Interno disponha em sentido diverso;

E

serão presenciais, realizando-se num único dia, sendo as deliberações tomadas por maioria absoluta dos desembargadores presentes, excepcionados os casos em que o Regimento Interno disponha em sentido diverso.

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Q3868562

Q3868562 Legislação dos Tribunais de Justiça (TJs)

Lucas, analista lotado em unidade vinculada à Presidência do Tribunal de Justiça do Estado do Rio de Janeiro, praticou, no exercício de suas funções, infração disciplinar. Nesse cenário, considerando as disposições da Resolução nº 03/2025 do Órgão Especial do Tribunal de Justiça do Estado do Rio de Janeiro, é correto afirmar que cabe à Comissão:

A

Permanente de Processo Administrativo Disciplinar, subordinada ao Gabinete dos Juízes Auxiliares da Presidência do Tribunal de Justiça, a apuração de responsabilidade de servidor lotado em unidade vinculada à Presidência do Tribunal de Justiça, por infração praticada no exercício de suas atribuições, ou que tenha relação com as atribuições do cargo em que se encontra investido;

B

Permanente de Processo Administrativo Disciplinar, subordinada à Corregedoria Geral da Justiça, a apuração de responsabilidade de servidor lotado em unidade vinculada à Presidência do Tribunal de Justiça, por infração praticada no exercício de suas atribuições, ou que tenha relação com as atribuições do cargo em que se encontra investido;

C

Permanente de Processo Administrativo Disciplinar, subordinada ao Conselho da Magistratura, a apuração de responsabilidade de servidor lotado em unidade vinculada à Presidência do Tribunal de Justiça, por infração praticada no exercício de suas atribuições, ou que tenha relação com as atribuições do cargo em que se encontra investido;

D

Temporária de Processo Administrativo Disciplinar, subordinada ao Gabinete dos Juízes Auxiliares da Presidência do Tribunal de Justiça, a apuração de responsabilidade de servidor lotado em unidade vinculada à Presidência do Tribunal de Justiça, por infração praticada no exercício de suas atribuições ou fora dele;

E

Temporária de Processo Administrativo Disciplinar, subordinada à Corregedoria Geral da Justiça, a apuração de responsabilidade de servidor lotado em unidade vinculada à Presidência do Tribunal de Justiça, por infração praticada no exercício de suas atribuições ou fora dele.

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Q3868563

Q3868563 Legislação dos Tribunais de Justiça (TJs)

As serventias judiciais fornecerão certidão relativa ao ajuizamento ou processamento de feito, ressalvados os processos abarcados por segredo de justiça, observadas as disposições legais.
Nesse cenário, considerando as disposições do Código de Normas da Corregedoria Geral da Justiça do Estado do Rio de Janeiro, é correto afirmar que:

A

recolhidas as custas, a certidão será fornecida em até oito dias, mediante requerimento escrito, declinando sua finalidade, contados do recebimento deste, e observada a ordem cronológica de sua apresentação, podendo o chefe de serventia autorizar a expedição em caráter urgente;

B

recolhidas as custas, a certidão será fornecida em até oito dias, mediante requerimento escrito, declinando sua finalidade, contados do recebimento deste, e observada a ordem cronológica de sua apresentação, podendo o juiz competente autorizar a expedição em caráter urgente;

C

recolhidas as custas, a certidão será fornecida em até oito dias, mediante requerimento oral ou escrito, declinando sua finalidade, contados do recebimento deste, e observada a ordem cronológica de sua apresentação, podendo o chefe de serventia autorizar a expedição em caráter urgente;

D

a certidão será fornecida em até 48 horas, mediante requerimento oral ou escrito, declinando sua finalidade, devendo a parte, em até oito dias, efetuar o recolhimento das custas;

E

a certidão será fornecida em até 48 horas, mediante requerimento escrito, declinando sua finalidade, devendo a parte, em até oito dias, efetuar o recolhimento das custas.

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Q3868564

Q3868564 Legislação dos Tribunais de Justiça (TJs)

Durante a campanha eleitoral, Caio, candidato ao cargo de prefeito do Município Alfa, no Estado do Rio de Janeiro, prometeu aos eleitores que iria defender a criação de uma Comarca na referida municipalidade, de forma a ampliar o acesso à justiça por parte da coletividade em geral.
Nesse cenário, considerando as disposições da Lei de Organização e Divisão Judiciárias do Estado do Rio de Janeiro, a instalação da Comarca Alfa deverá ser feita por:

A

lei de iniciativa do Tribunal de Justiça ou da Comissão de Constituição e Justiça da Assembleia Legislativa, dependendo a instalação e o funcionamento de disponibilidade orçamentária, ocorrendo mediante ato da Presidência do Tribunal;

B

resolução da Presidência do Tribunal de Justiça, dependendo a instalação e o funcionamento de disponibilidade orçamentária, ocorrendo mediante ato da Presidência da Assembleia Legislativa;

C

lei de iniciativa do Conselho Nacional de Justiça, dependendo a instalação e o funcionamento de disponibilidade orçamentária, ocorrendo mediante ato da Presidência do Tribunal;

D

resolução da Presidência do Tribunal de Justiça, dependendo a instalação e o funcionamento de disponibilidade orçamentária, ocorrendo mediante ato do governador do estado;

E

lei de iniciativa do Tribunal de Justiça, dependendo a instalação e o funcionamento de disponibilidade orçamentária, ocorrendo mediante ato da Presidência do Tribunal.

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Q3868565

Q3868565 Direito Constitucional

O Supremo Tribunal Federal foi provocado a decidir sobre a validade de uma lei municipal que tornava obrigatória a adaptação de computadores para pessoas com deficiência visual em lan houses, cyber cafés e estabelecimentos similares.
No que se refere a esse tema, de acordo com a Constituição Federal, a competência para legislar sobre a proteção e integração social das pessoas com deficiência é:

A

da União;

B

dos estados;

C

dos municípios;

D

da União e dos estados;

E

da União, dos estados e dos municípios.

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Q3868566

Q3868566 Estatuto da Pessoa com Deficiência - Lei nº 13.146 de 2015

O Estatuto da Pessoa com Deficiência (Lei nº 13.146/2015) instituiu o mecanismo da tomada de decisão apoiada, que consiste em um instrumento processual eficaz para auxiliar e apoiar a pessoa com deficiência a tomar decisões.
Sobre esse instrumento, é correto afirmar que:

A

qualquer pessoa pode apresentar denúncia sobre eventual negligência de um apoiador;

B

a pessoa com deficiência pode selecionar até três pessoas para servirem como apoiadoras;

C

o Ministério Público pode indicar um indivíduo ou instituição para atuar como apoiador;

D

a pessoa apoiadora pode colocar fim imediato ao acordo firmado em processo de tomada de decisão apoiada;

E

prevalecerá, em regra, a opinião da pessoa apoiada em caso de divergência de opiniões entre a pessoa apoiada e um dos apoiadores.

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Q3868567

Q3868567 Direitos Humanos

A Convenção Internacional sobre os Direitos das Pessoas com Deficiência foi ratificada pelo Brasil conforme procedimento previsto no Art. 5º, §3º, da Constituição Federal, tendo sido promulgada pelo Decreto nº 6.949/2009. A Convenção reconhece que as difíceis situações enfrentadas por pessoas com deficiência podem ser agravadas por outras formas de discriminação sofridas por grupos marginalizados, razão pela qual contém dispositivo específico para alguns desses grupos, como:

A

idosos com deficiência;

B

mulheres com deficiência;

C

indígenas com deficiência;

D

transexuais com deficiência;

E

pessoas negras com deficiência.

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Q3868568

Q3868568 Direito Processual Penal

A Lei nº 13.146/2015 prevê, em seu Título II (“Dos crimes e das infrações administrativas”), uma série de condutas ilícitas que, se praticadas, podem resultar em pena de reclusão de até 14 anos. Será de competência da Justiça Federal o processamento e julgamento do crime de discriminação contra pessoa com deficiência, previsto no Art. 88 da referida Lei, quando praticado mediante:

A

publicação em revista on-line;

B

afixação de pôster ou banner;

C

troca de mensagens por aplicativo;

D

publicação de conteúdo em rede social aberta;

E

impressão de jornal de grande circulação.

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Q3868569

Q3868569 Direito Administrativo

Antônio, servidor público estadual ocupante de cargo de provimento efetivo, era desafeto do seu superior hierárquico. Este último, com o objetivo deliberado de prejudicá-lo, decidiu transferir Antônio para localidade distante, embora não fosse identificada necessidade do serviço. Irresignado, Antônio reuniu provas do ocorrido e encaminhou representação ao Ministério Público, solicitando o ajuizamento de ação em face do seu superior hierárquico em razão da prática de ato de improbidade administrativa tipificado na Lei nº 8.429/1992.
Na situação descrita, o Ministério Público concluiu corretamente, em relação à conduta do superior hierárquico, que:

A

a conduta não configura ato de improbidade administrativa, em razão do seu não enquadramento na tipologia da Lei nº 8.429/1992;

B

o desvio de finalidade afronta a moralidade administrativa, estando caracterizado ato de improbidade administrativa tipificado na Lei nº 8.429/1992;

C

a não caracterização do dolo do superior hierárquico impede o enquadramento da conduta na tipologia da Lei nº 8.429/1992 em que se subsume;

D

a conduta do superior hierárquico causou dano à esfera jurídica de Antônio, configurando ato de improbidade administrativa em razão do especial fim de agir que a motivou;

E

a tipologia da Lei nº 8.429/1992 é exemplificativa, o que permite o enquadramento da conduta do superior hierárquico na figura tipológica de violação aos princípios regentes da atividade estatal.

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Q3868570

Q3868570 Ética na Administração Pública

Joana é servidora ocupante de cargo de provimento efetivo no âmbito do Tribunal de Justiça do Estado do Rio de Janeiro. Em razão do seu elevado nível de dedicação ao serviço, além da simpatia e solicitude que caracterizam a sua interação com os usuários do serviço, era comum que recebesse presentes, com valor comercial, de modo dissociado de ações de divulgação e de eventos especiais ou datas comemorativas. Os bens buscavam apenas lhe agradar, não estando condicionados ou relacionados a qualquer ato afeto ao exercício funcional. Apesar da boa-fé com que se conduzia, Joana foi aconselhada a analisar o Código de Ética e Conduta dos Servidores e Colaboradores da Corregedoria Geral da Justiça do Estado do Rio de Janeiro (Provimento CGJ nº 32/2021), de modo a verificar se o recebimento de presentes era efetivamente permitido.
Após a análise realizada, Joana concluiu corretamente que o recebimento dos referidos presentes, nas condições indicadas, é:

A

vedado, em qualquer hipótese;

B

permitido, independentemente de qualquer condicionante;

C

vedado, caso os idênticos presentes não sejam oferecidos à generalidade dos servidores lotados no mesmo órgão de Joana;

D

permitido, desde que a soma dos presentes recebidos anualmente não ultrapasse o limite anual de um salário mínimo;

E

permitido, desde que não possam ser recusados ou devolvidos sem ônus para o servidor ou para a Administração Pública, devendo ser doados a entidades de caráter filantrópico ou cultural.

Q3869426

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico |

Q3869426 Medicina

Mulher de 32 anos, previamente hígida, comparece ao ambulatório referindo quatro episódios de cistite nos últimos seis meses. Relata que os sintomas incluem disúria, polaciúria e urgência miccional, com resolução completa após uso de antimicrobianos prescritos. O último episódio ocorreu há três semanas e foi tratado com nitrofurantoína por cinco dias, com melhora clínica. Urocultura realizada durante esse episódio identificou Escherichia coli sensível a todos os antimicrobianos testados. Paciente nega comorbidades, uso de espermicida, sintomas de incontinência urinária ou alterações do hábito miccional. Exame físico sem particularidades.
Considerando o manejo adequado dessa paciente, a conduta recomendada inicialmente inclui:

A

solicitar tomografia computadorizada de abdome e pelve para investigação de anormalidades estruturais do trato urinário;

B

orientar aumento da ingesta hídrica para 2 a 3 litros por dia e avaliar uso de metenamina ou produtos à base de cranberry;

C

prescrever ciprofloxacino em dose profilática contínua por 12 meses, considerando a frequência dos episódios;

D

realizar cistoscopia para avaliar presença de cistite intersticial como fator predisponente;

E

iniciar sulfametoxazol-trimetoprima profilático pós-coital, dado o padrão de recorrências apresentado.

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Q3869427

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico |

Q3869427 Medicina

Paciente feminina, 38 anos, retorna à consulta após dois meses de tratamento com omeprazol 20 mg uma vez ao dia para dispepsia funcional. Relata melhora parcial dos sintomas de plenitude pós-prandial e desconforto epigástrico, mas queixa-se de persistência de saciedade precoce que limita suas atividades habituais. Nega sinais de alarme. Endoscopia digestiva alta realizada há quatro meses foi normal. Teste de ureia marcada para Helicobacter pylori negativo há três meses. Nega comorbidades psiquiátricas diagnosticadas, mas menciona que os sintomas se intensificam em períodos de maior estresse no trabalho. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, sem alterações significativas.
Considerando o manejo adequado dessa paciente neste momento, a conduta terapêutica recomendada consiste em:

A

substituir o omeprazol por ranitidina 150 mg duas vezes ao dia, considerando que os antagonistas dos receptores H2 apresentam eficácia semelhante aos inibidores de bomba de prótons no tratamento da dispepsia funcional;

B

solicitar estudo de esvaziamento gástrico por cintilografia para confirmar gastroparesia antes de iniciar tratamento com agente pró-cinético, dado o predomínio de saciedade precoce;

C

aumentar a dose do omeprazol para 40 mg duas vezes ao dia por mais oito semanas, pois doses mais elevadas demonstram maior eficácia no tratamento da dispepsia funcional refratária;

D

iniciar antidepressivo tricíclico em dose baixa, como amitriptilina 10 mg à noite, podendo manter o omeprazol se houve resposta parcial;

E

suspender o omeprazol e prescrever metoclopramida 10 mg três vezes ao dia antes das refeições como monoterapia, reservando os neuromoduladores para falha terapêutica subsequente.

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Q3869428

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico |

Q3869428 Medicina

Homem de 55 anos, obeso (IMC 32 kg/m²), retorna à consulta após seis meses de tratamento anti-hipertensivo otimizado. Relata boa aderência ao esquema medicamentoso e está em uso regular de losartana 100 mg por dia, anlodipino 10 mg por dia e clortalidona 25 mg por dia. Nega uso de anti-inflamatórios não esteroidais ou outras medicações. Adotou medidas não medicamentosas, incluindo dieta hipossódica e prática de exercícios físicos três vezes por semana. Nega sintomas. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 152 x 96 mmHg (média de três medidas realizadas com técnica correta), frequência cardíaca de 76 bpm e ausência de outras alterações.
Considerando a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial 2025 e a suspeita de hipertensão arterial resistente, a conduta inicial adequada é:

A

substituir a clortalidona por furosemida 40 mg por dia, considerando a possível necessidade de diurético de alça para melhor controle volêmico em paciente obeso;

B

iniciar investigação de hipertensão secundária com ultrassonografia com doppler de artérias renais, dosagem de aldosterona e atividade de renina plasmática antes de otimizar o tratamento medicamentoso;

C

solicitar monitorização ambulatorial da pressão arterial para confirmar o diagnóstico de hipertensão arterial resistente verdadeira e excluir pseudorresistência, especialmente o efeito do avental branco;

D

adicionar betabloqueador ao esquema terapêutico atual, considerando que essa classe medicamentosa deve ser introduzida como quarto fármaco nos pacientes com hipertensão resistente;

E

adicionar imediatamente espironolactona 25 mg por dia, considerando que o paciente já está em uso de três classes de anti-hipertensivos em doses máximas há mais de seis meses.

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Q3869429

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico |

Q3869429 Medicina

Homem de 48 anos procura consulta ambulatorial para avaliação de rotina. Nega comorbidades prévias e uso de medicações. Refere pai hipertenso e mãe com história de acidente vascular cerebral aos 62 anos. Nega tabagismo e consome bebidas alcoólicas ocasionalmente. Nega sintomas. Ao exame físico, apresenta peso de 82 kg, altura de 1,70 m e IMC 28,4 kg/m². Aferição da pressão arterial no consultório, após repouso de cinco minutos, com técnica adequada, em três medidas com intervalo de um minuto: 152 x 96 mmHg, 150 x 94 mmHg e 148 x 94 mmHg (média 150 x 95 mmHg). Frequência cardíaca de 72 bpm. Ausculta cardiopulmonar sem alterações e pulsos periféricos palpáveis e simétricos.
Exames laboratoriais:
• glicemia de jejum 96 mg/dL
• hemoglobina glicada 5,4%
• creatinina 0,9 mg/dL
• taxa de filtração glomerular estimada 92 mL/min/1,73m²
• potássio 4,0 mEq/L
• colesterol total 198 mg/dL
• LDL-colesterol 128 mg/dL
• HDL-colesterol 48 mg/dL
• triglicerídeos 145 mg/dL
• ácido úrico 6,2 mg/dL
Eletrocardiograma com ritmo sinusal, sem alterações. Análise de urina sem alterações e razão albumina-creatinina urinária de 18 mg/g.
De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial 2025, a conduta apropriada para esse paciente inclui:

A

realizar nova medida da pressão arterial após 90 minutos sem atividade física e 60 minutos sem ingestão de alimentos ou cafeína antes de qualquer definição diagnóstica;

B

solicitar ecocardiograma transtorácico, ultrassonografia de carótidas e velocidade de onda de pulso como exames de rotina obrigatórios antes de confirmar o diagnóstico;

C

confirmar o diagnóstico por monitorização ambulatorial da pressão arterial ou monitorização residencial da pressão arterial e, se confirmada hipertensão estágio 1, iniciar monoterapia anti-hipertensiva, considerando tratar-se de paciente de baixo risco cardiovascular;

D

confirmar o diagnóstico por monitorização ambulatorial da pressão arterial ou monitorização residencial da pressão arterial e, se confirmada hipertensão estágio 1, iniciar associação dupla de anti-hipertensivos em doses baixas, preferencialmente em comprimido único;

E

agendar retorno em três meses com orientações sobre medidas não medicamentosas exclusivamente, pois o paciente apresenta hipertensão estágio 1, que permite observação inicial sem tratamento medicamentoso.

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Q3869430

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico |

Q3869430 Medicina

Mulher de 28 anos procura atendimento médico referindo epistaxes recorrentes desde a infância, com duração superior a 15 minutos, equimoses frequentes sem trauma significativo e menorragia desde a menarca, necessitando do uso de múltiplos absorventes de alta absorção por dia nos períodos de maior fluxo. Relata sangramento prolongado após extração dentária realizada há dois anos, necessitando retornar ao consultório odontológico para realização de hemostasia local. Nega uso de medicações anticoagulantes, antiplaquetárias ou de anti-inflamatórios não esteroidais. Ao exame físico, apresenta múltiplas equimoses em membros inferiores de tamanhos variados, sem outras alterações.
Exames laboratoriais:
• hemoglobina 10,2 g/dL (VR: 12-16 g/dL)
• volume corpuscular médio 70 fL (VR: 80-100 fL)
• hemoglobina corpuscular média 24 pg (VR: 27-31 pg)
• leucócitos 7.500/mm³
• plaquetas 210.000/mm³
• tempo de protrombina 12 segundos (INR 1,0)
• tempo de tromboplastina parcial ativada 42 segundos (controle 30 segundos)
• ferritina 6 ng/mL (VR: 15-150 ng/mL)
Considerando a hipótese diagnóstica mais provável, a propedêutica laboratorial complementar apropriada para confirmação diagnóstica inclui:

A

dosagem do antígeno do fator de von Willebrand, atividade do cofator de ristocetina ou atividade com glicoproteína Ib mutante e dosagem do fator VIII coagulante;

B

dosagem do fator IX, dosagem do fator XI e tempo de trombina para investigação de deficiências de fatores da coagulação;

C

pesquisa de anticoagulante lúpico, anticorpos anticardiolipina IgG e IgM e anticorpos anti-beta-2-glicoproteína I;

D

agregação plaquetária com adenosina difosfato e colágeno, tempo de sangramento de Ivy e análise de multímeros do fator de von Willebrand;

E

dosagem de proteína C, proteína S e antitrombina III para investigação de estados de hipercoagulabilidade hereditários.

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Q3869431

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico |

Q3869431 Medicina

Paciente feminina, 45 anos, relata que, cinco anos antes, realizou procedimento estético no glúteo com substância oleosa de origem desconhecida. Desde então, apresenta episódios recorrentes de mialgias, artralgias em mãos, joelhos e ombros, fadiga prolongada e febre baixa, com exacerbações intermitentes ao longo dos anos. Refere que já utilizou cursos de antibiótico e corticoide sistêmico, com melhora parcial dos sintomas.
Há duas semanas, após infecção viral do trato respiratório superior, evoluiu com piora importante do quadro, incluindo limitação funcional, maior fadiga e dor difusa.
Exames revelam:
• proteína C reativa de 18 mg/L (VR: <5 mg/L),
• velocidade de hemossedimentação de 52 mm/h (VR: <20 mm/h),
• FAN pontilhado fino em título 1/320,
• fator reumatoide de 45 UI/mL (VR: <20 UI/mL), porém sem erosões ósseas, sinovite à ultrassonografia ou rigidez matinal prolongada que sugiram artrite reumatoide.
A biópsia da região glútea evidenciou granulomas crônicos com histiócitos espumosos e vacúolos compatíveis com presença de material oleoso.
Diante desse conjunto de achados, a conduta adequada consiste em:

A

considerar doença reumática indiferenciada, priorizando observação clínica e introdução de hidroxicloroquina se houver evolução para doença autoimune definida;

B

interpretar o quadro como fibromialgia, manejando com moduladores de dor central como duloxetina ou pregabalina;

C

considerar síndrome autoinflamatória por adjuvante, iniciando terapia imunossupressora e realizando a retirada da substância oleosa, quando viável;

D

diagnosticar reação inflamatória local a corpo estranho, indicando excisão cirúrgica glútea e infiltração de corticoide no local;

E

considerar síndrome de fadiga pós-viral, instituindo abordagem baseada em exercícios graduais e terapia cognitivo-comportamental.

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Q3869432

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico |

Q3869432 Medicina

Homem de 58 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2 e diverticulite sigmoide tratada três semanas antes, procura atendimento por febre alta há quatro dias, calafrios, mal-estar e dor persistente em hipocôndrio direito. Relata anorexia, náuseas e dificuldade para deambular devido à dor. Ao exame, apresenta temperatura de 38,7 °C e dor à palpação do quadrante superior direito.
Exames laboratoriais revelam:
• leucócitos 16.900/mm³ (VR: 4.000-10.000)
• proteína C reativa 162 mg/L (VR: <5 mg/L)
• fosfatase alcalina discretamente aumentada.
Hemoculturas pendentes. A tomografia de abdômen evidencia coleção hipodensa no lobo hepático direito, medindo 5,2 cm, com realce periférico, múltiplas septações e pequeno foco gasoso intralesional. Não há dilatação de vias biliares.
Ao analisar os achados clínicos, laboratoriais e tomográficos, conclui-se que o diagnóstico e a conduta terapêutica apropriados são, respectivamente:

A

abscesso hepático secundário à infecção piógena abdominal, sendo adequado iniciar ceftriaxona associada a metronidazol, além de drenagem percutânea guiada por imagem;

B

abscesso hepático de provável origem portal, conduzindo com amoxicilina-clavulanato e monitorização clínica;

C

cisto hepático infectado, sendo indicado o uso de piperacilina-tazobactam e seguimento clínico;

D

abscesso hepático amebiano, com tratamento baseado em metronidazol e avaliação de resposta clínica antes de qualquer intervenção;

E

colangite com formação de coleção hepática, conduzindo com ciprofloxacino associado a metronidazol.

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Q3869433

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico |

Q3869433 Medicina

Paciente masculino, 60 anos, procura atendimento por fadiga progressiva, tontura aos esforços e palidez há vários meses. Relata perda ponderal discreta e inapetência recente. O hemograma mostra anemia microcítica e hipocrômica (hemoglobina 8,2 g/dL; VCM 69 fL; HCM 19 pg). O esfregaço de sangue periférico evidencia anisopoiquilocitose, hipocromia acentuada e células em lápis.
Valores de referência laboratoriais:
• ferritina sérica 20 a 250 ng/mL
• ferro sérico 60 a 170 µg/dL
• TIBC 250 a 450 µg/dL
• índice de saturação da transferrina (IST) 20 a 50%
• reticulócitos 0,5 a 2,0%.
Com base nos achados clínicos, hematológicos e do esfregaço, o conjunto de exames que melhor representa a situação descrita é:

A

reticulócitos 1,2%; ferritina 25 ng/mL; ferro sérico 55 µg/dL; TIBC 250 µg/dL; IST 22%;

B

reticulócitos 0,4%; ferritina 120 ng/mL; ferro sérico 35 µg/dL; TIBC 200 µg/dL; IST 17%;

C

reticulócitos 2,3%; ferritina 180 ng/mL; ferro sérico 95 µg/dL; TIBC 300 µg/dL; IST 32%;

D

reticulócitos 0,9%; ferritina 300 ng/mL; ferro sérico 150 µg/dL; TIBC 310 µg/dL; IST 48%;

E

reticulócitos 0,6%; ferritina 30 ng/mL; ferro sérico 50 µg/dL; TIBC 420 µg/dL; IST 12%.

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Q3869434

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico |

Q3869434 Medicina

Paciente feminina, 61 anos, portadora de artrite reumatoide soropositiva em acompanhamento irregular, procura atendimento com história de piora abrupta da fadiga, icterícia progressiva, palpitações e urina escurecida há quatro dias. Relata que interrompeu seu tratamento regular há vários meses e vinha utilizando anti-inflamatórios com frequência. Ao exame físico, encontra-se pálida, ictérica (3+/4+), taquicárdica e com esplenomegalia discreta. O esfregaço periférico mostra policromasia, anisocitose moderada e esquizócitos.
Os exames laboratoriais revelam:
• hemoglobina 7,0 g/dL
• VCM 94 fL
• HCM 31 pg
• reticulócitos corrigidos 6%
• LDH 950 U/L
• haptoglobina indetectável
• bilirrubina total 4,1 mg/dL (indireta 3,4 mg/dL).
Considerando o quadro clínico e laboratorial, o exame que confirma a etiologia da hemólise é:

A

pesquisa de anticorpos IgM e avaliação de crioaglutininas com aglutinação a 4 °C;

B

teste da antiglobulina direta com reagentes para IgG e C3d, associado à análise do esfregaço;

C

dosagem de G6PD, eletroforese de hemoglobina e teste de solubilidade, investigando hemólise hereditária;

D

investigação de autoanticorpos como FAN e anti-DNA, com prova cruzada sanguínea;

E

dosagem sérica de ácido metilmalônico e homocisteína, avaliando anemia megaloblástica.

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Q3869435

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico |

Q3869435 Medicina

Paciente masculino, 64 anos, apresenta febre diária há quatro semanas, fadiga intensa, perda ponderal de 7 kg e sudorese noturna. Ao exame: palidez, esplenomegalia moderada e linfadenopatia cervical.
Hemograma:
• hemoglobina 8,8 g/dL
• leucócitos 3.100/mm³ (neutrófilos 1.300/mm³)
• plaquetas 82.000/mm³.
Bioquímica:
• ferritina 5.200 ng/mL
• triglicerídeos 420 mg/dL
• fibrinogênio 1,2 g/L
• LDH 1.350 U/L
• AST 180 U/L
Sorologias:
• HIV negativo
• hepatites A, B e C negativas
• dengue, CMV e toxoplasmose negativas
• sorologia para EBV com IgG elevado e IgM negativo.
Tomografia de tórax e abdômen evidencia esplenomegalia e linfonodos aumentados em região mediastinal e abdominal. Biópsia de linfonodo cervical está em processamento, diante da suspeita de doença linfoproliferativa.
Considerando os achados clínicos, laboratoriais e sorológicos apresentados, conclui-se que os métodos complementares e a abordagem terapêutica apropriados são, respectivamente:

A

solicitar testes para infecção granulomatosa sistêmica (pesquisa molecular para Mycobacterium tuberculosis, teste tuberculínico, cultura e baciloscopia), além de instituir quimioterapia antituberculosa;

B

realizar testes diagnósticos para síndrome viral ativa por EBV (PCR quantitativa e sorologias complementares), associados ao uso de antivirais e corticoide;

C

solicitar avaliação para síndrome inflamatória associada a doença autoimune por meio de FAN, anti-DNA, complemento sérico e iniciar imunossupressão com pulsoterapia;

D

proceder à investigação de síndromes hemofagocíticas hereditárias com testes genéticos relacionados à função lisossomal e proteínas de citotoxicidade, além de quimioterapia citorredutora;

E

solicitar dosagem de sCD25 (sIL-2R) e testes de atividade/degranulação de células NK (por citometria, ex.: CD107a), além do aspirado ou biópsia de medula óssea com pesquisa de hemofagocitose, iniciando terapia direcionada à hemofagocitose com dexametasona e etoposida.

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Questões de Concurso Público TJ-RJ 2026 para Analista Judiciário - Assistencial - Médico

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