Questões de Concurso Público SES-TO 2026 para Médico RQE - Pediatra
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Sobre baixa estatura, assinale a afirmativa correta.
Imediatamente, são iniciados os procedimentos ABC, lateralizando a cabeça, ofertando oxigênio, monitorando e garantindo acesso venoso. Menor afebril e a mãe nega outros sintomas sugestivos de infecção ou trauma. Glicemia normal na avaliação inicial. A menor mantém crise convulsiva.
Nesse contexto, assinale a opção que indica a abordagem imediata.
Em 36 horas do antibiótico, evoluiu com piora do cansaço, bastante dispneico e com dor torácica importante que não alivia com dipirona. Ao exame regular, febril, hipocorado, taquipneico (FR: 48 irpm), murmúrio vesicular diminuído em base D, saturação de 90%. A mãe refere que o menor tem anemia falciforme (hb basal 9,8). Rx de tórax com consolidação em lobo médio. Exames: hto 24,8 hb 8,2.
Conforme o manual de eventos agudos em doença falciforme do Ministério da Saúde, de acordo com a suspeita diagnóstica, assinale a opção que indica a conduta a ser adotada.
Ao exame, adenomegalias em região suboccipital e pós auriculares bilaterais. Na avaliação da orofaríngea, revelava lesões pequenas, de coloração rósea e petéquias em palato, sugestivo de manchas de Forchheimer. Calendário vacinal em dia. Refere que, na casa, ainda mora gemelar, que está há dois dias com febre baixa e rash iniciado hoje. Mãe está gestante de 13 semanas.
Pensando na principal hipótese diagnóstica de doença exantemática, a gestante é considerada grupo de risco pois pode levar a risco de síndrome congênita do recém-nascido. Essa Síndrome pode apresentar a seguinte tríade:
Criança irritativa ao exame, com palidez 2/4+, apresentando-se hipotônica, emagrecida, com ossos visíveis, hipotérmico, pele seca com turgor e elasticidade diminuídos, ausência de tecido subcutâneo, com abdome globoso sem visceromegalias, sem edema e outras alterações. Albumina normal.
No gráfico apresentava IMC, peso e estatura abaixo do z score -3. Avó nega doenças de base. Diz que tinha contato esporádico com a criança e, no último ano tem visto que ela está mais emagrecida.
Sobre o estado nutricional da menor e a conduta inicial adequada, assinale a afirmativa correta.
Durante a consulta de rotina, a menor falou que anda com bastante enjoo e que está com atraso na menstruação. Refere que tem um namorado fixo e que às vezes tem relação sexual sem uso de preservativos. Refere preocupação, porque foi em uma festa na semana anterior, onde provou cerveja e cigarro pela primeira vez.
Sobre o atendimento à adolescente, assinale a afirmativa correta.
Está em aleitamento materno exclusivo, com boa pega e apetite voraz após os vômitos. Gestação sem intercorrências, nascido de parto vaginal, a termo, apgar 8/9, pesando 3180 g, alta com 48 hs de vida.
Ao exame físico, RN em bom estado geral, ativo, eupneico, eucárdico e afebril. Peso atual 3100 g. No abdome palpa-se uma massa, a 1,5 cm acima da cicatriz umbilical. Sem outras alterações no exame físico.
Sobre o caso, assinale a afirmativa correta.
O acompanhamento desse paciente inclui alguns exames de rotina, como hemograma, TSH e T4 livre anualmente.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria (2020), a indicação da avaliação da instabilidade atlanto-axial, com radiografia da coluna cervical, deve ser feita